LAPORAN KASUS

ASUHAN KEBIDANAN PERIMENOPOSE

TERHADAP NY.S USIA 48 TAHUN DENGAN HIPERMENOREA
DI UPTD PUSKESMAS KELUMBAYAN BARAT

DISUSUN OLEH:
VARIA MEGASARI
20390043
 Hipermenorea
Premenopause merupakan masa peralihan antara masa reproduksi dan masa senium. Biasanya masa ini
disebut juga dengan pra menopause, antara usia 46-50 tahun,ditandai dengan siklus haid yang tidak teratur,
dengan pendarahan haid yang memanjang dan relative banyak. Premenopause merupakan bagian dari masa
klimakterium yang terjadi sebelum premenopause. Premeopause adalah masa sekitar usia 46-50 thn dengan
dimulainya dengan siklus haid yang tidak teratur, memanjang, sedikit atau banyak, yang kadang kadang
disertai dengan rasa nyeri. Sindrom perimenopause adalah sekumpulan gejala dan tanda yang terjadi pada
masa perimenopause. Kurang lebih 70% wanita usia peri dan pascamenopause mengalami keluhan
vasomotor, keluhan psikis, depresi, dan keluhan gangguan haid. Dengan derajat berat-ringan yang berbeda-
beda pada setiap individu. Keluhan tersebut akan mencapai puncaknya pada saat menjelang dan setelah
menopause kemudian berangsur-angsur berkurang seiring dengan bartambahnya usia dan tecapainya
keseimbangan hormon pada masa senium dan pada kasus ini ada keluhan gangguan haid Hipermenorea
Adalah perdarahan haid dengan jumlah darah lebih banyak dan atau lamanya lebih panjang dari normal.
(kusmiran,2011 )
A. SUBJEKTIF

◦ Ny. S datang ke puskesmas kelumbayan Barat untuk memeriksakan

keadaannya. Penulis bertemu ibu dan mengkaji beberapa data ibu di ruangan
KIA dan meminta persetujuan ibu untuk diberikan asuhan kebidan kepada ibu
tentang premenopause dan gangguan haid yang terjadi pada ibu. Ibu
mengatakan, sering merasakan panas pada tubuh, berkeringat, nyeri pada
sendi, gelisah, sulit tidur pada malam hari, mudah lelah. Ibu mengatakan
mengalami haid yang banyak dan lamanya 15 hari
DATA SUBYEKTIF
Biodata
Istri Suami
◦Nama : Ny. S Nama : Tn. B
◦Umur : 48 Tahun Umur : 58 tahun
◦Agama : Islam Agama : Islam
◦Suku/ Bangsa : Jawa/Indonesia Suku : Jawa/Indonesia
◦Pendidikan : S1 Pendidikan : SMA
◦Pekerjaan : Guru Pekerjaan : Wiraswasta
◦Alamat : Jatiringin, Kelumbayan barat
◦No. Telp: -
Riwayat Ginekologi
perdarahan Haid : Tidak Pernah
Riwayat perdarahan setelah Hub. Seksual : Tidak pernah
Riwayat nyeri saat berhubungan badan : tidak pernah
Riwayat ada massa, tumor pada payudara dan alat kandungan : Tidak ada
Lain-lain : Tidak ada

 
Riwayat obstetri
Jumlah anak : Tiga (3)
Riwayat keguguran : Tidak pernah

Riwayat keluarga berencana

Jenis alat kontrasepsi : spiral 8 tahun (sekarang tidak menggunakan kb)
Lama : 8 tahun
Masalah : tidak ada masalah
Keluhan utama
◦Ibu mengatakan, sering merasakan panas pada tubuh, berkeringat, nyeri pada sendi, gelisah, sulit tidur pada malam hari, mudah lelah.
◦Ibu mengatakan mengalami haid yang banyak dan lamanya 15 hari

Riwayat perkawinan
◦Jumlah perkawinan : satu
◦Usia perkawinan pertama : 22 tahun
◦Usia perkawinan sekarang : 27 tahun

Riwayat Haid
◦Usia menarche : 12 tahun
◦Siklus : 18-20 hari
◦Teratur/ tidak : teratur
◦Lamanya : 15 hari
◦Banyaknya : 7-8 x ganti pembalut/ hari
◦Dysminorrhea : iya pernah
B. OBJEKTIF
Dilakukan pemeriksaan fisik head to toe semua dalam batas normal, ketika dilakukan pemeriksaan genetalia
masih terdapat darah menstruasi.

Pemeriksaan penunjang (Laboratorium)

Tanggal : 10 maret 2021
HB : 12,1 gr/dl
GDS : 110 mg/dl
 C. ANALISIS

Diagnosa Ny. S usia 48 tahun dengan premenopause

Masalah Gangguan menstruasi dan ketidaknyamanan gejala

premenopause

Kebutuhan
• Mengurangi ketidaknyaman pada gejala premenopause
• KIE dan dukungan pada ibu dalam menghadapi
premenopause
D. PLANNING OF ACTION
Tanggal : 24 Desember 2021
 
1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan dan hasil anamnesa yang telah dilakukan :
TD : 120/80 mmHg, Nadi : 84 x/m, Respirasi : 20 x/m Suhu : 36,5°C
Ibu mengalami premenopause
Rasional : agar ibu mengetahui keadaannya
Evaluasi : ibu mengetahui hasil pemeriksaan

2. Menjelaskan pada ibu, tentang premenopause yang dialami saat ini adalah periode atau masa peralihan yang
dialami wanita saat akan memasuki masa berakhirnya menstruasi (menopause). Gangguan menstruasi yang
banyak lamanya 15 hari dan Ketidaknyamanan yang dirasakan ibu sekarang seperti badan terasa panas, sering
berkeringat, mudah tersinggung, suasana hati mudah berubah-ubah, mudah lelah, gangguan tidur adalah hal
yang terjadi pada ibu premenopose
Rasional : agar ibu mengetahui apa itu premenopause dan menopause yang sedang dialaminya.
Evaluasi : ibu sudah mengerti penjelasan yang diberikan
3. Menjelaskan kepada ibu tentang premoenopose adalah masa sekitar usia 46-50 tahun
dengan dimulainya siklus yang tidak teratur, memanjang, sedikit atau banyak, yang kadang
disertai rasa nyeri
Rasional : agar ibu mengerti tentang keadaan dirinya dan merasa tenang
Evaluasi : ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan.
4. Menganjurkan ibu untuk mengatasi keluhan dan lebih menjaga kebersihan diri
yaitu dengan cara :
a. Tingkatkan kebersihan mandi 2x sehari
b. Menggunakan pakaian dalam dari bahan katun, tidak ketat, dan memiliki daya
serap
c. Cara cebok yang benar yaitu dari arah vagina kebelakang
d. Selalu keringkan vulva setelah BAB dan BAK
e. Mengganti celana dalam setiap kali basah
Rasional : agar ibu mengetahui cara mengatasi keluhan mudah berkeringat yang
dialaminya saat ini
Evaluasi : ibu mengerti dan ibu bersedia menjaga kebersihan diri
5. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung protein dan mengandung
firoestrogen (hormon alami), seperti kacang-kacangan, kedelai dan olahan (tempe, tahu, susuh
kedelai). Namun tetap mengkonsumsi makanan yang lain seperti sayuran, ikan, daging, telur, dan susu
Rasional : agar ibu mendaptakan nutrisi, dan hormon estrogen alami yang didapatkan dari
mengkonsumsi kacang-kacangan maupun nutrisi dari hewani dan nabati.
Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia mengkonumsi makanan sesuai yang dianjurkan oleh bidan
 CATATAN PERKEMBANGAN
Tanggal : 08 maret 2021
Tanggal/Jam : Catatan perkembangan
09 Maret 2021 (SOAP)
 
Kamis S = Pasien mengatakan nyeri yang ia rasakan sedikit demi sedikit berkurang setelah dilakukan refleksi pemijatan kaki
11.05 WIB
 
O=
TD : 110/70 mmhg
Nadi : 80 kali permenit
RR : 20 kali permenit
Suhu : 37 o C
 
A : Nn. A usia 19 tahun dengan Dysminorrhea
 
P:
1. Memberitahu pada pasien bahwa keadaannya dalam kondisi baik.
Evaluasi : pasien sudah mengetahui dan senang

2. Memberikan pasien motivasi bahwa ia bisa mengatasi rasa nyeri yang ia rasakan dengan dilakukan refleksi pemijatan di bagian telapak kaki
Evaluasi : pasien mengerti dan bersedia refleksi pemijatan di bagian telapak kaki ketika dysminore ia rasakan kembali

3. Menganjurkan pasien bersitirhat dengan cukup dan konsumsi makan sayur-sayuran, telur, ikan daging dan susu serta tidak ada makanan pantangan
pasa pasien selama menstruasi berlangsung agar pola aktivitas dan nutrisi pada pasien terpenuhi
Evaluasi : pasien mengerti dan bersedia untuk istirahat yang cukup dan mengkonsumsi makan seperti yang telah dianjurkan bidan.

4. Memberikan terapi obat pereda nyeri paracetamol 500 mg 3x1 atau jika pasien merasakan nyeri tetapi tidak teratasi setelah refleksi
pemijatan di bagian telapak kaki
Evaluasi : pasien mengerti dan bersedia mengkonsumsi obat pereda nyeri dengan aturan yang telah dijelaskan bidan
5. Memberikan pasien tablet Fe 1x1 selama menstruasi berlangsung untuk mencegah terjadinya
anemia pada saat menstruasi
Evaluasi : pasien mengerti dan bersedia mengkonsumsi tablet fe 1x1

6. Menganjurkan pasien melakukan kunjungan ulang jika nyeri tidak teratasi atau semakin terasa
nyeri hebat.
Evaluasi : pasien mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang jika nyeri semakin terasa
hebat dan tidak teratasi.

7. Melakukan pencatatan dan pendokumentasian

Evaluasi : sudah dilakukan dokumentasi dan pencatatan
 KESIMPULAN

Dari penelitian yang di lakukan di jurnal “Effects of foot reflexology on dysmenorrhea: a

randomized controlled trial” pemberian Refleksi Kaki dapat memberikan Relaksasi pada
ovarium, uterus, dan kelenjar hipotalamus diotak sehingga dapat mengurangi nyeri Disminore.

Sudah dilakukan penatalaksanaan Disminore, dengan pemberian

Refleksi kaki untuk mengurangi disminore
TERIMAKASIH