Penatalaksanaan Kasus Infeksi pada nifas

Puskesmas Kecamatan Pademangan

PRESENTASI KASUS
• Identitas :
Nama : Ny. T
Usia : 20 tahun
• Keluhan Utama :
Pasien post partum hari ke-8 datang ke Puskesmas dengan keluhan
demam sejak 2 hari yang lalu disertai nyeri perut bagian bawah dan
darah nifas berbau busuk sejak 3 hari sebelum ke Puskesmas.
Pemeriksaan Fisik
• KU lemah,
• TD 100/60
• HR 100x/menit
• RR 22x/menit
• Suhu 39,1°C
• Mata conjungtiva anemis, cor dan pulmo dalam batas normal,
abdomen lemas, BU (+) normal, TFU sepusat, teraba keras, nyeri
tekan (+) nyeri lepas tekan (-). Genital lochia purulent, berbau busuk.
1) Apa kondisi yang dialami oleh pasien?
• SEPSIS
• Diagnosis : Pasien wanita 20 th, post partum hari ke-8 dengan
Metritis
2) Lakukan anamnesis untuk menggali
perjalanan penyakit!
• Dimana ibu melakukan persalinan? dan oleh atau dengan siapa?
• Apakah setelah persalinan ibu membersihkan bagian kemaluan?
• Berapa kali ibu mandi atau bersih-bersih dalam sehari?
• Bagaimana cara ibu bersih-bersih saat BAB dan BAK?
• Apakah ibu sering mencuci tangan dengan sabun?
• Berapa kali ibu makan dan minum dalam sehari?
• Bagaimana menu makan ibu setiap harinya?
3) Apa saja faktor predisposisi yang dapat
menyebabkan kondisi ini terjadi?
• Persalinan yang tidak Hygiene
• Faktor sanitasi yang buruk
• Nutrisi yang buruk
4) Rencana pemeriksaan penunjang dan
tatalaksana selanjutnya.
Pemeriksaan penunjang:
• Cek Lab Darah Rutin
• Cek Urinalisa
• USG

Tatalaksana Umum:
• Infus RL
• Berikan Obat Anti nyeri (Paracetamol / Asam Mefenamat)
• Lakukan rujukan bila terjadi perburukan
Tatalaksana Khusus
• Antibiotika kombinasi hingga 48jam bebas demam
• Ampisilin 2g IV/6 jam
• Gentamisin 5mg/kgBB IV/24jam
• Metronidazol 500mg IV/6jam
• Uterotonika
TERIMAKASIH