Obat yang Dapat Meningkatkan dan

Menurunkan Nafsu Makan

 I. OBAT- OBAT PENAMBAH NAFSU MAKAN
• Banyak kondisi penyakit dpt mempengaruhi
nafsu makan pasien, sehingga menyebabkan
pasien lemah karena kurang gizi.

• Beberapa penyakit yg dapat mempengaruhi

nafsu makan yaitu: kanker dan AIDS.  utk
kondisi pasien spt ini, selain saran gizi, juga
membutuhkan obat sbg terapi utk meningkatkan
nafsu makan pasien.
 Lima (5) golongan obat yg dapat
meningkatkan nafsu makanan
1. Anabolik steroids
2. Antihistamine (off-label use)
3. Cannabinoid
4. Progestin derivative, dan
5. Recombinant human hormone.
 1. Obat yang Dapat Meningkatkan nafsu
makan (lanjutan…)
I. Anabolic Steroids (FDA Label Indicated)
1.1 Oxandrolone (Oxandrin®)
- senyawa sintetik, turunan dari testosterone
 digunakan sbg terapi tambahan utk
menaikkan berat badan pd beberapa kondisi
pasien, spt:
- operasi ekstensif
- infeksi kronik
- penggunaan steroid jangka panjang dan
- trauma.
 1. Obat yang Dapat Meningkatkan nafsu
makan (lanjutan…)
1.2 Nandrolone-decanoate (Deca-durabolin®)
 Meningkatkan nafsu makan pd pasien gagal
ginjal.
• Secara studi dalam populsi, obat ini dpt
meningkatkan massa tubuh dan kualitas hidup.
• Nandrolone-decanoate diberikan secara
intramuskular, dosis 100 mg mingguan
 1. Obat yang Dapat Meningkatkan nafsu
makan (lanjutan…)
1.3 Cyproheptadine (LEXAHIST® kelompok
antihistamin yg sering digunakan utk
meningkatkan nafsu makan pasien.
dosis : 4 mg tiga – empat kali sehari.
• Efek samping yg sering terjadi : mengantuk,
sakit kepala, nervous, sakit pd abdominal.
• Obat ini harus digunakan hati2 pd pasien yg
mengkonsumsi alkohol atau obat depresan
karena kombinasi ke-2 obat ini menambah
ngantuk.  perlu edukasi sebelum
menggunakan obat ini
 1. Obat yang Dapat Meningkatkan nafsu
makan (lanjutan…)
1.4 Dronabinol (FDA label indicated)  Cannabinoid
dan digunakan utk meningkatkan nafsu makan pd
pasien AIDS.
• Dosis 2.5 mg (makan siang dan mmalam).
• Efek samping paling sering terjadi: ngantuk,
pusing, mood berubah.
• Obat ini harus digunakan hati2 pd pasien yg
mengkonsumsi alkohol atau obat depresan karena
kombinasi ke-2 obat ini menambah ngantuk. 
perlu edukasi sebelum menggunakan obat ini
 1. Obat yang Dapat Meningkatkan nafsu
makan (lanjutan…)
1.5 Megesterol (TRACETATE®) (FDA label
indicated)  derivat hormon progesteron yg
digunakan utk stimulasi nafsu makan penderita
HIV,
- Juga digunakan utk tindakan paliative
penderita kanker payudara dan kanker
endometrium.
• Efek samping: udem, perdarahan, perubahan
siklus menstruasi
• Dosis: 800 mg/d dalam dosis terbagi (480–1600
mg/hari).
 II. OBESITITY AND APPETITE DRUGS
(Continued)

• Obat penekan nafsu makan bekerja sentral yg

mengurangi nafsu makan dengan
meningkatkan baik katekolamin atau serotonin
di otak.
• Orlistat (Xenical), digunakan sbg alternative,
utk mengurangi berat badan, yaitu sebuah
inhibitor pencernaan yg menurunkan asupan
energi dengan mengganggu dan merusak
pencernaan lemak.
 2. Obat yang Dapat Menurunkan nafsu
makan
 Perasaan lapar dan kenyang diatur oleh zat
kimia otak yang disebut neurotransmiter.
 Contoh neurotransmiter adalah serotonin,
norepinefrin dan dopamin.
 Obat yang menekan nafsu makan bekerja
dengan cara meningkatkan kadar
neurotransmiter ini pada persambungan diantara
ujung-ujung saraf di otak  persambungan ini
disebut sinaps.
 2. OBAT-OBAT PENEKAN NAFSU
MAKAN
• Appetite suppressants are centrally active
agents that exert their effects directly on the
hypothalamic feeding center through either
noradrenergic or serotonergic activity.
2.1 Noradrenergic agents (e.g., amphetamine,
benzphetamine, phendimetrazine,
diethylpropion, mazindol, and phentermine)
mimic norepinephrine to enhance catecholamine
release, leading to increased sympathomimetic
activity and reduced appetite.
 2. APPETITE SUPPRESSANT DRUGS
(CONTINUED)
2.2 Serotonergic compounds (e.g., fenfluramine
and dexfenfluramine)  release serotonin into
the synaptic of nerve endings and inhibit its
reuptake. This may affect food intake by
reducing an individual’s food-seeking behavior,
thus reducing snacking episodes, or it may
reduce the amount of food consumed at each
meal.
 2. APPETITE SUPPRESSANT DRUGS
(CONTINUED)
a. Mazindol menstimulasi aktivitas hipotalamus
dan menghambat pengambilan kembali
norepinefrin diberikan sebelum makan pagi.

b. Sibutramin
- Efek samping :
Kehilangan nafsu makan, konstipasi, mulut
kering, insomnia.
 2. Obat yang Dapat Menurunkan nafsu makan
(lanjutan…)
c. Fentermin menekan nafsu makan dengan
menyebabkan pelepasan norepinefrin oleh sel-sel
saraf diberikan sebelum makan pagi  hanya untuk
jangka pendek (beberapa minggu).

 Efek samping obat jenis menurunkan nafsu makan

sec. sentral: sakit kepala, insomnia (sulit tidur), mudah
tersinggung dan gelisah.
 2. APPETITE SUPPRESSANT DRUGS
(CONTINUED)
2.2 Penghambat lipase gaster dan pankreas.
2.2.1 Orlistat
- Cara kerja dengan membatasi absorpsi lemak
dari makanan di lambung dan usus halus
dengan menghambat lipase gaster dan
pankreas  Diberikan segera sebelum, selama
atau sampai dengan 1 jam sesudah makan.
- Indikasi : penatalaksanaan pasien obesitas dgn
BMI 28 kg/m².
 2. Obat yang Dapat Menurunkan nafsu
makan (lanjutan…)
2.2 Penghambat lipase gaster dan pankreas.
2.2.1 Orlistat
- Kontraindikasi : pasien dgn sindrome malabsorbsi
kronik, kolestatis, ibu hamil & menyusui
- Efek samping : bercak berlemak dr sal.cerna,
feses berlemak, peningkatan adanya keinginan ke
belakang.
- Interaksi obat: dgn vit A, D, E, β-carotene 
menghambat penyerapan vitamin tsb.