Rezy Pysesia Alfani

1510311057
 Definisi
Penyatuan kutub kutub ginjal (biasanya
bagian bawah)
 Etiologi
Fusi abnormal dari jaringan yang
berhubungan dengan isthmus
parenchymatous dari beberapa ginjal tapal
kuda adalah hasil dari peristiwa teratogenik
melibatkan migrasi abnormal sel-sel
nephrogenic posterior, yang kemudian
bersatu untuk membentuk isthmus.
 Epidemiologi
Ginjal tapal kuda merupakan anomali yang
tidak jarang dijumpai.Di dalam autopsi
didapati rata-rata 1 di dalam 600 800
kasus. Pada umumnya penggabungan
terjadi pada pole bawah, akan tetapi
pada + 10% kasus terjadi pada pole atas.
Pada laki-laki lebih sering, terjadi dari pada
wanita dengan perbandingan 2:1.
 Patofisiologi
Dalam pertumbuhannya, ginjal bergerak menuju ke-cranial sambil
berputar 90 derajat, tetapi apabila terjadi penyatuan pada pole
bawahnya maka ginjal tersebut tidak akan mencapai tempatnya yang
normal, terhalang pada isthmusnya oleh arteri messenterica superior.
Karena kedua pole bawahnya bersatu, maka masing-masing ginjal
tidak dapat melakukan rotasi 90 derajat, sehingga pelvis renalis yang
seharusnya menghadap ke medial jadi menghadap ke depan dan letak
ureter di depan isthmus. Juga letak kedua ginjal menjadi lebih
berdekatan dan sumbu memanjangnya arahnya sejajar atau
menguncup ke bawah.
 Manifestasi Klinis
- Haematuria
- Kolik Abdomen
 Diagnosa
1. Pemeriksaan Laboratorium
2. Pemeriksaan Radiografi
 Tatalaksana
Pengobatan bedah didasarkan pada proses
penyakit dan indikasi operasi standar.
Pasokan anomali vaskular pada ginjal harus
disimpan di garis depan dalam pikiran
dokter bedah saat merencanakan
pendekatan bedah. Umumnya, irisan garis
tengah perut menyediakan akses ke kedua
sisi ginjal tapal kuda dan pembuluh darah.
 Prognosis
Ginjal tapal kuda memang memiliki
kecenderungan yang lebih tinggi untuk
menjadi sakit. Oleh karena itu,
kelangsungan hidup tergantung pada proses
penyakit yang ginjal tapal kuda mungkin
terpengaruh pelabuhan atau
mengembangkan