Anda di halaman 1dari 10

ACUTE LIMB

ISCHEMIC
Oleh:
Girry G. Muharram

Pembimbing:
dr. Suhardi, Sp.BTKV (K)
dr. Yopie Afriandi Habibie, Sp.BTKV (K)
Dr. Muhammad Syaltut, Sp.BTKV
• Akut Limb Iskemik

Oklusi akut dari suatu arteri pada ekstremitas dimana merupakan penurunan
secara tiba-tiba atau perburukan perfusi anggota gerak yang menyebabkan
ancaman potensial terhadap viabilitas ekstremitas.
• Etiologi
Akut Limb Iskemik juga dapat diklasifikasikan berdasarkan
terminologi:
•Onset

o  Acute 
o  Acute on cronic 
o  Cronic iskemic stable 
•Severity

o  Incomplit : tidak dapat ditangani


o  Complit : dapat ditangani
o  Irreversible : tidak dapat kembali ke kondisi normal
Ad hoc committee of the Society for Vascular Surgery and the North
American Chapter of the International Society for Cardiovasculer
Surgery menciptakan suatu klasifikasi untuk oklusi arterial akut.
•Kelas I     : Non-threatened extremity
•Kelas II    : Threatened extremity
•Kelas III  :    Iskemia telah berkembang menjadi infark
STAGE OF ACUTE LIMB
ISCHEMIA
Gejala klinis
Emboli Thrombs
• Onset beberapa menit • Gejala ubeberapa jam sampai berhari-
hari,
• Riwayat AF
• ada klaudikasio,
• Ektremitas tampak kekuningan
(yellowfish) • ada riwayat aterosklerotik kronik,
• Pulsasi kolateral ektremitas • ekstremitas yang terkena tampak
normalOnset beberapa menit sianotik dan lebam,
• pulsasi pada kolateral ekstremitas
tidak ada,
• dapat terdiagnosa dengan
angiography
Pemeriksanaa penunjang
• Doppler vaskuler
• Angiografi
• MRA
Tatalaksana
• Preoperative antikoagulan dengan IV • Terapi utama akut iskemia adalah

heparin pembedahan dalam bentuk


embolektomi atau tindakan rekonstruksi
• Resusitasi cairan, koreksi asidosis
pembedahan vaskuler yang sesuai.
sistemik, inotropik support
• Terapi ALI merupakan suatu keadaan
• Terapi pembedahan diindikasikan yang darurat untuk meminimalisasikan
untuk iskemia yang mengancam penundaan dalam melepaskan oklusi
ekstremitas merupakan hal yang penting, karena
resiko kehilangan anggota gerak
• Thrombolektomi/embolektomi
meningkat sejalan dengan durasi iskemia
• Melindungi vascular bed distal  akut yang lama
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai