DESKRIPSI LUKA

Sumber
PENGANTAR TEHNIK PL DAN PD MAYAT
dr. Dudut Rustyadi, SpF

MUDAH MEMBUAT VISUM ET REPERTUM KASUS

LUKA
Oktavinda Safitry

ILMU KEDOKTERAN FORENSIK

Bagian Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia

TRAUMATOLOGI
dr.Rika Susanti,SpF

DEFINISI LUKA
Kerusakan atau diskontinuitas komponen jaringan atau bagian
tubuh di mana secara spesifik didapatkan adanya kerusakan
atau hilangnya substansi jaringan
Dapat ditimbulkan oleh berbagai macam sebab

Luka
intravital :
luka yang
terjadi saat
korban
masih hidup

Luka
postmortem
: luka yang
terjadi saat
korban telah
meninggal

DESKRIPSI LUKA
Pedoman Nasional
Pelayanan Kedokteran
(PNPK)

1. Regio

6. Sekitar luka

2 Koordinat
(absis &
ordinat)

5. Ukuran luka

3. Jenis
perlukaan
(memar, lecet,
terbuka)
4. Gambaran
luka (tepi,
sudut, bentuk
dasar, arah)

1. REGIO LUKA

REGIO
Regio lokasi
luka
berdasarkan
posisi anatomi
manusia
Gunakan kata
bantu pada,
bukan kata di

REGIO

REGIO
Lenga
n atas
Lenga
n
bawa
h
Bokon
g

Dada
Perut

Tungk
ai atas

Tanga
n

Tungk
aibaw
ah
Kaki

REGIO

REGIO

DEPAN

BELAKANG

Pada lengan
bawah kanan
bagian depan

Pada lengan
bawah kiri sisi
luar

2. KOORDINAT LUKA

KOORDINAT LUKA
Penggunaan sumbu X
& Y : luka pada wajah,
badan, punggung,
leher
Jika pada tangan atau
kaki : hanya ordinat
(jarak pada sumbu Y)

Jika luka tepat pada

GPD/GPB :
melintang/membujur,
tergantung arah luka

Pada kasus dengan luka tembak atau

luka tusuk tambahkan koordinat Z
(tinggi luka di atas tumit)

KOORDINAT LUKA

GP
D
X : jarak pusat luka (cm)
secara horizontal dan
tegak lurus terhadap
garis pertengahan
(GPD/GPB)

Y : jarak pusat luka (cm)

secara vertikal dan tegak
lurus terhadap titik acuan
terdekat dari luka

KOORDINAT LUKA

GPB

GPD

Puncak
bahu
Lipat
siku
Pusat

Putting
susu

Siku

Pergelanga
n tangan
5cm di
bawah lutut
Lutut
Tumit

Lipat siku

KOORDINAT LUKA

Sudut
luar mata

Sudut
dalam
mata
Lubang
telinga

Sudut mulut

1,5cm di
atas puncak
dagu

Puncak
dagu

3. JENIS PERLUKAAN

JENIS PERLUKAAN
Kekerasan bersifat
mekanik

Luka
akibat
kekerasan
tumpul

Luka
akibat
kekerasan
tajam

Luka
akibat
tembakan
senjata
api

Memar,
luka lecet,
luka
terbuka/lu
ka robek

Luka
iris/sayat,
luka tusuk,
luka bacok

Luka
tembak
masuk,
luka
tembak
keluar

Akiba
t
trau
ma
fisika
Luka
bakar,
frost bite,
electrical
injury,
lighting
injury

Akibat bahan
kimia

Luka
akibat
asam
kuat

Luka
akibat
basa kuat

4. GAMBARAN LUKA

GAMBARAN LUKA
Warna luka
Keadaan
dasar luka
Bentuk luka
Keadaan
tepi luka

GAMBARAN LUKA
Luka
mem
ar

Warna
memar

Luka
lecet

warna
keropen
g

Luka terbuka

evaluasi
sudut
luka :
lancip,
tumpul

Bentuk
luka dan
dapat
dirapatk
an atau
tidak

Keadaan
tepi luka
:
rata,tida
k rata

Dasar
luka :
jaringan
bawah
kulit,
otot,
tulang,
lemak

5. UKURAN LUKA

UKURAN LUKA
Ukur
panja
ng x
lebar
luka

Untuk luka
terbuka :
Bila
dirapatkan,
luka
membentuk ...
, dengan
panjang ... cm

Luka tidak
dapat
dirapatkan,
berbentuk ...,
berukuran
(panjang)
cm x (lebar)
cm

6. SEKITAR LUKA

SEKITAR LUKA
Evaluasi daerah sekitar
luka :
adanya
gambaran
luka lain

bila ada
perbedaan
warna
dengan
jaringan
sekitarnya

CONTOH
DESKRIPSI LUKA

CONTOH DESKRIPSI LUKA

Pada ruas
kedua jari
tengah
tangan
kanan
terdapat luka
lecet
berukuran
0,5cm x
0,5cm

CONTOH DESKRIPSI LUKA

Y: 4cm

Pada lengan
bawah kiri
bagian depan
luar 4cm di
bawah lipatan
siku terdapat
luka memar
berwarna ungu
kehitaman
berukuran 4cm x
3cm

CONTOH DESKRIPSI LUKA

Y: 16cm

Pada tungkai bawah

kanan bagian depan,
16cm di bawah lutut
terdapat luka
terbuka, tepi tidak
rata, sudut luka
tumpul, dasar luka
jaringan bawah kulit,
bila dirapatkan
berbentuk garis
sepanjang 3cm, di
sekitarnya terdapat
luka lecet berukuran
5cm x 4cm

CONTOH DESKRIPSI LUKA

GPD
X: 18cm

Y: 19cm

Pada dada samping kiri

18cm dari GPD, 19cm
di bawah puncak bahu
kiri terdapat 2 buah
luka lecet yang telah
ditutupi keropeng
berwarna merah
kehitaman berbentuk 2
buah garis lengkung
dengan jarak 0,8cm ,
ukuran seluruh luka
8cm x 1cm

CONTOH DESKRIPSI LUKA

GPD
Y: 9,5cm

X: 4cm

Pada dahi samping kiri,

4cm dari GPD, 9,5cm di
atas sudut dalam mata
terdapat luka terbuka
berbentuk segitiga, tepi
tidak rata, sudut luka
tumpul, dengan dasar
tampak patah tulang
tengkorak disertai
sebagian jaringan otak,
luka tidak dapat
dirapatkan, berukuran
6cm x 3cm

TERIMA KASIH