Anda di halaman 1dari 2

STUDY KASUS PKL UMKU 2022

NO IDENTITAS PASIEN
1 Nama Pasien Ny. G
2 Tanggal Lahir 22 Juli 1980
3 No RM 00074880
4 Jenis Kelamin Perempuan
5 Tinggi Badan 163 cm
6 Berat Badan 56 kg
7 Tanggal Masuk 6 Maret 2022
8 Ruang Perawatan Ruang Ranap Dewasa

Pasien datang dengan keluhan demam sejak 7 hari, demam dirasakan pada sore dan malam hari,
suhu badan pasien 39 C, sudah meminum paracetamol demam tetap tidak menurun, keluhan
lainnya yakni mual.

TANGGAL
NO KONDISI UMUM
06-03-2022 07-03-2022 08-03-2022
1 Lemas (+) (+) (-)
2 Demam (+) (+) (-)
3 Mual (+) (+) (+)
4 Muntah (-) (-) (-)

Umur : 39 tahun
TB : 160 cm
BB : 55 kg

NO DATA TANGGAL
NILAI NORMAL
LABORATORIUM 06-03-2022 07-03-2022 08-03-2022
110/70 100/63 117/79
1 Tekanan darah 120/90 mmHg
mmHg mmHg mmHg
2 Nadi 60-100x/menit 77 62 65
3 Nafas 16-20x/menit 20 18 18
4 Suhu 36,7 38,4 36 36
6 Hb 14-18 g/dl 10,9 10,9 14
7 Leukosit 3800-10.600 /ul 7000 7000 8000
8 Hematokrit 37-58 % 35,7 35,7 36
9 Trombosit 200-400 rb/mcl 238 rb/µl 238 rb/µl 237rb/µl
10 S. typhose H (+) 1/160

Pengobatan Pasien

DOSIS
NO NAMA OBAT
06-03-2022 07-03-2022 08-03-2022
1 Ciprofloxacin 500 2x1 2x1 2x1
2 Paracetamol 500 mg 3x1 3x1 (-)
3 Lansoprazole 2x1 2x1 (-)
4 Ambroxol 30 mg (-) (-) 3x1
5 Sucralfat syr (-) (-) 3x1
6 Domperidone 10 mg (-) (-) 3x1

SOAL :
1. Dari data Study Kasus tersebut, buatlah SOAP terapidalambentuk PPT !
2. Apabila pasien dijadwalkan untuk Kontrol tanggal 22 Mei 2021, maka berapa

Obat yang harus Disiapkan ? Buatlah PIO dari Obat Pulang Pasien dan Etiket !

Anda mungkin juga menyukai