MATA KABUR
MATA MERAH
TANPA DENGAN
MENDADAK
SEKRET SEKRET
MATA MERAH TIDAK KABUR
TANPA SEKRET
MATA MERAH TIDAK KABUR
TANPA SEKRET
• Pterigium dan Pseudo
Pterigium
• Pinguekula dan Pinguekula
Iritans
• Hematoma Subkonjungtiva
• Episkleritis – Skleritis
Merah pada Mata
• Inflamasi akut
• Dilatasi pemb. darah konjungtiva
• Ruptur pemb. darah
• Deposit darah
Pterigium
Pertumbuhan fibrovaskular
konjungtiva yang bersifat
degeneratif dan invasif
Perlekatan konjungtiva dengan
kornea yang cacat
Ditemukan pada proses
penyembuhan ulkus kornea
Etiologi
• Iritasi kronis
• Sinar matahari
• Udara panas
Gejala klinis
• Mata merah
• Mata Iritatif
• Astigmat
Pterigium
Pseudopterigium
Pterigium
Pseudopterigium
•Terapi
• Steroid
• Dekongestan
• Eksisi
• Kaca mata pelindung
Pinguekula
• Benjolan pada konjungtiva bulbi
ditemukan pada orang tua
• Degenerasi hialin jaringan submukosa
konjungtiva
•Etiologi
• Sinar matahari
• Debu
• Udara panas
•Terapi
• Antiinflamasi
Hematoma
subkonjungtiva
Episkleritis
Skleritis
Hematoma
subkonjungtiva
Ekstravasasi+deposisi sel darah
di subkonjungtiva
HEMATOMA SUBKONJUNGTIVA
•Etiologi
• Umur
• Hipertensi
• Arteriosklerosis
• Konjungtivitis hemoragik
• Anemia
• Pemakaian antikoagulan
• Batuk rejan
•Terapi
• Mata kering
• Mengganjal
• Konjungtiva udem
•Terapi
• Vasokonstriktor
• Kortikosteroid eye drops
• Simtomatik
Skleritis
• Infeksi pada sklera
• Etiologi
1.Penyakit fibroblas
2.Pasca herpes
3.Sifilis
4.Gout
Nodular sklerotik
Nekrotikans sklerotik
• Gejala klinis
• Mata merah
• Berair
• Fotofobia
• Visus menurun
• Perasaan sakit berat di dahi, alis, dan
dagu.
•Terapi
Konjungtivitis
Konjungtivitis Konjungtivitis
Alergi
Bakteri Virus
Diagnosa Banding Etiologi
Bakteri Fungus dan
Manifestasi Virus Alergi
Purulen Non purulen parasit
Sekret Sedikit Banyak Sedikit Sedikit Sedikit
Air mata Banyak Sedang Sedang Sedikit Sedang
Gatal Sedikit Sedikit Hebat
Injeksi Umum Umum Lokal Lokal Umum
Nodul pre-aurikular Sering Jarang Sering Sering
Pewarnaan Monosit Bakteri Bakteri Biasanya Eosinofil
Swab Limfosit PMN PMN Negatif
Sakit tenggorokan Kadang Kadang
dan panas yang
menyertai
Bakteri
Non
Gonore
Gonore
K.Angular
Dan Konj non 1. gonore infantum
2. gonore adultorum
angular
Non gonore
Konjungtivitis Angular
• Basil Moraxella axenfeld
• Pada Kantus interpalpebra
• Peradangan disertai Ekskoriasi kulit
• Gejala Klinis
1. Terdapat sekret purulen
2. Pasien sering mengedip
•Terapi
• Antibiotik (Tertrasiklin, basitrasin)
Konjungtivitis
bakterial
Konjungtivitis Non
angular/bakteri
• Meningokokus
• S.aureus
• S.pneumoniae
• H.influenzae
• E coli
• Gejala Klinis
1. Mukopurulen dan purulen
2. Kemosis konjungtiva
3. Edema kelopak
Kemosis
konjungtiva
• Terapi
1. Antibiotik (neosporin, basitrasin, gentamisin,
kloramfenikol, tobramisin, eritromisin, dan sulfa
KONJUNGTIVITIS GONNORE
• Radang konjungtiva akut dan hebat yang disertai dengan
sekret purulen
Gonore infantum
• Usia bayi > 10 hari
• Sekret purulen
• Subkonjungtiva bleeding
• Konjungtiva udem
• Penularan dari jalan lahir
Gonore adultorum
• Dewasa
• ada 3 stadium
1. Infiltratif : kelopak & konjungtiva
kaku
2. Supuratif : terdapat sekret kuning
kental
3. Penyembuhan
• Terapi
1. Penisilin salep dan Suntikan pada bayi penisilin
50.000 IU/KgBB selama 7 hari dan kloramfenikol tetes
mata (0,5-1 %)
2. Pembersihan sekret dgn Nacl 0,9% dan kapas tiap 15
menit, diberi salep penisilin tiap 15 menit. Penisilin G
tetes mata 10.000-20.000 unit/ml tiap 1-30 menit.
Berikan salep tiap 5-30 menit. Disusul pemberian
salep penisilin tiap 1 jam slama 3 hari
KONJUNGTIVITIS VIRUS
Demam Konjungtivitis
faringokonjungtivitis varissela zoster
Keratokonjungtivitis Konjungtivitis
epidemi inklusi
Konjungtivitis
Trakoma
Herpetik
Konjungtivitis Viral
Demam
faringokonjungtivitis
• Adenovirus tipe 3 atau 7
• Droplet
• Kolam renang
• Self limiting disease
• Gejala klinis
• Febris
• Faringitis
• Konjungtivitis
• Fotofobia
• Kelopak bengkak
• Sekret serous
•Terapi
• Lubrikasi
• Astringen
• Kompres
• Antibiotik steroid topical
Keratokonjungtiva epidemi
• Adenovirus 8 dan 19
• Mudah menular
• Masa inkubasi 8 - 9 hari
• Masa infeksius 14 hari
• Gejala klinis
• Mata berair
• Kelilipan
• Perdarahan subkonjungtiva
• Folikel subkonjungtiva
• Pseudomembran
• Kelenjar preauricular membesar
•Terapi
• Antivirus
• Lubrikasi
• Astringen
• Kompres
• Antibiotik
• Steroid topical
Konjungtivitis herpetik
• Vesikel pada
• Kelopak
• Konjungtiva
• Periorbita
• Gejala klinis
• Infeksi unilateral
• Iritasi
• Sekret mukoid
• Nyeri dan fotofobia ringan
• Pembesaran kelenjar preaurikular
• Nyeri tekan
Konjungtivitis varisela
zoster
• Posterior ganglionitis akut
• Ganglion semiluner nervus trigeminus
•Gejala klinis
• Mata Hiperemi
• Vesikel
• Pseudomembran atau papil pada
konjungtiva
• Pembesaran kelenjar preaurikuler
•Terapi
• Kompres dingin
• Acyclovir 400 mg/hari selama 5 hari
• Analgetik
Konjungtivitis inklusi
• Penyakit okulogenital
• Disebabkan oleh Infeksi klamidia
Infeksi klamdia
• Pada bayi
• 3 - 5 hari setelah kelahiran
• Konjungtivitis purulen
• Dewasa
• Hiperemis konjungtiva
• Kemotik pseudomembran
• Folikel pada kelopak bawah
• Hipertropi papil
• Pembesaran kelenjar preaurikular
• Terapi
1. Pemberian eritromisin sistemik (lebih efektif)
Trakoma
• Konjungtivitis folikular kronis disebabkan
oleh Chlamydia trachomatis
• Masa inkubasi 5- 14 hari
• Kontak langsung dengan sekret,
handuk, sapu tangan
• Grading trakoma
berdasarkan WHO
Konjungtivitis Alergi
Palpebra Cobble Stone
Vernal
Flikten Hipersensitivitas
Konjungtivitis alergi
• Reaksi alergi non infeksi
• Reaksi cepat dan Reaksi lambat
• Etiologi : Bereaksi thdp Obat, Bakteri, Toksik
• Gejala Klinis
1. Radang (merah, sakit, bengkak,
panas)
2. Gatal
3. Silau berulang
4. Menahun
• Terapi
1. Menghindari sumber alergi
2. Pemberian antihistamin sistemik
3. Steroid topikal/ sistemik
Konjungtivitis vernal
Konjungtivitis yang diakibatkan
hipersensitivitas tipe1yang mengenai
mata
• Gejala Klinis
1. Rasa gatal berat
2. Sekret gelatin
3. Kornea terdapat neovaskular
4. Pada tipe palpebra konjungtiva
tarsal superior cobble stone
dengan sekret mukoid dan tarsal
inferior hiperemi, edema papil
halus
Bentuk Limbal
Trantas Dots
• Terapi
1. Antihistamin
2. Steroid topikal/sistemik
3. Kompres dingin
4. Antibiotik (infeksi sekunder)
Konjungtivitis flikten
• Konjungtiva nodular
• Alergi terhadap bakteri
• Antigen tertentu
• Pada gizi kurang
• Gejala klinis
1. Mata berair
2. Iritasi dgn rasa sakit
3. Fotofobia ringan-berat
4. Bila kornea terkena, terasa silau
• Terapi
1. Steroid topikal
2. Bila midriatika, diberi lensa hitam
3. Antibiotik
4. Air mata buatan
5. Perbaikan gizi
Konjutivitis Dry Eyes
• Suatu keadaan keringnya permukaan kornea dan
konjungtiva karena turunnya fungsi air mata
• Gejala Klinis
1. Gatal
2. Mata seperti berpasir
3. Silau
4. Penglihatan kabur
5. Sekret berlebih
6. Sukar menggerakan kelopak mata
• Terapi
1. Air mata buatan
MATA MERAH
KABUR MENDADAK
MATA MERAH KABUR
MENDADAK
• Keratitis
• Keratitis Pungtata
• Keratitis Marginal
• Keratitis Interstisial
• Keratitis Bakteri
• Keratitis Jamur
• Keratitis Virus
• Keratitis Herpetik
• Infeksi Herpes Zoster
• Keratitis Dendritik
• Keratitis Disiformis
MATA MERAH KABUR MENDADAK
• Keratokonjungtivitis Epidemi
• Keratitis Dimmer atau Keratitis Nurmularis
• Keratitis Filamentosa
• Keratitis Alergi
• Keratokongjungtivitis Flikten
• Tukak atau Ulkus Fliktenular
• Keratokonjungtivitis Vernal
• Keratokonjungtivitis Limbus Superior
• Tukak (Ulkus) Kornea
• Tukak (Ulkus) Marginal
• Ulkus Mooren
• Ulkus Sentral
• Ulkus Kornea Pseudomonas Aeroginosa
MATA MERAH KABUR MENDADAK
• Glaukoma Akut
• Uveitis
• Uveitis Anterior
• Sindrom Vogt Koyanagi-Harada
• Endoftalmitis
• Endoftalmitis Fakoanafilaktik, Uveitis
Fakoantigenik
• Oftalmia Simpatika
• Panoftalmitis
KERATITIS
RADANG KORNEA, APAPUN SEBABNYA.
YANG SERING MENJADI PENYEBAB :
1. BAKTERI : S. PNEMUMONIA, P. AEROGINOSA,
STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS.
2. JAMUR : CANDIDA, FUSARIUM, ASPERGILUS.
3. VIRUS : HERPES SIMPLEX, VARICELLA-
ZOSTER.
4. DEFISIENSI VIT A.
5. EXPOSURE KERATITIS :
* EXOPHTHALMUS (KRN TUMOR
RETROBULBAR / PENYAKIT BASEDOW).
*LAGOLPTHALMUS AKIBAT PARALYSE N. 7.
• KERATITIS DITANDAI INFILTRASI KORNEA
BERUPA BERCAK PUTIH BATAS TAK
JELAS BAIK EPITHEL / SUB-EPITHEL
KORNEA.
• ADANYA AKHIRAN SYARAF PERMUKAAN
KORNEA MENYEBABKAN RASA NYERI
YANG DITERUSKAN KE IRIS AKIBAT
ADANYA FENOMENA REFLEX SEHINGGA
MENYEBABKAN PEMBULUH DARAH IRIS
MELEBAR DAN SPASME/KEJANG DARI
IRIS.
• RASA NYERI HEBAT TERUTAMA BILA
PENDERITA TERKENA RANGSANGAN
CAHAYA (FOTOFOBIA).
• AKIBATNYA PENDERITA TAKUT KENA
SINAR (FOTOFOBIA) & BERUSAHA
MENUTUP MATA DENGAN KELOPAK,
SEHINGGA MENIMBULKAN SPASME
KELOPAK (BLEPHAROSPASME).
• RANGSANGAN NYERI MENYEBABKAN
REFLEX KELUARNYA AIR MATA
BERLEBIHAN (EPIFORA).
KERATITIS BAKTERIAL
• Bakteri : Staphylococcus, Pseudomonas, Hemophilus,
Streptococci dan Enterobacteriacea.
• Faktor : pemakaian kontak lens, trauma, kontaminasi obat
tetes
• Gejala : Mata sakit silau, merah, berair, dan penglihatan
kurang.
• Terapi: Antibiotik
KERATITIS FUNGAL
• Jamur : Fusarium, Filamentous, yeast, Candida,
Aspergilus
• Gejala: Sakit mata hebat, berair, penglihatan menurun,
silau.
• Pada mata : terlihat infiltrat kelabu, hipopion, peradangan,
ulserasi superfisial.
• Terapi: natamisin 5%, amphoterisin B 0,15%-0,30% dan
ketokonazole sistemik
INFILTRAT DENDRITIKA
FLUORESCEIN POSITIF
KERATITIS MARGINAL DAN
FLUORESCEIN POSITIF
KERATITIS DENDRITIKA LUAS
ULKUS KORNEA
KERATITIS HERPES SIMPLEKS
• Kontak langsung :
• oral,
• tangan
• sexual.
• Kekambuhan +.
GAMBARAN KLINIS
• Hsv bersifat epiteliotrof & neurotrof
• Vesicel (keratitis epithelial)punctat, bila
vesikel pecah filamen / stelata.
• Bentukan diatas dendrit , tanda khas
untuk keratitis herpetika.
MANIFESTASI HERPES DI MATA
• Konjungtiva : Konjungtivitis Folikularis, Hiperemia
• Kornea : Infiltrat Dendritic, Geographic Atau Metaherpetic
Ulcer, Keratitis Disciformis, Hipoesthesia, Keratitis Non
Disciformis, Lipid Keratopathy, Stromal Scarring, New
Vascularisation
• Iris : Anterior Uvetis, Atrophy
MANIFESTASI HERPES DI MATA
• Kongenital Katarak
• Hipopion
• Glaukoma
• Kebuntuan Duktus Nasolakrimalis
• Preauricular Lymphadenopathy
• Acut Retinal Necrosis
• Scleritis
• Vascular Blepharitis
INFILTRAT DENDRITIKA
KERATITIS HERPES SIMPLEK
KERATITIS DENDRITIKA LUAS
HERPES SIMPLEKS DENDRITIKA
VESIKEL & BULA KORNEA
ULKUS GEOGRAPHIC
FAKTOR PENCETUS KEKAMBUHAN
• Demam
• Perubahan Hormonal
• Stress Psikis
• Trauma Kornea
• Irradiasi
• Ultra Violet
• Imunosuppresi Lokal / Sistemik
• Menstruasi, Dll.
PENGOBATAN
1. Anti Virus.
Vidorabine, Ara.A : Inhibitor Dna Polimerase
Idu (5 Iodo Deoxy Uridine).
- Mengganggu Sintesa Dna
- Tetes Mata / Salep Mata
- Efek Samping Banyak :
A. Penyembuhan Epitel Lambat.
B. Punctat Keratopati.
C. Kemosis.
D. Edema Perilimbal, Dll.
2. TFT ( TRI FLUORO TYMIDINE ).
• Mempengaruhi Enzym U/ Sintesa Dna.
• Lebih Efektif Dibanding Idu & Ara. A.
• Tetes Mata 1 Tetes / Jam
• Salep Mata
• Toksisitas Lebih Kecil Dibanding Idu & Ara.A