Anda di halaman 1dari 16

REFERAT

VARIKOKEL DAN INFERTILITAS PRIA

Mohammad Doddy Rizki Dwi Putra


Pembimbing :
Dr. Bagus Baskoro, SpU

ANATOMI

ANATOMI

VARIKOKEL
Definisi
Varikokel merupakan dilatasi abnormal dari vena pada pleksus
pampiniformis akibat gangguan aliran darah balik vena spermatikus
internus.
Etiologi
Vena spermatikus internus sinistra lebih tinggi daripada kanan.
Sebagai tambahan, vena spermatikus internus sinistra bergabung ke
vena renal sinistra pada sudut kanan. Vena spermatikus internus
dekstra memiliki penempatan yang lebih oblik ke vena cava inferior.

Patofisiologi varikokel

Diagnosis

Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang
USG doppler
Analisis semen

Derajat varikokel :

Subklinis
: Tidak dapat diraba dan dilihat pada saat berbaring dan
dilakukan manuver valsava, tetapi dapat diketahui dengan
menggunakan USG doppler.

Grade 1
: Teraba jika dilakukan manuver valsava.

Grade 2
: Teraba pada saat dilakukan manuver valsava dan saat
berbarik tetapi tidak terlihat.

Grade 3
: Teraba dan terlihat pada saat berbaring tanpa dilakukan
manuver valsava.

Diagnosis banding

Hernia inguinalis
Communicating hidrokel
Hernia omental
Hidrokel of the cord
Hidrokel skrotum

Tatalaksana

Ligasi insisional retroperitoneal (Palomo)


Ligasi inisisional inguninal atau subinguinal (Ivanissevich)
Embolisasi perkutan
Laparoskopi

INFERTILITAS PRIA
INFERTILITAS

INFERTILITAS
PRIMER

INFERTILITAS
SEKUNDER

Fisiologi reproduksi pria

Etiologi
INFERTILITAS PRIA

NON OBSTRUKSI

PRETESTIKULAR

TESTIKULAR

OBSTRUKSI

POST
TESTIKULAR

Pretestikular

Kelainan hipotalamus
Sindroma kallmann
Isolasi defisiensi LH (Fertile eunuch)
Isolasi defisiensi FSH
Sindroma hipogonadotropik kongenital
Kelainan kelenjar pituitari
Isufisiensi pituitari
Hiperprolaktemia
Hormon eksogen dan endogen

Testikular

Kelainan kromosom sex


Sindroma klinefelter (XXY)
Sindroma male XX
Sindrima XYY
Gonadotoksin
Radiasi
Obat-obatan
Penyakit sistemik
Gagal ginjal
Sirosis hepatis dan gagal hati
Sickle sel disease
Cedera testis
Orkitis
Torsio testis
Trauma
Kriptokismus
Varikokel

Post Testikular

Obstruksi kongenital
Obstruksi didapat
Vasektomi
Obstruksi karena bakteri
Obstruksi fungsional
Kelainan dalam senggama
Impotensi
Hipospadia
Kelainan fungsi dan motilitas sperma
Kelainan kongenital ekor sperma
Gangguan maturasi sperma
Kelainan imunologik
Infeksi

Diagnosis

Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang
Analisis semen
Pemeriksaan kadar hormon
Uji fungsi sperma

Anda mungkin juga menyukai