LAPORAN KASUS

JULI 2017

Nama : Andi Tenri Hardiyanti A

Nim :10542 0270 11

Pembimbing : dr. Rahasiah Taufik, Sp.M (K)

Bagian Ilmu Penyakit Mata

Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Makassar
2017
 Keratopati adalah pembengkakan
pada kornea yang paling sering terjadi
pada usia lanjut.
Keratopati erat hubungannya dengan
sel endotel kornea, Keratopati adalah
suatu kondisi edema stroma kornea
yang disebabkan oleh disfungsi lapisan
endotel.
IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. A
Umur : 70 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jl. Baji Dakka II
Agama : Islam
No. Register : 105658
Tempat pemeriksaan : BKMM
Tanggal Pemeriksaan : 18 Juli 2017
ANAMNESIS

Keluhan utama : Mata Kanan Merah dan berair

Riwayat penyakit sekarang :

Seorang laki-laki berusia 70 tahun, datang ke Balai

Kesehatan Mata Masyarakat (BKMM) dengan
keluhan mata kanan merah dan berair, disertai rasa
mengganjal pada mata, pasien juga mengeluh
adanya penglihatan kabur dan silau ketika melihat
cahaya. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak 7
tahun yang lalu, tapi baru memberat lagi sejak 2
minggu terakhir. Pasien mengaku sebelumnya
pernah berobat di BKMM. Awalnya pasien mengeluh
mata kanan merah dan terasa nyeri terutama saat
membaca, tapi dibiarkan, lalu pandangan menjadi
semakin kabur dan muncul keluhan lain seperti silau
(+), mata mengeluarkan kotoran (+), dan berair (+).
Pasien menyangkal adanya riwayat trauma
sebelumnya, riwayat operasi pada mata (-).
 Riwayat Penyakit dahulu Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Keluhan Mata Pasien menyangkal

Sebelumnya : (+) adanya penyakit yang
Riwayat Diabetes Melitus sama pada keluarga
: (-)
Riwayat Hipertensi
: (-)
Riwayat Penggunaan
Kacamata baca :
(+)
Riwayat Trauma pada
Mata : (-)
Riwayat Alergi Makanan
dan Obat : (-)
 Inspeksi OD OS

Palpebra Edema (-) Edema (-)

Silia Sekret (-) Sekret (-)

Apparatus Lakrimalis Lakrimasi (+) Lakrimasi (-)

Konjungtiva Hiperemis (+) Hiperemis (-)

Bola Mata Normal Normal

Mekanisme Muskular Normal ke segala arah Normal ke segala arah

Kornea Keruh jernih

Iris Sulit dinilai Coklat, kripte (+)

Pupil Sulit dinilai Bulat

Lensa Sulit dinilai Jernih

 Palpasi OD OS

Tensi Okuler Tn Tn

Nyeri tekan (-) (-)

Massa Tumor (-) (-)

Glandula pre-aurikuler Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran

Visus
VOD : 1/300 (tidak koreksi)
VOS : 20/40 (tidak koreksi)
 SLOD : Edema palpebra (-); kornea
udem (+); konjungtiva hiperemis (+);
kornea keruh (+); neovaskularisasi (+);
sikatriks (+): iris sulit dievaluasi; pupil sulit
dievaluasi; lensa sulit dievaluasi
SLOS : Edema palpebra (-); silia sekret (-)
konjungtiva hiperemis (-); kornea jernih;
BMD kesan normal; iris jernih; pupil bulat,
sentral; lensa keruh.
Seorang laki-laki berusia 70 tahun, datang ke Balai
Kesehatan Mata Masyarakat (BKMM) dengan keluhan
mata kanan merah dan berair, disertai rasa mengganjal,
pasien juga mengeluh adanya penglihatan kabur dan
silau ketika melihat cahaya. Keluhan ini sudah dirasakan
pasien sejak 7 tahun yang lalu, tapi baru memberat lagi
sejak 2 minggu terakhir. Pasien mengaku sebelumnya
pernah berobat di BKMM. Awalnya pasien mengeluh
mata kanan merah dan terasa nyeri terutama saat
membaca, tapi dibiarkan, lalu pandangan menjadi
semakin kabur dan muncul keluhan lain seperti silau (+),
mata mengeluarkan kotoran (+), dan berair (+). Pasien
menyangkal adanya riwayat trauma sebelumnya,
riwayat operasi pada mata (-). Riwayat HT (-), DM (-),
Riwayat keluarga (-).
Pada pemeriksaan oftalmologis
diperoleh:
VOD: 1/300 tidak dikoreksi, SLOD
didapatkan konjungtiva hiperemis,
lakrimasi (+), kornea keruh (+)
Neovaskularisasi (+), Sikatriks (+), iris,
pupil, dan lensa sulit dievaluasi.
VOS: 20/40, OS segmen anterior
didapatkan kesan normal. palpasi kesan
normal
 Edema Kornea
Keratopati
Kornea keruh
Mata Merah
Visus Menurun
Sensasi benda
Asing Fuchs Endotelial
Dystrophy
Fotofobia
 Mata Kanan

Riwayat Keluarga (-)

Fuchs Endotelial
Keratopati
Dystrophy
 C.Polygran 4x1 tetes OD
C.Hyalub 4x1 tetes OD
 Quo ad Vitam :
Bonam
Quo ad Sanationam :
Dubia et malam
Quo ad functionam :
Dubia et malam
Quo ad Comesticam :
Dubia et malam
KERATOPATI
Keratopati adalah suatu kondisi edema
stroma kornea yang disebabkan oleh
disfungsi lapisan endotel.
 Angka kejadian dari keratopati sampai
saat ini belum diketahui. Namun,
diperkirakan bahwa 0,1 % dari pasien
yang menjalani operasi katarak akan
mendapatkan masalah ini. Dari tahun
1984-1989, keratopati menyumbang
banyak transplantasi kornea ( sekitar
33 % ) yang dilakukan di Amerika
Serikat
Seringkali terjadi pada orangtua
Operasi

Usia

Trauma

Uveitis
 Anamnesis

Slit Lamp
Pemeriksaan
Fisik Mata Pachymetry
P.Mikroskopik
Spekular
P. invivo scanning
confocal
Pemeriksaan microscopy
Penunjang
 Terapi Konservatif

Terapi anti glukoma

Bula epitel yang ruptur / pecah
dapat di obati dengan
menggunakan antibiotik
 Terapi Pembedahan

Operasi transplantasi kornea

Deep anterior lamellar keratoplasty
(DALK)
Descements stripping automated
endothelial keratoplasty (DSAEK)