PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI 2

INFEKSI PNEUMONIAE

Kelompok 2 :
Livia Serliana (2015210130)
Maria Teku Goo (2015210133)
Miftahulzanah (2015210144)
Morales (2015210147)
Rastiendi Adi Kurniawan (2015210200)
Anak Agung Raka Nitya (2016210014)
 Ilustrasi Kasus
Inisial Pasien : An.SF (Perempuan) Berat Badan : 6,7 kg
Umur : 1 tahun Tinggi Badan : 70 cm
Alasan masuk RS Sesak Nafas

Tanggal Masuk RS 10 November 2017

Tanggal Keluar RS 24 November 2017
Riwayat Penyakit -
Riwayat Penggunaan -
Riwayat Alergi -
Diagnosis Pneumonia, Gizi buruk + TB
 Catatan Perkembangan Pasien
Anamn Perkembangan Keluhan
esis/Kel
uhan
17/11/1 18/11/1 19/11/1 20/11/1 21/11/1 22/11/1 23/11/1 24/11/1
7 7 7 7 7 7 7 7
Batuk √ √ √ √
BAB √ √ √
Cair
Nyeri √ √ √ √
Perut
Pusing √ √ √ √
Sesak √ √ √ √ √ √
Keteran √ : Keluhan Sering < : Keluhan Berkurang - : Tidak ada
gan keluhan
 DATA KLINIK
Tand Kondisi 10 – nov - 11- nov - 17 12 – nov - 17 13 – nov - 17 14 – nov - 17 15 – nov – 17 16 – nov - 17
a normal 17
Vital
P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M

Suhu 36 OC 37, 37 37, 38, 37 37, 37 38, 38, 37 38 37 37 38 37, 37 37 37 37 36,

– 5 5 4 8 9 1 8 8
37,
5
Nadi 80- X 12 11 12 10 11 12 12 12 12 12 10 12 10 11 10 10 11 11 12
10 me 4 0 0 3 0 0 0 0 8 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 nit
Pern 18- X 28 24 28 32 26 34 34 26 36 24 30 24 24 28 45 24 28 26 28 24
afasa 20 me
n RR nit
Skala 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nyeri

BB Kg 6,7
Tan Kondisi 17– nov - 18- nov - 17 19 – nov - 17 20 – nov - 17 21 – nov - 17 22 – nov – 23 – nov - 17 24 – nov - 17
da normal 17 17
Vita
l
P S M P S M P S M P S M P S M P S M
Suh 36 OC 3 3 3 3 37 36 37 36 37 36 36 37 36 37 36 36 36 36 36 37 36 38 38
u – 6 7, 7 7 ,5 ,4 ,2 ,8 ,6 ,8 ,6 ,5 ,1 ,3 ,4 ,2
37 8
,5
Nad 80 X 1 1 1 1 12 10 10 12 12 12 11 11 11 12 11 12 12 11 90 10 10 100
i - m 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 8
10 en 0 0 8 5
0 it
Per 18 X 2 2 2 2 26 24 24 26 28 20 24 24 28 20 35 26 26 28 26 24 28 28 30
nafa - m 6 2 8 8
san 20 en
RR it
Skal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a
Nye
ri
BB Kg 6, 6, 6.
9 92 8
Komentar Data Klinik
 DATA LABORATORIUM
Jenis Pemeriksaan Nilai Rujukan Tanggal Pemeriksaan

I. Hematologi 10 – nov - 17 13 – nov – 17 20 – nov - 17

Hemoglobin 13.0 – 18.0 g/dL 13,5 12,3 13,7

Hematokrit 40 – 52 % 38 36 40

Leukosit 4.800 – 10.800 /ql 6.610 5.480 9,550

Trombosit 150.000 – 400.000 /ql 245,000 250,000 384,000

Eritrosit 4,3 – 6,0 Juta/ql 4,6 4,3 4,8

Hitung Jenis

Basofil 0-1 % 0 0 0

Eosinofil 1-3 % 1 5 3

Batang 2-6 % 3 2 2

Segmen 50-70 % 40 25 33

Limfosit 20-40 % 47 58 55

Monosit 2-8 % 9 10 7

MCV 80-96 fL 84 83

MCH 27-32 Pg 29 29

MCHC 32-36 g/dL 35 35

Jenis Pemeriksaan Nilai Rujukan 10-nov-17 13-nov-17 20-nov-17 21-nov-17 22-nov-17

II. Urinalisis

Urine Lengkap

Warna Kuning Kuning Kuning

Kerjernihan Jernih Jernih Jernih

Berat Jenis 1,015 1,000-1,030 1,015

Protein Negatif Negatif Negatif

Glukosa Negatif Negatif Negatif

Keton Negatif Negatif Negatif

Darah Negatif ++(50RBC/UI) Negatif

Bilirubin Negatif Negatif Negatif

Uro Gilinogen 0,1-1,0 mg/dL 0,1

Leukosit esterase Negatif ++/Positif 1

Nitrit Negatif Negatif

Sedimen Urine

Leukosit < 5/LPB 2-1-2 2-2-2

Eritrosit <2/LPB 4-3-4 1-1-1

Silinder Negatif Negatif Negatif

Epitel Positif Positif +/Positif 1

Kristal Negatif Negatif Negatif

Lain-lain

Sel ragi Negatif Negatif

Bakteri Negatif Negatif

Jenis Pemeriksaan Nilai Rujukan Tanggal
Pemeriksaan
III. Kimia Klinik 10-nov-17
Natrium (Na) 135-147 mmol/L 138
Kalium (K) 3.5-5.0 mmol/L 3.4
Klorida (Cl) 95-105 mmol/L 102
Gula Serum Puasa 60-140 mg/dL 97
 Jenis Pemeriksaan Nilai Rujukan Tanggal Pemeriksaan

IV. Kultur Urine + Resistensi 14-nov-17

Jenis Antibiotik MIC Hasil

R S I

Ampicilin >=32 R

Cefotaxime R

Cefepime 4 I

Ceftriax one >=64 R

Ceftazidime 8 I

Meropenem <=0,25 S

Amikacin 4 S

Gentamicin >=16 R

Ciprofloxacin 2 I

Trimetropim/ sulfametoxsazol >=320 R

Aztreonam 32 R

Tigecylin <=0,5 S

Ampicilin sulbaktam 16 R

Ertapenem <=0,5 S

Nitrofurantion 32 S

Cefazoline (URIN) >=64 R

Cefazoline (other) >=64 R

Piperacilin/tazobactam 8 S
 V. MIKROBIOLOGI DAN RADIOLOGI
Kultur Darah dan Resisten
Tanggal Pemeriksaan : 22 November 2017
Jenis Bahan : Darah
Sediaan Langsung : Tidak Ditemukan adanya kuman
Hasil Biakan : Tidak Tampak Pertumbuhan Kuman
Radiologi
Foto Thorax
Tanggal Periksa : 17/11/2017
- Tidak tampak kelainan radiologis pada jantung dan paru
- Hilus tidak menebal tidak tampak klasifikasi
- Tidak tampak gambaran TB paru
Komentar Data Laboratorium
 Profil Pengobatan
N Nama Obat Kekuatan Rute Atura 10 nov 17 11 nov 17 12 nov 17 13 nov 17 14 nov 17 15 nov 17
o n
Pakai

1 2 P S S M P S SR M P S SR M P S S M P S SR M P S SR M
R R

1 Ka En 1 B 500 25 IV / 24 18 6 1 6 18 6 18
cc 0 jam 8
cc

2 Susu F75 75 ml Po 2 x1
NGT Drip

3 Parasetamol 5 ml Po 3 x1 16 6
.3
0

4 D5 ¼ 250 / 24 6 1 6 18
ml jam 8

5 Parasetamol 75 ml Iv 3x1 6 12 2 1 2 4 12 2 24
Drip mg 2 0 0

6 Asam Folat 1 mg Puyer 1x1

Gizi (po)

7 Vitamin C 30
mg

8 B Complex 1
tablet
9 Ceftrixim 250 Iv 3x1 4 1 2 4
e mg 2 0
10 Ambroxol 3 mg Puyer 3x1 6 1 1 6 1 1 6 1 1 6 1
11 Salbutam 0,3 0,7 Batuk 2 8 4 8 3 8 4
ol mg mg (po)

12 Cetriazin 1 mg Po 2x1 6 2 6 1 6 1 6 1 6 1 6
e 0 8 8 8 8
13 Berolec + 5 tetes + 5cc Inhala 3x1 1 7 1 1 1 1
Nacl 0,9% si 9 2 4 3 4
14 Myco Z Topik 2x1 1 2 1 2 1 2 1 2 1
al 2 0 2 0 2 0 4 1 2
15 Zink 20 mg Po 1x1 1 1 1
8 8 8
16 Meropen 100 Iv 3x1 1 2 4 1 2 4 1 2 4 1 2 9
em mg 2 0 2 0 2 0 2 0
 Evaluasi Pengobatan
Profil Obat Parameter Monitoring
Efektivitas dan Efek samping Komentar dan Alasan
Obat
Nama Obat Rute Dosis frekuensi Indikasi

Ka En 1 B

Susu F75 NGT

Drip
Parasetamol

D5 ¼

Parasetamol
Drip
Asam Folat

Vitamin C

B Complex
 Profil Obat Parameter Monitoring
Efektivitas dan Efek samping Komentar dan Alasan
Obat
Nama Obat Rute Dosis frekuensi Indikasi

Ceftriaxime

Ambroxol

Salbutamol

Cetrizine

Berolec + Nacl
0,9%
Myco Z

Zink

Meropenem
 Tabel Analisa PCNE
N Nama Obat Assesment (Identitas DRP) Plan/ Rekomendasi Analisis Evidance Base
O
Problem Causes Intervensi Acceptance Outcome
N Nama Obat Assesment (Identitas Plan/ Rekomendasi Analisis Evidance Base
O DRP)
Problem Causes Intervensi Acceptance Outcome
 Hasil Akhir
Kesimpulan Rekomendasi