Kasus 1: Demam Tifoid

No.RM/Reg xxxx Tgl masuk 20/12/2022

No. bed xxxx Alergi NIL
Nama Nn. ESN
Usia 27 tahun Dokter xxxx
BB/TB -/- xxxx
Alamat xxxx xxxx

Keluhan : Panas 2 bulan, perut terasa nyeri tembus ke pinggang kanan,

ada benjolan di perut kanan bawah, badan lemah dan cepat
capek
Diagnosis : Demam Tifoid
Riwayat penyakit : Maag
Riwayat pengobatan :-
Kehidupan Sosial :-
Data Laboratorium:
Tanggal Tanggal
Pemeriksaan Nilai normal Pemeriksaan Nilai normal
20/12 20/12
WBC 7,5 ± 3,5 x109/L - Bilirubin direct ≤0,4mg/dl
RBC 4,8-5,5 x1012/L 4,45 Bilirubin total 0,2-0,1 mg/dl 1,22
Hb 15,5 ± 2,5 g% - SGOT <38 U/L
HCT 37,0 – 50,0 % 36,5 SGPT <41 U/L
Thrombocyte 150-400 x109/L - Albumin 3,5-5,0 g/dl
LED 6-10 mm/jam - Globulin 2,9-3,3 g/dl
Diff: Creatinine 0,5-1,2 mg/dl
Eo 1-2% - BUN 6-20 mg/dl
Ba 0-1% - Uric acid 3,4-7,0 mg/dl 2,7
Stab 3-5% 22 IgM anti Salmonella +
Seg 54-66% - Tes Malaria -
Lym 25-33% 10 Natrium 135-145 mMol/L
Mo 3-7% - Kalium 3,6-5,0 mMol/L

Tgl 23/12/2022: hasil pemeriksaan Widal: Typhi O 1/40, Typhi H 1/80, Paratyphi A-O (-)
Paratyphi A-O (-), Paratyphi B-O (-), Paratyphi C-O (-)
Pemeriksaan 20/12 21 22 23 24 25
TD (mmHg) 130/80 120/80 120/80 110/80 120/80 110/70
Nadi (x/menit) 108 92 92 100 100 100
Temperatur (°C) 39,5 37,6 38,3 38,0 37,3 37,6
RR (x/menit)
 Obat 20/12 21 22 23 24 25 26
Infus RL 3 flash/hari P √ √ √
Si √ √
So √ √
M √ √ √
Tomit injeksi 3x1 P √ √ √ √
Si √
So √ √ √ √
M √
Ondansetron 4mg/2 ml P √ √ √ √ √
Si √ √ √ √ √
So √
M √ √ √ √ √ √ stop
Volequin infus 1x500mg P √ √ √ √ √ stop
Si
So √
M
Paracetamol tablet 3x1 P √ √ √ √ √ √
Si √ √ √ √ √ √
So √ √ √ √ √ √ √
M √ √
Magalat syrup 3x1C P √ √ √ √ √ √
Si √ √ √ √ √ √
So √ √ √ √ √ √
M