Makrofag (lapisan dermis) & sel Schwann (jaringan saraf). • Sel Schwann sel target gangguan imunitas kuman migrasi & aktivasi reaksi tubuh (+) makrofag fagositosis sel epiteloid inaktif sel Datia Langhans granuloma aktivitas regenerasi saraf ↓ & kerusakan saraf progresif. • Sebenarnya M. leprae mempunyai patogenesis dan daya invasi yang rendah, sebab penderita yang mengandung kuman lebih banyak belum tentu memberikan gejala yang lebih berat, bahkan dapat sebaliknya. • Oleh karena itu penyakit kusta dapat di sebut sebagai penyakit imunologik. PATOFISIOLOGI
• Invades via specific laminin binding protein.
• PGL-1 glycoconjugate on membrane surface of
M,Leprae binds laminin 2.
• Dystroglycan (DC) involved in early nerve degeneration.
Pertumbuhan yang sangat lambat menimbulkan masa inkubasi yang sangat lama (5-7 tahun)
• Basil belum dapat dibiakkan in vitro, dapat
di inokulasi pada beberapa binatang • Bersifat tahan asam • Bagian tubuh yang dingin merupakan tempat predileksi misalnya saluran pernapasan, testis, ruang anterior mata, kulit terutama kuping telinga, jari.