Nama : Heriansyah

Nim : 61608100818025
Matkul : Farmakoterapi 3

KASUS
Pasien NY IDW usia 41 tahun mengeluhkan terdapat benjolan pada mamae sebelah kanan
lalu pasien memeriksakan diri ke dokter dan didiagnosa mengalami Ca. mamae dextra
stadium II, dan mendapat tindakan Mastektomi pada 22 Agustus 2016. Riwayat Penyakit
Dahulu Asam urat dan kolesterol yang sekarang sudah terkontrol. Dan sering mengkonsumsi
jamu berupa infusa daun kelor dan daun sirsak. Pasien tidak memiliki riwayat alergi obat dan
makanan.

Vital sign Satuan 20/9/16 10/10/16 01/11/16 22/11/16 13/12/16 03/01/17 24/01/17 14/02/17
TD mmHg 116/70 134/76 136/79 121/79 104/77 121/79 126/72 117/70

Nadi x/menit 98 115 116 - 109 88 96 74

Suhu °C - - - - 36,4 37 36,5 37

Berat badan
Kg 67 66,5 65,5 65 65 64,5 64 67

Tinggibadan Cm 155 155 155 155 155 155 157 157

BSA 1,60 1,60 1,65 1,65 1,65 1,65 1,64 1,68

Ha
sil
Parameter Nilai
Normal
20/09/1 10/10/1 27/10/1 17/11/1 28/11/1 08/12/16 09/12/16
6 6 6 6 6

Hematologi

Leukosit 2-8 4-10 12* 8,8 4,6 3,8* 4,5 2,6* 10,1*
Monosit - 13* 16* 20* 7 25* 16*

Hemoglobin 12-16 13 13,3 13 11,9 12,5 12,2 -

Neutrophil 50-70 - 52 33* 34* 65 9* 62

LED 0-20 - 67* 31* 124* 65* 68* -

Trombosit 150-450 322 449 343 235 218 321 -

Hematokrit 35-45 - 40 40 34* 37 38,7 -

Eritrosit 3,8-5,2 - - 4,62 3,72* 4,19 4,49 -

Profil Pengobatan

Riwayat Pengobatan

Obat Dosis 08/12/ 07/11/

16 16

Dulcolax (oral) 3x1 √ -

Leucogen 1 √ -
Kantung
Cefixime 100 mg (oral) 2x1 - √

Metronidazole 500 mg 3x1 - √

(oral)
 Analisa farmakoterapi dengan metode SOAP pada kasus di atas

1. Subject
Nama : Ny.IDW
Umur : 41 tahun
Jenis kelamin : perempuan
R.penyakit : pernah menderita asam urat dan kolestrol
Keluhan : breast cancer stadium 2

2. Objective
Pemeriksaan fisik
Riwayat pengobatan
Pemeriksaan labor
: terdapat benjolan pada payudara sebelah kanan
: sering mengkonsumsi jamu berupa infusa daun kelor dan daun
sirsak
:

Vital sign Satua 20/9/1 10/10/1 01/11/1 22/11/1 13/12/1 03/01/1 24/01/1 14/02/1
n 6 6 6 6 6 7 7 7
TD mmH 116/7 134/76 136/79 121/79 104/77 121/79 126/72 117/70
g 0

Nadi x/men 98 115 116 - 109 88 96 74

it
Suhu °C - - - - 36,4 37 36,5 37

Berat
Kg 67 66,5 65,5 65 65 64,5 64 67
badan

Tinggibad Cm 155 155 155 155 155 155 157 157

an
BSA 1,60 1,60 1,65 1,65 1,65 1,65 1,64 1,68

Ha
sil
Parameter Nilai
Normal
20/09/1 10/10/1 27/10/1 17/11/1 28/11/1 08/12/16 09/12/16
6 6 6 6 6

Hematologi

Leukosit 4-10 12* 8,8 4,6 3,8* 4,5 2,6* 10,1*

Hemoglobin 12-16 13 13,3 13 11,9 12,5 12,2 -

Trombosit 150-450 322 449 343 235 218 321 -

Hematokrit 35-45 - 40 40 34* 37 38,7 -

Eritrosit 3,8-5,2 - - 4,62 3,72* 4,19 4,49 -

Monosit 2-8 - 13* 16* 20* 7 25* 16*

Neutrophil 50-70 - 52 33* 34* 65 9* 62

LED 0-20 - 67* 31* 124* 65* 68* -

3. Assessment
pasien memerlukan kemoterapi , obat oral, serta memantau kepatuhan minum obat

4. Plan
Terapi farmakologi
 Terapi neoadjuvan (kemoterapi)
Cyclophosphamid ( dosis 800 mg)
Obat ini digunakan untuk terapi cancer antara lain kanker payudara, kanker
darah, kanker ovarium, limfoma, neuroblastona, retinoblastoma, serta untuk
syndrom nefrotik.(dipiro,9)

 Doxorubicin
Obat yang digunakan untuk terapi cancer dengan mekanisme kerja
doxorubicin yakni menghambat enzim topoisomerase II sehingga menghambat
proses pembelahan sel kanker dan pembentukan dna(dipiro,9)

 5 fu (Fluorourasil)
Obat yang digunakan dalam terapi tumor padat multipel. Flourourasil bekerja
antagonis dengan timin terhadap aktifitas enzim timidilat sintase sehingga
menghambat pembentukan dna dari sel sel kanker (dipiro,9)

Terapi pramedikasi
1. Dexamethason
2. Difenhidramin
3. Pantoprazol
4. Ondansentron 8mg

Terapi oral/ pulang

 1. Ondansentron 8mg
Dengan cara penggunaan 2 kali sehari 1 tablet sebelum makan
2. Tamofen 20
Dengan dosis 1x1 tablet. Sesudah makan
(dipiro, 9)

Riwayat pengobatan
1. Dulcolax
Dengan penggunaan 3 x1 tab. Sesudah makan
2. Cefixime 100mg
Dengan dosis 2x1 cap. Sesudah makan
3. Metronidazol 500mg
Dengan dosis 3x1 tab. Sesudah makan

Terapi non farmakologi

Istirahat yang cukup, konsumsi buah dan sayur yang cukup, lakukan
pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan, hindari penggunaan bh terlalu
lama dan ketat, hindari makanan yang berlemak.

Kesimpulan
Pada kasus diatas dapat disimpulkan ny.idw mengidap penyakit cancer
stadium 2, dan kami memberikan obat cyclostiapamid sebagai terapi
neoadjuvan, antimetic untuk mengatasi mual dan muntah, serta tamoksifen
untuk mengurangi resiko kekambuhan.