Mengaku memiliki riwayat DM 7 tahun dan sudah mendapat insulin Humulin N 16U malam hari sejak 1 bulan lalu. Pasien mengaku malas suntik karena sakit sejak 5 hari lalu. Hasil observasi perawat temperatur 37,8oC, TD 135/80mmHg, Nadi 82x/menit. RR 18x/menit. Hasil Lab GDA 480mg/dl, HbA1C 8,2%, Leukosit 8000/mm3, Na 129 meq/L, K 3,1 meq/L. Dokter mendiagnosa pre-KAD dan mendapat terapi Humulin N 16U malam, Novorapid 3x12U s.c.; RL :Martos (2:1), Ondansetron 3 x 8mg iv. Assessment Proses Assessment
S DRP
TO Drug Releated Problem
KP Subjektif Mual, muntah 3 hari, 1. Nonadherence
RO: Humulin N, 5 hari tidak O 2. Pemilihan insulin kurang
Karakteristik Pasien suntik tepat
Terapi Obat Laki2, 45th, BB 63kg, TB 3. Ondansetron tidak tepat Humulin N 16U malam, 167cm Riwayat Penyakit Objektif pada pre-KAD Novorapid 3 x 12U s.c.; RL DM 7tahun GDA 480mg/dl, HbA1C :D5% (2:2), Ondansetron 3 8,2%, Na 129 meq/L, K 3,1 x 8mg iv. meq/L. Assessment Non - adherence (kurang patuh)
Terapi insulin sebaiknya secara
intravena
Ondansetron diindikasikan untuk
PONV dan paska kemoterapi Terapi Non dan Farmakologi
Terapi Farmakologi Terapi Non-Farmakologi
1. Menggunakan Obat Insulin (Novorapid dan 1. Lebih sering Olahraga Humulin N 16U). 2. Kurangi Stress 2. Menggunakan Obat Mual dan Muntah 3. Hindari makan yang manis (Ondansentron/Domperidone). 4. Hindari minum yang manis