Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Overview Imulogi

    Diunggah oleh

    Rosintchi Mirsal
    31 tayangan8 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    31 tayangan8 halaman

    Overview Imulogi

    Diunggah oleh

    Rosintchi Mirsal

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 8

    COVID-19

    OVERVIEW KASUS IMUNOLOGI


    26/6/21
    Hugeng/ laki-laki/48th
    Rawatan H -11

    Covid 19 terkonfirmasi klinis kritis dengan ARDS Berat


    Hiperkoagulopati
    Community Acquaried Pneumonia
    AKI stage III
    Gangguan Faal Hepar

    S/
    ● Sesak napas sejak 3 hari smrs, memberat sejak 1 hari yll, sesak tidak menciut meningkat
    dengan aktivitas dan batuk.
    ● Batuk ada sejak 7 hari smrs, berdahak kekuningan
    ● Demam saat ini tidak ada, riwayat demam ada 7 hari yang lalu, hilang timbul.
    ● Sakit tenggorokan tidak ada, Anosmia -, augesia –
    ● Riwayat pergi ke luar kota ( daerah transmisi lokal) ada, 2 minggu yang lalu ke Pasaman.
    ● Riwayat berkerumun ada, jarang mnenggunakan masker
    ● Pasien bekerja sebagai pegawai kantor POS , domisili di Padang, tinggal dengan 1 orang
    anggota keluarga (istri pasien covid 19 terkonfirmasi)
    ● Riw Penyakit dahulu
    ● Riw TB -
    ● Riw DM -
    ● Riw HT -
    O:

    KU Kes TD HR RR T Spo2

    Berat CMC 140/90 90 24 36.8 88% dng NRM 15


    lpm

    15/6/2021 22/6/21 24/6/21 AGD 15/6/21


    FiO2:
    Swab Antigen 15/6/21 positif Hb :12,9 Hasil kultur darah : no growth
    Hb :13,4 Leukosit : 14.670 Kultur sputum : no growth pH: 7,48
    Leukosit : 5380 Trombosit : 340.000 Kultur urin ; no growth pCO2: 26,7
    Trombosit : 170.000 DC. 0/0/94/31/10/0 Hb :13,7 pO2: 43,3
    DC. 0/0/74/14/10/0 Leukosit : 16170 HCO3-: 20,1
    Pt/apt: 11,5/26,8 Trombosit : 340.000 BE: 3,5
    Pt/apt: 10,1/26,5 Ddimer. 407 DC. 0/0/94/31/10/0 SO2: 82,9
    Ddimer. 736 PO2/fiO2: 72,1
    Alb/Glo : 3,1/3 Pt/apt: 11,5/26,8
    Alb/Glo : 3,9/2,6 SGOT/SGPT : 14/36 Ddimer. 499 Kesan: Alkalosis respiratorik
    SGOT/SGPT : 148/88 Ur/cr: 107/1,4 +ARDS berat
    Ur/cr: 102/2,9 Procalcitonin:0,08
    Gds. 86
    Na/K/Cl : 146/3,8/115
    Na/K/Cl : 137/3,8/100
    Procalsitonin : 0,29
    Procalsitonin : 0,30 IL 6 : 76,5
    Ferritin : >1200
    IL 6 : 63,8
    ROX Flow 60 FiO2 90%

    Jam 1 2 3 4 5 6 12 Hari 1 Hari 2 Hari 3 Hari 4 Hari 5

    SpO2 92 94 96 98 98 98 99 100 99 100 96 87

    FiO2 0.9 0.9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9 0,9
    0,9
    RR 26 24 24 22 23 22 21 22 22 25 26 26

    ROX 3,57 3,4 3,6 3,9 4,05 4,94 6,1 5,5 5,78 4,4 4,1 3,7
    Ro thorax Hugeng / 48th Ro thorax Hugeng / 48th
    15/6/21 22/6/21
    15/6/21
    Terapi :
    HFNC Flow 60, Fio2 90%,
    HOM:
    IVFD NaCl 0,9% 8 jam / kolf, Inj. Heparin 2x7500iu
    Injeksi Cefoperazone 2x1 gr(H1)
    Azitromisin 1x500mg GEH
    Drip Hishiphagen 1 amppl dalam NaCl 0,9% habis
    Drip Remdesivir 1x200mg H1 dalam 8 jam 1x per hari
    dilanjutkan 1x100mg H2-H5
    Vit C 2x250mg
    vit D 1x1000iu
    Zinc 2x20mg
    Inj. Dexametason 1x6mg(H1)
    KGH
    IVFD NaCl 0,9% 8 jam / kolf
    Cek Ur/cr per 3 hari
    22/6/21
    Terapi Anestesi:
    Ventilator setting PC SIMV FiO2: 65% PEEP=9
    HOM:
    IVFD NaCl 12j/kolf Inj. Heparin 2x7500iu
    Ivelip 200cc/12 jam
    Injeksi Cefoperazone Sulbaktam 2x2 gr (H2) GEH
    UDCA 3x1
    Inj Amikasin 1x1 gram (H2) Plasbumin 20%
    Drip Resfar 1x5000mg
    Drip Vit C 1x600 mg
    vit D 1x1000iu
    Zinc 2x20mg
    Inj. Dexametason 4x5mg(H2) Actemra?
    Inj Omeprazole 2x40mg
    Inj Mycamin 1x100mg
    KGH
    Cek Ur/cr per 3 hari

    Anda mungkin juga menyukai