HIPOTIROID

FELLA SHOFA FAHLENI (201310410311225)

FARMASI D
PENGERTIAN PENGERTIAN HIPOTIROID

KLASIFIKASI Hipotiroid adalah kumpulan

sindroma yang disebabkan oleh
PATOFISIOLOGI
konsentrasi hormon tiroid yang
rendah sehingga mengakibatkan
penurunan laju metabolisme
ETIOLOGI
tubuh secara umum. Penyebab
terbanyak hipotiroid adalah
MANIFESTASI akibat kegagalan produksi
hormon tiroid .
KASUS
PENGERTIAN KLASIFIKASI HIPOTIROID

KLASIFIKASI Primer atau tiroidal yaitu

disfungsi kelenjar tiroid
sehingga sintesis hormon
PATOFISIOLOGI yang kurang baik

ETIOLOGI Sekunder yaitu

kegagalan kelenjar tiroid
yang disebabkan
MANIFESTASI kegagalan hipotalamus
atau kegagalan pituitari

KASUS Tersier yaitu hipotalamus gagal

menghasilkan TRH yang cukup.
PENGERTIAN PATOFISIOLOGI HIPOTIROID

KLASIFIKASI Gangguan sintesis hormon tiroid atau

gangguan pada respon jaringan terhadap
hormon tiroid
PATOFISIOLOGI
Gangguan pelepasan Thyrotropin
Releasing Hormone (TRH) dari
ETIOLOGI Hipotalamus

MANIFESTASI Pascaoperasi (Strumektomi),

pascaradiasi

KASUS Infeksi kronis kelenjar tiroid

PENGERTIAN ETIOLOGI HIPOTIROID

KLASIFIKASI

PATOFISIOLOGI
Malfungsi hipotalamus
Malfungsi hipofisis anterior
ETIOLOGI Malfungsi kelenjar tiroid

MANIFESTASI

KASUS
 MANIFESTASI KLINIS
PENGERTIAN HIPOTIROID
KLASIFIKASI 1. Kelambanan, perlambatan daya pikir
2. Penurunan frekuensi denyut jantung , dan
penurunan curah jantung
PATOFISIOLOGI 3. Pembengkakan dan edema kulit
4. Penurunan kecepatan metabolisme,
penurunan kebutuhan kalori penurunan
ETIOLOGI nafsu makan dan penyerapan gizi dari
saluran cerna
5. Konstipasi
6. Perubahan-perubahan dalam fungsi
MANIFESTASI
reproduksi
7. Kulit kering dan bersisik serta rambut
kepala tipis dan tubuh yang rapuh
KASUS
KASUS

SOAP
SUBJECTIVE

Inisial Pasien : Nn. M

Umur : 23 tahun
Berat Badan : 38 kg

Alergi :-
Kepatuhan obat tradisional
Merokok : - OTC :-
Alkohol :- Lain-lain :-
 Keluhan : Pasien post operasi struma
di RSUD Pamekasan Madura, kesadaran
menurun, panas , mual muntah (-)

Riwayat Penyakit : benjolan di leher 15

tahun yang lalu dan 2 minggu terakhir
dibawa ke RSUD Pamekasan pro operasi
struma dan dioperasi tanggal 19 Feb 2010.

Riwayat Pengobatan : tgl 15/2

konsul ke IPD diterapi digoxin 1x1,
bisoprolol 5mg-0-0, ISDN 3x5mg,
dan furosemid.
 DIAGNOSIS

Hypothyroid

post strumectomy

post cardiac arrest

post tracheostomy
 DATA KLINIK OBJECTIVE
Tanggal (2010)
Data Klinik
(yang penting) Normal
21/2 22/2 23/2 24/2 25/2 26/2 27/2 28/2 1/3 2/3 3/3 4/3 5/3 6/3 7/3 8/3 9/3 10/3 11/3

Respiration 16 – 20 16- 15- 14- 23- 27- 28- 22- 22- 22- 21- 19- 14- 17- 19- 20- 17- 18- 18-
17-25
Rate x/menit 32 27 25 31 40 52 40 50 34 31 31 26 25 30 35 25 26 30

80- 70- 70- 90- 100- 90- 85- 80- 90- 80- 90- 83- 69- 68- 75- 73- 73- 80-
Nadi 60-100 x/menit
115 100 80 120 109 110 110 100 108 110 105 116 177 78 92 84 80 90
72-90

36,3 37,7 35,2 36,2 36,5 36,4 35,6

36- 36- 36,5 37- 37- 37- 36- 36- 36- 36- 36- 36,2-
Suhu 36,5-37,5oC
37,6 36,9
-
-38 38,3
- -
38
- -
37,8 38,1
-
36,7
-
37 37 36,8 36,6
36,5 38,2 38,5 38,5 38,4 37,5 36,2

Tekanan 70/3 90/6 100/ 90/6 90/5 94/5 100/ 90/6 110/ 100/ 90/5 110/ 130/ 120/ 120/ 100/ 100/ 100/ 100
120/80 mmHg
Darah 0 0 50 0 0 5 50 0 70 60 5 70 70 70 70 60 60 60 /60

Sesak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Batuk - + + + + + + + + + + + +

Panas - - - - - + + + + - - - - - - - - - - -

Sekret -
- - - - + + + + + + + + + + + + +

Kesadaran +
- - - - + + + + + + + + + + + + + + +
DATA LAB
DATA LAB
 PROFIL PENGOBATAN
JENIS OBAT Tanggal Pemberian Obat /mulai MRS (2010)
Regimen
Nama Dagang/ Rute dosis
21/2 22/ 23/ 24 25 26 27 28 1/ 2/ 3/3 4/3 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 11/3 12/3
No. 2 2 /2 /2 /2 /2 /2 3 3 3 3 3 3 3 3
Generik
1 Infuse RD5 500 cc iv 
300
 
cc

2 Infus D5 500 cc iv 

3 Infuse KaEn Mg3 500 iv 300 300

30
      0
cc cc
cc cc

4 Infuse RL 500 cc iv  

5 Infuse PZ 200 cc iv     

6 Ceftriaxone iv 2x1g        

7 Meropenem Iv 3 x 500
         
mg
8 Tygecyclin Iv 2 x 50
 
mg
9 Dopamine iv 2x7mg 1x 1x
2x5 1x5 2x5
 5 5
mg mg mg
mg mg

10 Nebul ventolin dlm PZ           

11 Nebul ventolin +
        
Bisolvon dlm PZ
12 Ranitidine iv 2 x 50
                  
mg
13 Ondansentron iv 2 x 4 mg 

14 Metoklopramide Iv 3x1     

15 Metamizole Na iv 3x1g  
 PROFIL PENGOBATAN

JENIS OBAT Regi Tanggal Pemberian Obat /mulai MRS (2010)

Rute men 21 22/ 23 24 25 26 27 28 1/ 2/ 3/3 4/3 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 11/3 12/3
No. Nama Dagang/ /2 2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 3 3 3 3 3 3 3 3
dosis
Generik
16 Ca glukonas iv 1
1
1x 1x 1x 1x 1x
ampul 2x1 1x1 X 1x1
1 1 1 1 1
1

17 Mg SO4 Iv 1g 

18 Levotiroksin Po 1 x 200 1x10 1x10

               
mcg 0 0

19 Paracetamol po 4 x 500 1x 3x
1x5
mg 50 50
00
0 0

20 KCl Iv 30
25 25 25
mEq/24 mE m mE 
jam q Eq q

21 Multivitamin po 3x1   

22 Transfusi PRC Iv 2 kalf   

 ASSESMENT
Problem medik S/O Terapi Penjelasan Analisa
MRS Kesadaran (-) - Infuse RD5 500 cc Sebagai pengganti
Pasien lemah - Infus D5 500 cc cairan,asupan energi
- Infuse KaEn Mg3 dan kalori yang
500 cc dibutuhkan tubuh
- Infuse RL 500 cc sebagai insufisiensi
- Infuse PZ 200 cc ketidakseimbangan
karbohidrat &
elektrolit setelah
prosedur
pembedahan
Infeksi Suhu ↑ - Ceftriaxone (iv) Mengatasi infeksi dan
WBC ↑ - Meropenem sebagai antibiotik
Hct ↓ - Tygecyclin (iv)
Hb ↓

Syok TD 70/30 - Dopamin (iv) Meningkatkan

Kardiogenik tekanan darah dan
mengatasi syok
kardiogenik
Problem Medik S/O Terapi Penjelasan Analisa
Gangguan Pasien mengeluh - Nebul ventolin dlm PZ Melancarkan jalan
pernafasan batuk dan - Nebul ventolin + Bisolvon nafas pasien dan
mengeluarkan sekret dlm PZ mengatasi batuk +
sekret yang dialami
pasien
Gangguan GIT Sekret (+) - Ranitidin (iv) Mengurangi mual dan
- Ondansentron (iv) muntah yang terjadi
- Metoklopramid (iv)
Anemia Hb ↓ - Transfusi PRC (iv) Untuk mengatasi
RBC ↓ anemia

Hipokalemi K+ ↓ - KCl Suplay kalium

Anti nyeri Na+ ↓ - Metamizole Na (iv) Mengatasi nyeri pd
pasien
Hipomagnesia Mg ↓ - MgSO4 (iv) Suplay Magnesium
Hipokalsemia Ca+ ↓ - Ca glukonas (iv) Suplay kalsium
Kelenjar Tiroid TSH pasien tinggi, T3 - Levotiroksin (po) Untuk menurunkan
↓ TSH
Demam Suhu pasien tinggi - Paracetamol (po) Antipiretik
 PLAN

 Pasien disarankan untuk istirahat yang cukup

Diet makanan dan ganti dengan makanan
sayur-sayuran serta biji-bijian
 Levotiroksin disarankan untuk pengobatan
 Pemberian garam yodium secukupnya dalam
makanan
THANK YOU