Anda di halaman 1dari 20

CASE REPORT MATA

HORDEOLUM EKSTERNA OCULI


SINISTRA
Disusun oleh :
Debby Elvira 1102012051

Pembimbing :
dr. Diantinia, SpM.

KEPANITERAAN KLINIK MATA


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
YARSI
RSUD SOREANG
I. IDENTITAS PASIEN

Nama : An.R
Umur : 4 tahun
Agama : Islam
Alamat : Soreang,
Bandung
Tgl.
pemeriksaan : 18 Maret
2017
II. ANAMNESIS

KELUHAN UTAMA :

Benjolan di kelopak
mata bawah
Sejak 1 minggu sebelum
masuk rumah sakit, seorang
ibu mengeluh pada kelopak
mata bawah kiri anaknya
terdapat benjolan. Anaknya
merasa nyeri saat memegang
benjolan tersebut. Ia juga
sering merasa gatal didaerah
benjolan sehingga sering kali
ia menggosok-gosok matanya.
Namun, ia masih dapat
melihat dengan baik. Tidak
ada keluhan mata berair
ataupun mata merah. Ibu
pasien mengatakan ukuran
benjolan tersebut semakin
Riwayat Penyakit
Dahulu

Riwayat benjolan di kelopak


mata sebelumnya pernah
dialami pasien.

Riwayat Penyakit
Keluarga

Riwayat alergi dan keluhan


III. Pemeriksaan Fisik
IV. Resume
Sejak 1 minggu SMRS, ada benjolan
di kelopak mata bawah kiri pasien.
Benjolan tersebut semakin lama
semakin membesar. Nyeri (+) dan
gatal (+). Tidak ada gangguan
penglihatan.

Pada pemeriksaan visus didapatkan


visus 6/6 ODS. Pada status oftalmikus

ditemukan hordeolum pada


palpebra inferior oculi sinistra.
Palpebra inferior OS edema (+),
hiperemis (+), dan nyeri tekan (+).
Pada konjungtiva tarsalis inferior OS
terdapat mukosa yang hiperemis. Lain
lain dalam batas normal.
V. DIAGNOSIS BANDING
Kalazion
Selulitis Preseptal

VI. DIAGNOSIS KERJA


Hordeolum Eksterna OS

VII. USULAN PEMERIKSAAN


Kultur bakteri
VIII. TATALAKSANA

Medikamentosa:
Cefadroxil Syrup
Mycetin Eye Drop

Non medikamentosa :
Kompres hangat 3 kali sehari
selama 10 menit sampai nanah
keluar
Hindari menggosok mata
Mencuci tangan dengan bersih
IX. PROGNOSIS

Ad Vitam : bonam
Ad Fungsionam : bonam

Ad Sanationam : bonam
PEMBAHASAN KASUS

Anda mungkin juga menyukai