Bulla Dan Belb Pada Foto Thorax

Masita Rahman
 Definisi
• Bullae adalah ruang berisi udara (diameter
mulai dari 1 cm sampai sangat besar) dalam
parenkim paru-paru yang terjadi karena
adanya deteriorasi jaringan alveolar.
• Blebs paru adalah suatu ruang interstitial
subpleural yang berisi udara, dengan ukuran
diameter tidak lebih dari 1-2 cm. Dindingnya
tebal kurang dari 1 mm.
• Perbedaan antara blebs dan bullae umumnya
dianggap ukurannya. Jika blebs menjadi lebih
besar atau bersatu membentuk kista yang
lebih besar, maka dapat menjadi bulla
 Prevalensi
Di Eropa dan Amerika Utara. Beberapa peneliti
menggunakan teknik diagnostik modern, 75
sampai 100% Pasien dengan pneumotorax
spontan tercatat memiliki blebs dan bulla paru.
Peneliti rata-rata menggunakan CT-scan sebagai
dasar diagnostik, untuk menentukan prevalensi
blebs dan bulla paru.
 Etiologi
• Blebs dan bullae dianggap dasarnya sama dan
telah dikaitkan dengan batuk kronis, hilangnya
elastisitas, Bronkospasme, alergi, bronkial
rekuren Infeksi, atau sekunder akibat
perubahan dinding dada.
 Patofisiologi
Mekanisme terbentuknya blebs dan bulla 
terjadinya degradasi serat elastik paru yang dipicu
oleh peningkatan masuknya neutrofil dan makrofag
terkait  ketidakseimbangan sistem protease-
antiprotease dan oksidan-antioksidan proses
inflamasi berkepanjangan terjadi obstruksi
saluran napas kecil sehingga terjadi peningkatan
tekanan alveolar, yang menyebabkan udara
merembes ke ruang instertitial paru-paru.
 Gambaran foto thorax
Pada foto polos toraks, diagnosis bleb dan bulla
paru-paru dapat ditegakkan apabila ditemukan
daerah hiperlusens, avaskular, berbatas tegas
dengan dinding tipis.

Letak bleb pada dinding pleura dan sub pleura

dan paling sering di daerah apikal paru,
sedangkan bulla dapat terjadi di semua
parenkim paru.