Pemeriksaan

Colok dubur
Rio Andika A
4151141401

PENDAHULUAN
1. Pemeriksaan fisik abdomen yang paling
terakhir
2. Pada pria:
Pemeriksaan rekto abdominal, pemeriksaan
prostate dan vesika seminalis
3. Pada wanita :
Pemeriksaan rekto abdominal, pemeriksaan
uterus dan adneksa serta pemeriksaan
genitalia pada nullipara

Persiapan Alat
Gel

pelumas
Sarung tangan
Kassa
Kateter (bila diperlukan)

Persiapan pasien dan

pemeriksa
Menjelaskan

prosedur pemeriksaan dan

informed consent
Posisikan Sims position/litotomi
Mencuci tangan
Menggunakan sarung tangan
Mengosongkan kandung kemih

Posisi pasien

Litotomi
Sims

position
Knee elbow position
Dorsal postion

Inspeksi
Pada

regio anus
Menilai adanya Dermatitis, fisura,
benjolan dimuara fistel dan abses
perianal
Penderita diminta mengedan dan
melakukan pelebaran anus dengan
bantuan jari telunjuk dan menggunakan
pelumas melihat hemoroid externa

Palpasi
Nyeri

tekan?
Indurasi (abses)

Pemeriksaan Colok Dubur

Lubrikasi

daerah anus dan sekitarnya

Titik acuan pada laki-laki berupa
kelenjar prostat pada sebelah ventra
Titik acuan pada perempuan serviks
uteri

Pemeriksaan Colok Dubur

Relaksasi

sfinkter dengan Menampatkan

bagian volar jari telunjuk dengan
keaadan ekstensi di daerah perineum
anus (posisi jam 12)

Pemeriksaan (lanj.)
memasukan jari
kelingking perlahan yang sudah diberi
gel dan diamkan selama 20 detik dan
ganti dengan jari telunjuk dengan arah
dari posisi jam 12

Introduction

Apabila

terjadi tahan yang kuat /

kontraksi penderita diminta mengedan

Penilaian
Sfinter

ani kuat/lemah
Mukosa anus licin atau berbenjol
(massa)
Ampula kolaps atau tidak

Pemeriksaan Khusus
Prostat

: Nilailah ketiga lobus prostate,

fisura mediana, permukaan prostate
(halus atau bernodul), konsistensi
(elastis, keras, lembut, fluktuan), bentuk
(bulat, datar), ukuran (normal,
hyperplasia, atropi), sensitivitas dan
mobilitas.

Pemeriksaan Khusus
Vesikula

seminalis : Normalnya tidak

teraba, apabila terdapat kelainan akan
teraba pada superior prostate di sekitar
garis tengah. Nilailah distensi,
sensitivitas, ukuran, konsistensi,
indurasi dan nodul.
Uterus dan adneksa : Periksa dan nilai
kavum Douglas pada forniks posterior
vagina.

Pemeriksaan lanjutan
1. Mencabut secara perlahan : nilai ada
darah atau tidak pada sarung tangan
2. Membersihkan daerah anus dengan
kasa
3. Membuka sarung tangan dan mencuci
tangan

Penutup pemeriksaan
Memberitahu

bahwa tindakan sudah

selesai dilakukan

Penilaian Klinis
Hemoroid

interna tidak dapat diraba

karen tekanan vena tidak cukup tinggi
Polip teraba sebagai benda licin yang
lunak mungkin bertangkai
Karsinoma teraba keras, berbenjolbenjol, tidak teratur, kawah sentral,
ulserasi

Pencatatan pada tumor

Jarak
Letak
Perluasan
Fiksasi

jaringan tumor kesekitarnya

Terima kasih

Daftar Pustaka
Buku

keterampilan Klinis Blok 9 sistem

pencernaan FK unjani
Barbara bates, clinical history taking
Hamilton Bailey : Demonstration of
Phisical Signs in Clinical Surgery Ed 17:
1992 rev.2008 : ELBS: Great Britain