(PAEDODONTI)
Nama : surya navisa yunid
19100707360804080
PEMBIMBING:
Drg. Rheta Elkhaira, M. Biomed
Prosedur diagnosis
01 Pemeriksaan Subjektif
Pemeriksaan Subyektif adalah pemeriksaan berdasarkan atas
keluhan penderita. Untuk memperoleh suatu riwayat dalam
bentuk wawancara
02 Pemeriksaan Objektif
Pemeriksaan obyektif adalah pemeriksaan yang dilakukan secara
umumada dua macam yaitu, pemeriksaan ekstra oral dan intra
oral.
03 Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan penunjang merupakan bagian dari pemeriksaan
medis untuk mendiagnosis penyakit tertentu. Pemeriksaan ini
umumnya dilakukan setelah pemeriksaan fisik dan penelusuran
riwayat keluhan atau riwayat penyakit pada pasien.
04 Diagnosis
cara-cara menentukan jenis penyakit berdasarkan gejala dan
05 Rencana Perawatan
tanda yang ada.
06 Prognosis
Pemeriksaan
Subjektif
identitas pasien riwayat kesehatan Riwayat Kesehatan riwayat penyakit riwayat sosial
saat ini terdahulu keluarga
• Riwayat Dental →
1. Nama : • Keluhan Utama →
Pasien ditanya Harus ditanyakan Ditanyakan mengenai
2. Tempat/Tgl Lahir : alasan pasien untuk
apakah pernah keadaan kesehatan status perkawinan,
3. No. Induk dilakukan
memeriksakan umum keluarga apakah kesehatan dari
Kependudukan : pemeriksaan.
giginya ada riwayat penyakit pasangannya,
4. Jenis Kelamin : Laki • Keluhan Tambahan
• Riwayat Sistemik → mental, sebab-sebab mengandung/tidak.
- laki / Perempuan → berhubungan
mengenai riwayat kematian dari orang Ditanyakan juga
5. Suku / Ras : dengan gejaia-
penyakit yang tua, riwayat penyakit kebiasaan-kebiasaan
6. Pekerjaan : gejala, mulai sejak
pernah/sedang sistemik keluarga, buruk penderita
7. Alamat Rumah : timbulnya sampai
diderita, misal riwayat masalah- terutama yang
8. Telepon Rumah : pada waktu riwayat
penyakit jantung, masalah gigi keluarga. berhubungan dengan
9. Alamat Kantor : ini dicatat oleh
diabetes mellitus, kondisi giginya.
10. Telepon Seluler : pemeriksa.
hepatitis, alergi dll.
Pemeriksaan
Objektif
Ukuran statistik berbagai fisiologis
yang digunakan untuk
membantu menentukan status
bertujuan untuk melihat
kesehatan seseorang Pemeriksaan yang dilakukan
penmpakan secara umum dari
pasien. dalam rongga mulut
- Tekanan darah
- KGB
- Mukosa labial
- Nadi - TMJ - Lidah
- Suhu - Dasar mulut
- Pernafasan - Mata - Gingiva
- Wajah - Mukosa bukal
- Palatum
- Bibir - Tonsil
- Uvula
- Gigi
Pemeriksaan
Penunjang
Ronsen foto pemeriksaan Darah
Mendeteksi dan melihat perluasan Dilakukan jika pasien dicurigai
karies, melihat pertumbuhan dan memiliki penyakit atau kondisi
posisi benih gigi sulung/tetap, tertentu, seperti anemia dan infeksi.
melihat resorbsi akar gigi sulung, ini pemeriksan bakteri
berhubungan dengan perawatan
saluran akar. Dilakukan untuk mengetahui :
Biopsi a. Aktifitas karies dengan
Laktobasilus test
Dilakukan bila dicurigai adanya
b. Sensitivitas test untuk membantu
pembengkakan yang mengarah ke
menentukan jenis antibiotik yang
kanker atau tumor, sebaiknya biopsi
tepat.
dilakukan oleh dokter ahli dan dikirim
c. Menilai sterilisasi saluran akar
ke bagian Patologi Anatomi. sesudah perawatan gigi non vital.
Rekam Medis
isi rekam medis
identitas pasien
nomor file, tanggal pembukaan status, nama,
jenis kelamin, tempat dan tanggal lahir/umur,
alamat rumah, nomor telepon rumah dan Keadaan umum pasien
handphone, pekerjaan. Identitas ini diisi saat Data keadaan umum pasien dalam rekam
pertama kali pasien datang medis minimal berisi : Golongan darah.,
Tekanan darah normal (adakah kelainan
tekanan darah) dan penyakit sistemik.
Odontogram
Pemeriksaan terhadap seluruh keadaan gigi
dan mulut pasien dilakukan dan dicatatkan
pada kunjungan pertama atau kesempatan
pertama sehingga memberikan gambaran
keadaan secara keseluruhan.
7-1-2020
Seorang anak perempuan berusia 8 tahun datang ke RSGM baiturrahmah bersama ibunya dengan keluhan gigi
belakang atas kanannya berlubang , ibunya ingin gigi anaknya dilakukan pemeriksaan. sebelumnya pasien sudah pernah ke
dokter gigi.
N
N
N
N
N
NP
N
N
TDL
PE PE PE
11,21 parsial Erupsi PE
85 karies observasi
nekrosis
mengenai pulpa
pulpa non
vital
THANK YOU