PERSIAPAN UKMPPD

PARASITOLOGI

dr. Ronny SpParK

disertai mual muntah dan diare serta gatal-gatal
pada kulit sejak 2 hari SMRS. TTV dbn. Pada
pemeriksaan lab ditemukan cacing seperti
gambar di bawah ini. Bagaimanakah cara
penularan dari cacing tersebut?
A. Menelan telur cacing
B. Larva cacing menembus kulit
C. Menelan larva cacing
D. Menelan cacing dewasa
E. Cacing dewasa menembus kulit
Anak laki-laki umur x datang ke puskesmas
dengan keluhan lesi di kaki berkelok-kelok. Anak
habis main di pantai dan tidak memakai sendal.
Apa terapi?
A. Pirantel pamoat Nematoda
B. Prazikuantel Trematoda
C. Albendazol
D. Mebendazole Nematoda
Filaria
E. DEC
Wanita, 24 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan
diare sejak 2 hari terakhir. Keluhan sebanyak 5-
6x/hari. BAB cair berlendir dan berdarah, tanda
dehidrasi (-). Pada pemeriksaan feses ditemukan
gambaran seperti berikut Apa etiologi kasus di
atas?
A. Schistosoma japonicum Trematoda
B. Ancylostoma duodenale Nematoda
C. Ascariasis lumbrioides Nematoda
D. Trichuris trichiura Nematoda
E. Strongyloides stercoralis Nematoda
sering sembelit. sembelit terjadi setiap hari sejak
3 bulan YL. disertai mual, nyeri ulu hati, kadang
mencret & sakit kepala. pasien sering
mengkonsumsi daging ½ matang. PF: tanda-
tanda anemia, nadi 100 x/mnt, TD 110/60 mmHg.
Px Lab feses ditemukan proglotid. Hb 9 g/dL,
eosinofil meningkat.
Diagnosis yang tepat?
A. Sistiserkosis Disebabkan larva T/ soleum

B. Taeniasis
C. Askariasis Disebabkan A. lumbricoides
Gol. protozoa
D. Toksoplasmosis Gol. bakteria
E. Penyakit antraks
muntah, nyeri perut & demam hilang timbul.
Pasien & keluarganya baru dari Sulawesi Tengah
& berenang di Danau Lindu 2 mgg sebelumnya.
Px feses  telur cacing, 60x70 µ, lonjong, seperti
duri di satu sisi. Tatalaksana yang tepat
A. Albendazole
B. Pirantel pamoat Danau Lindu, telur seperti duri
S. Japonicum  trematoda 
C. Mebendazole prazikuantel

D. Praziquantel
E. Dietilcarbamazin
Anak, 4 th, kel. mencret, kembung, mual,
muntah. Px lab: telur berlapis 3. terapi?

A. Albendazol 100 mg dosis tunggal

B. Albendazol 200 mg dosis tunggal
C. Pirantel Pamoat 125 mg
Dosis albendazol
D. Pirantel Pamoat 100 mg Dewasa & Anak = 400mg
E. Pirantel Pamoat 200 mg Dosis Pirantel 10 mg/gbbb
badan terasa lemah, nafsu makan turun, dada
berdebar. Px fisik: pucat, 100/80mmmHg, N:
100x/mnt, Hb: 4mg/dL, eosinolfilia, Px langsung:
telur oval, dinding transparan, segemented
ovum. Terapi?`
A. Metronidazol Anti-protozoa
B. Spiramisin Anti-toksoplasma
C. Mebendazol
D. Primaquin Malaria

E. Prazikuantel Trematoda
Laki-laki, 50 th, bengkak kaki kanan hilang timbul,
demam.
Px fisik: non pitting oedema, nyeri tekan +. Px lab
parasit bulat, inti banyak, inti pada ekor, berbelok
belok. Organisme penyebab?
A. Brugia malayi
B. Wucheria bancrofti
C. Brugia Timori
D. Loa-loa
E. Onchocerca volvulus
MIKROFILARIA Tubuh & ekor
W. Bancrofti Ukuran sarung kepala PxL 1x1
Lekuk tubuh halus
Ekor lancip

B. Malayi Ukuran sarung kepala PxL 2x1

Lekuk tubuh melingkar & kaku
Inti padat & besar
2 inti tambahan pada ekor

B. timori Ukuran sarung kepala PxL 3x1

Tubuh tidak terlalu terwarnai
Ekor tidak terlalu tajam
2 inti tambahan pada ekor
Laki-laki, dewasa, lemas, demam, sering batuk (2
mgg), riw tb (-), Px fisik: sub-febris, konjuntiva
anemis, sklera ikterik. Ro: infiltrate. Eosinofilia,
enzim hepar ↑, feses: telur cacing berdinding
tebal kecoklatan. Mikroorganisme penyebab?
• Necator americanus
• Ancylostoma duodenale
• Tricguris trichiura
• Oxyuris vermicularis
• Ascaris lumbricoides
Loffler’s Syndrome 
• Etiologi: A. lumbricoides, Necator americanus, S. stercoralis,
A.braziliense, A. caninum, A. duodenale.T. canis, T. cati, F.
hepatica, Clonorchis sinensis, P.westermani

• Gejala: demam, malaise, batuk, wheezing, sesak napas

• Px. Lab: eosinophilia ringan (5-20%), IgE dapat ↑

 Ascaris lumbricoides
Std infektif : telur infektif
 Cacing tambang
• Necator americanus
• Ancylostoma duodenale

Std infektif : larva filaliform

 Strongyloides stercoralis
Std infektif : larva filaliform

Infeksi:
• Melalui tanah
• Autoinfeksi

Dapat hidup bebas

 Oxyuris vermicularis
Std infektif : Telur

Infeksi:
• Melalui fekal - oral
• Autoinfeksi
 Trichuris trichiura
Std infektif : Telur

Infeksi:
• Melalui fekal - oral

• ket.:
• Usus besar
• Prolapsus ani
Cutanous Larva Migrants
A. Braziliense
A. Caninum
A. Ceylanicum

Std infektif : Larva filalform

Infeksi:
• Melalui kulit
• Hospes definitif: anjing dan
kucing
• Manusia  hospes
aksidental
 Visceral / ocular Larva
Migrants

Toxocara canis
Std infektif : Telur infektif

Infeksi:
• Melalui fekal - oral

• ket.:
• Nematoda pada anjing
• Manusia  hospes
aksidental
 Schistosoma spp.

Std infektif : serkaria

Infeksi:
• Melalui fekal – oral

Std patologis: Telur

• ket.:
• Hidup di V. mesenterika
• Superior:
• S. japonicum
• S. mansoni
• Inferior:
• S. hematobium
 Fasciola hepatica

Std infektif : serkaria

Infeksi:
• Melalui fekal – oral

• ket.:
• Hidup di V. mesenterika
• Superior:
• S. japonicum
• S. mansoni
• Inferior:
• S. hematobium
 Filaria

Std infektif : Larva stg 3

Infeksi:
• Melalui gigitan nyamuk

Std patologis:
• Cacing dewasa

• ket.:
• Larva dlm tubuh mikrofilaria
• W. bancrofti
• Ekstremitas & genital
• Brugia spp.
• Ekstremitas distal
Laki-laki, dws, panas 5hr yl, lemas. Riw. Baksos
di Lombok. Px darah tebal: plasmodium 1,5x
limfosit, sitoplasma biru, tidak beraturan, ada
inti dikelilingi titik2 coklat kehitaman, tidak ada
fimbrie. Parasit?
A. Plasmodium malariae RBC tidak ada pembesaran
B. Plasmodium vivax pembesaran RBC
pembesaran RBC + fimbrie
C. Plasmodium Ovale
RBC tidak ada pembesaran
D. Plasmodium Falciparum
RBC tidak ada pembesaran
E. Plasmodium knowlesi
Laki-laki, dws, demam hilang timbul sejak 5 hr yl,
pusing, mual, muntah, myalgia, akral dingin.
baru pulang tugas daari Lampung. Px darah:
semua std malaria + zona merah. Diagnosis?
A. Plasmodium malariae
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium Ovale
D. Plasmodium Falciparum
E. Plasmodium knowlesi
Anak, 8 th, demam menggigil, sakit kepala, mual,
muntah, myalgia. PS baru pulang dari
pandeglang dari
4 mgg YL. Px: 390, pucat, dari
splenomegaly. Px darah:
dari
ditemukan “Band form”
& “basket form”. Diagnosis
A. Plasmodium malariae  Band form

B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium Ovale
D. Plasmodium Falciparum
E. Plasmodium knowlesi
Basket form 
Laki-laki 35 th,datang dr papua,mengeluh demam dsb,pada
pemeriksaan didapatkan trofozoit dan plasmodium vivax. Apa terapi?

A. Kina Lini ke 2
B. Klorokuin Sudah tidak di pakai

C. Primakuin Dipakai tetapi untuk gametosit dan hipnozoit

Untuk profilaksis
D. Doksisiklin
E. ACT
Malaria
 P. falciparum P. vivax P. ovale P. malariae
Daur protozoit 5,5 hari 8 hari 9 hari 10 – 15 hari
Hipnozoit - + + -
Jumlah merozoit 40.000 10.000 15.000 15.000
Daur eritrosit 48 jam 48 jam 50 jam 72 jam
Eritrosit yang Eritrosit muda Retikulosit Retikulosit Eritrosit tua
dihinggapi
Pembesaran - ++ + -
Titik-tik eritrosit Maurer Schuffner James Ziemann
(Schuffner)
Jumlah merozoit 8 – 24 12 - 24 8 - 10 8
eritrosit

Ciri khusus Gamet  banana Amuboid Amuboid

Fimbrie
Rossette shape
Band form
shape
Basket shape
Dosis Primakuin adalah 0.25 mg/kgBB per hari (Pv 14 hr, Pf 1hr)

Profilaksis:
• Doksisiklin 100 mg/hari 1-2 hari sebelum berangkat ke tempat
endemik hingga 4 mgg kepulangan
Anak, 5 th, BAB cair 4x/hr, disertai nyeri perut &
kembung. BAB berminyak & sangat berbau,
darah (--), demam (+). Penyebab?

A. Amoebiasis Membuat erosi pada dinding usus

B. Balantidiasis  ulkus  diare berdarah
C. Askariasis
D. Taeniasis
Protozoa menempel pada
E. Giardiasis vili duodenum  penyerapan lemak
terhambat
Perempuan, 15 th, penurunan kesadaran 1 mgg
yl, demam (+), Ps sempat tenggelam di kolam
renang sebelum keluhan saat ini. Px LCS:
organisme bulat berinti besar & 1 inti berisi
kariosom, kromatik inti sedikit. Jenis organisme?
Free Living Amoeba
A. Taenia solium
N. Fowleri  Primary Amebic
B. Naegleria fowleri Meningoencephalitis (PAM)
C. Trikomonas tenax
Acanthamoeba sp. 
D. Plasmodium falciparum 1. Keratitis amebik yang bersifat: non-
patogen oportunistik
E. Toxoplasma gondii 2. Granulomatosa Amoebic Encephalitis
(GAE)

Balamuthia mandrilarris  Granulomatous

Amoebic Encephalitis
Anak, 5 th. Diare 1 mgg, frek 5-8x/hr, cair, lendir
(+), darah (+), sudah diberi AB tidak membaik.
Px feses: bentuk bulat, inti 4, anak inti ditengah,
kromatin tersusun rapi di tepi. Etiologi?
A. Trofozoit E. coli apatogen
B. Kista G. lamblia Bentuk agak lonjong
C. Kista E. histolytica
apatogen
D. Trofozoit E. hartmanii
Besar, Inti seperti tapal
E. Kista B. coli kuda + 1 kecil
laki-laki, 25 thn, keluhan gatal, memberat pada malam
hari pada perut bagian bawah sampai ke pubis. Px
dermatologis : papul eritemematosa serta makula
cerulae. Ekskoriasi (+).
Riwayat promiskuitas (+). Diagnosis pasien ini adalah

A. Skabies
B. Pedikulosis korporis
C. Pedikulosis pubis
D. Tinea korporis
E. Tinea kruris
laki-laki, 25 thn, keluhan gatal pada selangkangan,
memberat pada malam hari. Px dermatologis : eritem
dengan lesi satelitpenyebab penyakit ini pasien ini
adalah
A. Candida sp.
B. Trichopyton sp.
C. Epidermaphyton sp.
D. Mucor sp.
E. Malassezia sp.
laki-laki, 25 thn, dengan imunokompromis, penuruan
kesadaran sejak beberapa hari yang lalu. Pada
pemeriksaan mikroskopik darah ditemukan sel jamur
pada lekosit dengan selubung disekitar sel jamur.
penyakit ini pasien ini adalah
A. Aspergillosis
B. Penisilliosis
C. Kriptokokosis
D. Candidiasis
E. Mukormikosis
Pemeriksaan dari bahan kultur yang
paling tepat untuk pasien tersebut
adalah
A. KOH 10%
B. KOH 20%
C. Giemsa
D. PAS
E. India ink