MORNING REPORT

KARDIOVASKULER
Huznul Azizah C011171339
KELOMPOK Yaumil Dewi Purnama C014202291
Jumriah Ekawati Azis Noer C014202255

5
Febi Ananda Ramadhani C014202271
Aminullah C014202260
Andi Almawati C014202261
 KASUS 1
SEVERE MITRAL REGURGITATION EC SUSP. RHEUMATIC HEART DISEASE
 Identitas Pasien

• Nama pasien : Tn. MH

• Nomor RM : 949808
• Jenis kelamin : Laki-laki
• Tanggal lahir : 11 April 2010
• Tanggal admisi : 12 Oktober 2021
• Klinis : Severe mitral regurgitation ec susp.
Rheumatic heart disease
 Anamnesis
• Pasien datang dengan keluhan utama sesak napas dialami
hilang timbul, terutama saat beraktivitas sejak 3 bulan
terakhir.
• Pasien dirawat di rs andi makkasau selama 3 hari, dengan
terapi erythromicyn 3x250 mg. Furosemide 40 mg,
bisoprolol 1.25 mg.
• Batuk berlendir tidak.
• Demam tidak.
• Riwayat batuk pilek ada, tidak
sering.
• Nyeri pada persendian tidak
 Pemeriksaan Fisis
• Status generalis
 Compos mentis
• Tanda-tanda vital
 Tekanan darah: 107/77 mmHg
 Nadi: 119 kali / menit
 Suhu: 36°C
 Pernapasan: 20 kali / menit
 Berat badan : 25Kg
 Tinggi badan : 1,45 m2
 IMT : 11,89 kg/m2
 Pemeriksaan Fisis

• Paru : bunyi nafas vesikuler tidak ada , rhonki

tidak ada, wheezing tidak ada
• Jantung : bunyi jantung 1 dan 2 reguler, murmur
sisstolik grade III/VI apex
• Abdomen : tidak ada ascites
• Extremitas : tidak ada edema, akral hangat
 Pemeriksaan Radiologi
 Hasil pemeriksaan:
• Tampak perselubungan homogen pada
hemithorax kanan yang menutupi sinus
dan diafragma kanan
• Cor : membesar dengan CTI +/-0,63,
pinggang jantung menonjol, main
bronchus kiri terangkat (LAE) apex
tertanam (LVE), aortic knob relative
kecil
• Sinus kiri tumpul, diafragma kiri sulit
dievaluasi
• Tulang tulang intak
• Jaringan lunak sekitar baik
 Kesan:
• Cardiomegaly dengan gambaran Mitral
Heart disease
• Efusi pleura bilateral terutama kanan
 KASUS 2

PJB: TOF (Tetralogy of Fallot)

 Identitas Pasien

• Nama pasien : Ny. Anggi Ramadani

• Nomor RM : 950704
• Jenis kelamin : Perempuan
• Tanggal lahir : 09 November 2004
• Tanggal masuk : 19 Oktober 2021
• Klinis : TOF
 Anamnesis
• Keluhan batuk berdarah 2 minggu lalu, tidak didahului
batuk atau sesak.
• Pasien mengeluh nyeri dada setelah batuk, terasa
berat seperti ditekan, tidak dipengaruhi aktivitas.
• Demam tidak ada.
• Riwayat sesak tidak ada, biru tidak ada.
• Riwayat infeksi saluran napas berulang tidak ada.
• Riwayat berobat tuberkulosis selama 6 bulan + 3
bulan pada usia 3 tahun
 PEMERIKSAAN FISIS

• Tekanan darah : 144/83 mmHg

• Frekuensi Nadi : 109x/menit
• Frekuensi Nafas : 20x/menit
• Suhu : 36 ºC
• Berat Badan : 35 kg
• Tinggi Badan : 1.57 cm
• IMT : 14.2 kg/m2
 PEMERIKSAAN
FISIS
• Kesadaran : Compos mentis
• Jantung : Bunyi Jantung 1 tunggal & 2 regular split ,
murmur ejeksi sistolik grade IV/VI punctum
maksimal di ulsb
• Paru : Bunyi nafas vesikuler, ronkhi tidak ada, dan
tidak ada wheezing
• Abdomen : Peristaltik ada kesan normal, hepar dan
lien tidak teraba
• Ekstrimitas : edema tidak, clubbing finger tidak ada
 Pemeriksaan Radiologi
 Hasil pemeriksaan:
• Posisi asimetris, kondisi film baik, inspirasi
cukup
• Corakan vascular paru meningkat
• Tidak tampak bercak infiltrate maupun
konsolidasi pada kedua paru
• Cor : membesar dengan CTI 0.63, conus
pulmonal menonjol (RVE), apex jantung
terangkat, aorta relative kecil
• Kedua sinus diafragma baik
• Tulang tulang intak
• Jaringan lunak sekitar kesan baik

 Kesan :
• Cardiomegaly dengan gambaran L to
R shunt
THANK YOU