KONSEP LUKA

TIM KDK II
STIKes MITRA KELUARGA
 Defenisi Luka

• Luka adalah suatu ganggu

an dari kondisi normal pad
Luka a kulit ( Taylor)
• Luka adalah rusak atau ter
putusnya kontinuitas jarin
gan kulit atau jaringan di b
awahnya (Kozier)

COMPANY LOGO
 Mekanisme terjadinya luka
(Jenis Luka)
1. Luka insisi (incised Wounds)
• luka bedah tdk terinfeksi yang mana tidak te
rjadi proses peradangan (inflamasi)
• Kemungkinan terjadinya infeksi luka sekitar
1% - 5%.

COMPANY LOGO
 Mekanisme terjadinya luka
(Jenis Luka)
2. Luka memar (Contusion Wound)
Luka memar terjadi akibat benturan oleh
suatu tekanan dan dikarakteristikkan oleh
cedera pada jaringan lunak, perdarahan dan
bengkak.

COMPANY LOGO
 Mekanisme terjadinya luka
(Jenis Luka)
3. Luka lecet (Abraded Wound)
Luka lecet terjadi akibat kulit bergesekan d
engan benda lain yang biasanya dengan ben
da yang tidak tajam.

COMPANY LOGO
 Mekanisme terjadinya luka
(Jenis Luka)
4. Luka tusuk (Punctured Wound)
Luka tusuk terjadi akibat adanya benda, sep
erti peluru atau pisau yang masuk ke dalam
kulit dengan diameter yang kecil.

COMPANY LOGO
 Mekanisme terjadinya luka
(Jenis Luka)
5. Luka gores (Lacerated Wound)
Luka gores terjadi akibat benda yang tajam,
seperti oleh kaca atau oleh kawat.

COMPANY LOGO
 Mekanisme terjadinya luka
(Jenis Luka)
6. Luka tembus (Penetrating Wound)
Luka tembus, yaitu luka yang menembus
organ tubuh biasanya pada bagian awal
luka masuk diameternya kecil, tetapi pada
bagian ujung biasanya lukanya akan
melebar.

COMPANY LOGO
 Mekanisme terjadinya luka
(Jenis Luka)
7. Luka Bakar (Combustio)
Luka bakar adalah kerusakan jaringan yang
diakibatkan oleh karena bersentuhan atau
terpapar suhu yang tinggi.

COMPANY LOGO
 Klasifikasi Luka
– Akut
 Luka akut adalah luka yang sembuh sesuai d
engan periode waktu yang diharapkan.

– Kronik
 Luka kronis adalah luka yang proses penyem
buhannya mengalami keterlambatan atau b
ahkan kegagalan. Contoh: Luka decubitus, l
uka diabetes, dan leg ulcer.

COMPANY LOGO
 Stadium Luka

Stadium I (Stage I)
• Lapisan epidermis utuh, namun terdapat eritem
a atau perubahan warna.
Stadium II (Stage II)
• Kehilangan kulit superfisial dengan kerusakan la
pisan epidermis dan dermis. Eritema di jaringan
sekitar yang nyeri, panasa, dan edema. Exudate
sedikit sampai sedang.

COMPANY LOGO
 Stadium Luka
– Stadium III (Stage III)
• Kehilangan jaringan sampai dengan jaringan su
b cutan, dengan terbentuknya rongga (cavity),
eksudasi sedang sampai banyak.

– Stadium IV (Stage IV)

• Hilangnya jaringan sub-cutan dengan terbentuk
nya rongga (cavity) yang melibatkan otot, tend
on dan atau tulang. Exudat sedang sampai bany
ak.

COMPANY LOGO
 Penampilan klinis Luka

• Nekrotik (hitam)

• Sloughy (kuning)
• Terinfeksi (kehijauan)
• Granulasi (merah)
• Epitalisasi (pink)

COMPANY LOGO
COMPANY LOGO
WARNA LUKA

COMPANY LOGO
 Proses Penyembuhan Luka

• Inflammatory
• Proliferation/fibroplasia
• Romodeling (fase penyudahan)

COMPANY LOGO
 RSUD CILEUNGSI B-BRAUN

PROSES PENYEMBUHAN LUKA

PROSES PENYEMBUHAN LUKA

INFLAMASI PROLIFERASI REMODELING

Disebut juga proses Terbentuknya jaringan Remodeling atau

peradangan terjadi baru, proses tumbuhnya penguat jaringan yang
mulai dari 0 hingga 5 jaringan dermis sudah terbentuk,
hari (kolagen dan elastin) terbentuknya scar.
melalui proses granulasi Terjadi 21 hari- 2 tahun
dan epidermis baru
(epitelisasi) *5-21 hari
COMPANY LOGO
 Fase inflamasi:
• Hari ke-0 sampai 5.
• Respons segera setelah terjadi injuri berupa
pembekuan darah untuk mencegah
kehilangan darah
• Karakteristik: tumor, rubor, dolor, color,
functio laesa.
• Fase awal terjadi hemostasis
• Fase akhir terjadi fagositosis
• Lama fase ini bisa singkat jika tidak terjadi
infeksi

COMPANY LOGO
 Fase Proliferasi
• Hari ke-3 sampai 14.
• Disebut juga fase granulasi karena adanya
pembentukan jaringan granulasi
• Luka tampak merah segar, mengkilat
• Jaringan granulasi terdiri dari kombinasi:
fibroblas, sel infl amasi, pembuluh darah
baru, fibronektin, dan asam hialuronat
• Epitelisasi terjadi pada 24 jam pertama
ditandai dengan penebalan lapisan epidermis pa
da tepian luka
• Epitelisasi terjadi pada 48 jam pertama pada luk
a insisi
COMPANY LOGO
 Fase remodelling
• Berlangsung dari beberapa minggu sampai 2
tahun
• Terbentuk kolagen baru yang mengubah
bentuk luka serta peningkatan kekuatan
jaringan (tensile strength).
• Terbentuk jaringan parut (scar tissue) 50-8
0% sama kuatnya dengan jaringan
sebelumnya.
• Pengurangan bertahap aktivitas seluler and v
askulerisasi jaringan yang mengalami perbai
kan

COMPANY LOGO
 Faktor Yang mempengaruhi
Penyembuhan luka
• Koagulasi
• Gangguan system imun
• Gizi
• Penyakit kronis
• Keganasaan
• Obat-obatan
• Tehnik sterilisasi
• Kebersihan diri
• Vaskularisasi
• Pergerakan/Aktivitas
• Kondisi luka luar
COMPANY LOGO
 Komplikasi Luka
1. Infeksi
2. Hematoma
• celulitis
• Abses
• Lympaghitis
• Dehiscence
• Keloid

COMPANY LOGO
 KESIMPULAN

• Penilaian Luka : tidak hanya berdasarkan etiologi

dan klasifikasi.
• Penampilan Klinis : sangat penting dan bermanfaat
untuk penanganan luka.

• Problem luka : infeksi, nekrotik, eksudat

• Warna luka : hitam, kuning, kuning hijau, merah, pink
• Kering basahnya permukaan luka : dibuat kondisi moist
• Menentukan tindakan dan memilih dressing yang tepat
• Evaluasi suatu modalitas terapi

COMPANY LOGO