FISIOLOGI CAIRAN

TUBUH
BISEPTA PRAYOGI, M.KEP., NS.

1
 KONSEP UMUM
CAIRAN TUBUH
MERUPAKAN PERSENTASI T’BESAR DARI
BERAT BADAN, PADA ORANG DEWASA:
- WANITA : 50 % DARI BB
- PRIA : 60 % DARI BB
VARIASI TERGANTUNG GEMUK/ KURUSNYA
- ANAK-ANAK/BAYI : 70-80% DARI BB RATA-
RATA 75 %
CAIRAN TUBUH TSB DIBAGI DLM 2
KOMPARTEMEN :
a. VOLUME EKSTRASELULER
b. VOLUME INTRASELULER
DISTRIBUSI DAN JUMLAH CAIRAN
TUBUH
1. CAIRAN EKSTRASELULER : 20%
- PLASMA : 5 % DARI BB
- CAIRAN INTERSITIEL : 15 % DARI BB
- CAIRAN TRANSELULER : 1-3% DARI
BB
(AQUOS HUMOR, CEREBROSPINAL)

2. CAIRAN INTRASELULER : 40 % DARI

BB
PERBANDINGAN CES DAN CIS
- DEWASA : 1 : 2
- ANAK-ANAK : 2 : 3
- BAYI/NEONATUS : 1 : 1

TOTAL BLOOD VOLUME 8 % :

- PLASMA : 5 %
- SEL DARAH : 3 %
KOMPOSISI CAIRAN TUBUH
1. NON ELEKTROLIT :
UREUM, DEXTROSE,
KREATININ,ASAM
AMINO
2. ELEKTROLIT :
+ KATION : NA, K, CA, MG
- ANION : HCO3, CL, PO4,SO4
KOMPONEN INI DISEBUT CAIRAN ELEKTROLIT

PADA TIAP RUANG TUBUH TADI, TERDAPAT

KONSENTRASI DARI LARUTAN ELEKTROLIT
TERTENTU :
PADA CIS : KATION UTAMA K+
ANION UTAMA PO4-
PADA CES: KATION UTAMA NA+
ANION UTAMA CL-
PERGERAKAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
TUBUH
MEKANISME PERGERAKAN CAIRAN TUBUH
MELALUI 3 PROSES YAITU :
a. DIFUSI
PROSES PERGERAKAN PARTIKEL DALAM
CAIRAN DARI KONSENTRASI TINGGI KE KONSENTRASI
RENDAH, KECEPATANNYA DIPENGARUHI OLEH :
- UKURAN MOLEKUL
- KONSENTRASI LARUTAN
B. OSMOSIS
BERGERAKNYA PELARUT BERSIH SEPERTI
AIR,MELALUI MEMBRAN SEMIPERMEABLE
DARI LARUTAN YG B’KONSENTRASI RENDAH
KE KONSENTRASI > TINGGI
C. TRANSPOR AKTIF
PERGERAKAN MOLEKUL MELAWAN
GRADIENT KONSENTRASI, MIS. ION NA, K,
FE,CL
 FAKTOR-FAKTOR YG MEMPENGARUHI
KESEIMBANGAN CAIRAN & ELEKTROLIT

1. USIA
BERKAITAN DG LUAS PERMUKAAN TUBUH
METABOLISME, DAN BB
2. TEMPERATUR LINGKUNGAN
3. DIET
PD SAAT TUBUH KE(-) NUTRISI,
CADANGAN ENERGI AKAN DIPECAH
P’GESERAN CAIRAN DARI INTERSTITIAL
KE INTRASELULER
4. STRESS
MENIMBULKAN PENINGKATAN METAB. GULA DARAH,
GLIKOLISIS OTOT 
PENINGKATAN PROD ADH  RETENSI NA & AIR  URIN SDIKIT
5. SAKIT
PEMBEDAHAN, TRAUMA JARINGAN,KLAINN GINJAL, JANTUNG,
GANGG HORMON  MENGGG KESEIMBANGAN CAIRAN
 PENGATURAN KESEIMBANGAN
CAIRAN
A. RASA DAHAGA/ HAUS
MEKANISME :
PENINGKATAN TEKANAN OSMOTIK
OSMORESEPTOR DIHIPOTALAMUS
MENGAKTIVASI JAR SARAF SENSASI
RASA
HAUS
B. ADH (ANTI DIURETIC HORMON)
DIBENTUK DI HIPOTALAMUS & DISIMPAN
DLM NEUROHYPHOFISE (HYPHOFISE
POSTERIOR), DIAKTIVASI O/ PENINGKATAN
OSMOLARITAS & PENURUNAN CES,
BEKERJA DG MENINGKATKAN REABSORBSI
AIR PD DUKTUS KOLIGENTES
C. ALDOSTERON
<>DISEKRESI O/ CORTEX ADRENAL U/

MENINGKATKAN ABSORBSI NA
<>DIRANGSANG OLEH PERUBAHAN

KONSENTRASI KALIUM, NA SERUM

& SISTEM RENIN ANGIOTENSIN &
SANGAT EFEKTIF DLM
MENGENDALIKAN HIPERKALEMIA
D. RENIN ANGIOTENSIN
RENINMERANGSNG ANGIOTENSINOGEN (PLASMA
PROTEIN YG DIBENTUK DI HEPAR) ENZYM CONVERTYNG
PARU ANGIOTENSIN I
ANGIOTENSIN I ANGIOTENSIN II

Vasokonstriksi Reabsorbsi Glomerulus

Anterior

Ekskresi menurun
CARA PENGELUARAN CAIRAN

A. GINJAL
-MRP. PENGATUR UTAMA KESEIM CAIRAN YG
MENERIMA 180 LT DARAH U/DISARING STIAP
HR
-PRODUKSI URINE : 0,5-1 ML/KG BB/JAM

B. KULIT
-DIATUR O/ SARAF SIMPATIS YG
MERANGSANG
AKTIVITAS KEL KERINGAT
-DISEBUT JG IWL(INSENSIBLE WATER LOSS)
-PRODUKSI : 15 – 20 ML/ JAM
C. PARU-PARU
-M’HSLKAN IWL SEKITAR 400 ML/HARI
-MENINGKAT SBG RESPON DR PERUBAHAN
KECEPATAN & KEDALAM NAFAS

D. GASTROINTESTINAL
DLM KEAD N CAIRAN YG HILANG 100-200 ML/HR
IWL SECARA KESELURUHAN :
10 – 15 CC/ KG BB/ 24 JAM

KENAIKAN 10% DARI IWL SAAT KENAIKAN SUHU

1 DERAJAT CELSIUS
KEBUTUHAN CAIRAN
Kebutuhan Maintenance Pada Anak

Berat Badan Cairan/Kg BB/Hari

Neonatus 65 – 125 cc
3-10 Kg 100 cc
11-15 Kg 80 cc
16-25 Kg 60 cc
KEBUTUHAN MAINTENANCE PADA
DEWASA
KEBUTUHAN AIR : 30 – 50 ML/KG BB
BILA SUHU MENINGKAT: KEBUTUHAN AIR
+ 10 – 15% (KEBUTUHAN AIR)
ELEKTROLIT TUBUH
a. Natrium (sodium)
-M’pengaruhi keseimbangan air, hantaran
impuls saraf dan kontraksi otot
-Sodium diatur o/ intake garam, aldosteron
b. Kalium (pottasium)
> B’fungsi sbg excitability neuromuskuler
& kontraksi otot
> Diperlukan u/ pembtkan glikogen,
sintesa protein, pengaturan
keseimbangan asam basa
C. KALSIUM
>B’GUNA U/INTEGRITAS STRUKTUR SEL, KONDUKSI

JANTUNG, P’BTKAN TULANG DAN GIGI

DALAM CES DIATUR O/KEL PARATHYROID

D. MAGNESIUM
MRP KATION T’BANYAK KEDUA PD CAIRAN
INTRASEL SANGAT PENTING U/AKTIVITAS
ENZYM, NEUROKIMIA & MUSCULAR EXCIBILITY

E. BIKARBONAT
HCO3 ADL BUFFER KIMIA UTAMA DLM TUBUH
TERDAPAT DALAM CES DAN CIS
F. FOSFAT
• MENINGKATKAN KEGIATAN
NEUROMUSKULER, METABOLISME
KARBOHIDRAT, PENGATURAN ASAM BASA
• DIATUR OLEH H. PARATYROID
TERIMAKASIH...