Anda di halaman 1dari 40

TULANG RAWAN

DAN TULANG
BY : Dr. RINITA AMELIA

UNSUR-UNSUR KARTILAGO
( TULANG RAWAN )
1. SEL-SEL :
- KONDROBLAS
- KONDROSIT
2. MATRIKS
- SUBSTANSI DASAR
- SERAT
3. TIDAK MENGANDUNG PEMBULUH DARAH,
LIMFE DAN SYARAF
4. KECEPATAN METABOLISMENYA RENDAH

SUBSTANSI DASAR CARTILAGO

I. KONDROMUKOPROTEIN

2. MUKOPOLISAKARIDA

3.LIPID

4.ASAM

SERAT-SERAT CARTILAGO

1. SERAT KOLAGEN HALUS

2.SERAT KOLAGEN TEBAL

SERAT ELASTIS

NUTRISI TULANG RAWAN

SECARA DIFUSI MELALUI :

1. KAPILER DARAH

2. CAIRAN SINOVIAL

PERUBAHAN JARINGAN
KARTILAGO

1. PERTUMBUHAN

2. REGENERASI

3. PEMBENTUKAN ASBESTOS

4. KALSIFIKASI MATRIKS

PERUBAHAN JARINGAN
KARTILAGO

1. PERTUMBUHAN
a. APOSISI ( EKSOGEN )
Perubahan lapisan chondrogenik perikondrium berubah menjadi kondrosit
b. INTERSTITIEL ( ENDOGEN )
Kondrosit membelah diri
2. REGENERASI
Pada mamalia tidak terjadi

3. PEMBENTUKAN ASBESTOS
MENUNJUKAN PROSES DEGENERASI
TAMPAK GAMBARAN BERGARIS
PADA MATRIKS HIALIN DAN
ELASTIS
4. KALSIFIKASI MATRIKS
HANYA PADA KONDISI TERTENTU
MENYEBABKAN KEMATIAN KONDRO
SIT

HISTOGENESIS CARTILAGO

) ASAL CARTILAGO : MESENKIM

) PUSAT KONDRIFIKASI MINGGU KE 5

) DIFFERENSIASI SEL-SEL MEMBESAR

) PEMBENTUKAN :
- SUBSTANSI DASAR
- TROPOKOLAGEN

) TERBENTUK LAKUNA

) DIFFERENSIASI KONDROBLAS
MENJADI KONDROSIT

) PEMBENTUKAN PERIKONDRIUM

PERAN KONDROSIT

SINTESA FIBRIL KOLAGEN

SINTESA GLIKOSAMINOGLIKAN

KLASIFIKASI TULANG RAWAN

A. TULANG RAWAN HIALIN ( >>> )

B.TULANG RAWAN ELASTIS

C. TULANG RAWAN FIBROSA

A.TULANG RAWAN HIALIN

STRUKTUR MIKROSKOPIS :
-

SERAT KOLAGEN HALUS TIPE II


KONDROSIT
SEL ISOGEN
MATRIKS HOMOGEN, BENING
PUTIH KEBIRUAN SEPERTI KACA

PERIKONDRIUM

PERIKONDRIUM PADA HIALIN MERUPAKAN


JARINGAN IKAT PADAT TIDAK TERATUR
YANG MELIPUTI PERMUKAAN TULANG
RAWAN HIALIN KECUALI PADA PERMUKAAN
PERSENDIAN
SEL- SEL PERIKONDRIUM POTENSI SEPERTI
SEL MESENKIM, BERDIFF. MENJADI
KONDROBLAS BERPERAN DALAM
PERTUMBUHAN APOSISI

FUNGSI PERIKONDRIUM PADA TL


RAWAN HIALIN

1. MELINDUNGI TULANG RAWAN

2. NUTRISI KARTILAGO

3. PRTUMBUHAN APOSISI

NUTRISI JAR. TL RAWAN


HIALIN
AVASKULER DIFUSI P. DARAH
KECIL DI PERIKONDRIUM
KARENA ITU TL RAWAN BISA
DICANGKOK KAN TANPA DITOLAK
OLEH RESPON IMUN
PADA ORTU : PE< JUMLAH CONDROSIT
PE< SIFAT BASOFILIK
KALSIFIKASI

REGENERASI TULANG RAWAN HIALIN

SANGAT SULIT BEREGENERASI

PADA # TL RAWAN SEL


PERIKONDRIUM MASUK DAERAH #
TL. RAWAN BARU

SUBSTANSI DASAR TULANG


RAWAN HIALIN

1. AIR 75 %

2. PROTEOGLIKAN

3. KONDROITIN SULFAT

4. ASAM HIALURONAT ( << )

LOKALISASI TULANG
RAWAN HIALIN

1. KERANGKA FETUS
2. TULANG RAWAN IGA
3. TULANG RAWAN SENDI
4. TULANG RAWAN CUPING HIDUNG
5. TULANG RAWAN SALURAN NAFAS
6. TULANG RAWAN LARING

KAITAN STRUKTUR DAN FUNGSI

1. MEMUNGKINKAN MULUS DALAM


PERGERAKAN
2. MENAHAN TEKANAN PADA SENDI
3. SEBAGAI PENYOKONG OLEH DAYA
KENYAL

B. TULANG RAWAN ELASTIS

STRUKTUR MIKROSKOPIS :
- PERIKONDRIUM
- SERAT ELASTIS ( >>> )
- SERAT KOLAGEN TIPE II ( < < )
- KONDROBLAS - KONDROSIT

MAKROSKOPIS TL. RAWAN


ELASTIS

KEKUNINGAN, TIDAK TRANSPARAN


LENTUR DAN BANYAK MENGANDUNG
SERAT ELASTIS
SEL NYA SEDIKIT MENGANDUNG
GLIKOGEN
TULANG RAWAN ELASTIS JARANG
MENGALAMI KALSIFIKASI DAN
SULIT MENGALAMI DEGENERASI

LOKALISASI KARTILAGO
ELASTIS

1. EPIGLOTIS
2. TL RWN. KORNIKULATA
3. TL RWN. KUNEIFORMIS
4. TUBA AUDITIFA
5. TELINGA LUAR ( DINDING
SALURAN DAN DAUN TELINGA )

FUNGSI KARTILAGO ELASTIS


UNTUK :

KELENTURAN

C. TULANG RAWAN FIBROSA

DISTRIBUSI :
- INSERSI TENDO
- SIMPISIS PUBIS
- DISKUS INTERVERTEBRA
- DISKUS ARTIKULAR SENDI
- PERLEKATAN LIGAMEN

STRUKTUR MIKROSKOPIS
TULANG RAWAN FIBROSA

) SERAT KOLAGEN TEBAL DAN


PADAT
) KONDROSIT
) LAKUNA KAPSUL
) KONDROBLAS
) SUBSTANSI AMORF BASOFIL

MAKROSKOPIS TL RAWAN
FIBROSA

PUTIH, TIDAK TRANSPARAN , PADAT DAN


KAKU
SEL-SEL BERDERET DIATAS SERAT
KOLAGEN
BAHAN DASAR AMORF >> MGD
CONDROITIN SULFAT
TIDAK MENGANDUNG PERIKONDRIUM
TIDAK TERDAPAT SENDIRI TAPI
BERGABUNG DG TL RWN HIALIN/JAR IKAT
DIBWHNYA

PEMBENTUKAN FIBROKARTILAGO
FIBROBLAS DALAM SERAT
BERTRANSFORMASI MENJADI
KONDROBLAS MATRIKS
HISTOGENESIS :
ASAL DARI JAR MESENKIM ( FIB
BROBLAS PERIKONDRIUM)
KONDROBLAS SINTESA
MATRIK

KONDISI KALSIFIKASI MATRIK


KARTILAGO
1.

2.

3.

4.

KONDROSIT TELAH DEWASA DAN


HIPERTROFI
CUKUP ION CA DAN FOSFAT DALAM
CAIRAN TUBUH
CUKUP ENZIM ALKALI FOSFATASE
UTK PENINGKATAN ION FOSFAT
PH BASA

JARINGAN TULANG

MAKROSKOPIS

KERAS, PADAT KAKU


SUBSTANTIA COMPACTA DAN SUBSTANTIA SPONGIOSA

MIKROSKOPIS

DISELUBUNGI PERIOSTEUM DAN ENDOSTEUM


JARINGAN TULANG PRIMER

JARINGAN TULANG SEKUNDER

SERABUT KOLAGEN BELUM TERATUR


SERABUT KOLAGEN LEBIH TERATUR

KOMPONEN JARINGAN TULANG

BEBERAPA JENIS SEL


SERABUT KOLAGEN
MATRIKS MENGALAMI PENGAPURAN
TERDAPAT SISTEM PEMBULUH DARAH

8/6/04

30
SUBOWO

JARINGAN TULANG
SUBSTANTIA
COMPACTA

SUBSTANTIA SPONGIOSA

8/6/04

31
SUBOWO

GAMBARAN MIKROSKOPIK JARINGAN TULANG

SEDIAAN
GOSOK

OSTEOSIT

8/6/04

32
SUBOWO

JARINGAN PENGIKAT PELAPIS TULANG


PERIOSTEUM

ENDOSTEUM

8/6/04

33
SUBOWO

KOMPONEN SEL DALAM JARINGAN TULANG

SEL OSTEOPROGENITOR = SEL OSTEOGENIK

BERBENTUK GEPENG
SULIT DIBEDAKAN DENGAN FIBROBLAS DAN
OSTEOBLAS
MAMPU MEMBELAH DIRI DAN MENJADI

OSTEOBLAS

OSTEOBLAS ATAU KHONDROBLAS DAN OSTEOKLAS

TERDAPAT BERDERET-DERET PADA PERMUKAAN


BERBENTUK KUBOID ATAU SILINDRIS PENDEK
SITOPLASMA BASOFIL BANYAK RIBOSOM
MEMBENTUK MATRIKS TULANG

OSTEOSIT
OSTEOKLAS

8/6/04

34
SUBOWO

MATRIKS TULANG
KOMPONEN

MATRIKS ORGANIK

95% SERABUT KOLAGEN TERBENAM DALAM


SUBSTANSI DASAR (MUKOPOLISAKHARID DAN
GLIKOPROTEIN)

GARAM ANORGANIK

BAHAN MINERAL:

KALSIUMFOSFAT TERSUSUN SEBAGAI KRISTAL YANG


MENEMPEL SERABUT KOLAGEN
ION SITRAT
KARBONAT
MAGNESIUM
NATRIUM

8/6/04

35
SUBOWO

PERTUMBUHAN TULANG (OSTEOGENESIS)

OSTEOGENESIS DESMALIS

JARINGAN MESENKHIM MENJADI JARINGAN


TULANG (TULANG DESMAL)

OSTEOGENESIS ENCHONDRALIS

JARINGAN MESENKHIM MENJADI JARINGAN


KARTILAGO YANG KEMUDIAN DIGANTI DENGAN
JARINGAN TULANG (TULANG KARTILAGO)

8/6/04

36
SUBOWO

PENULANGAN PERIOSTEAL

TERJADI PADA DAERAH DIAFISIS


PROSES:

HASIL:

OSTEOGENESIS DESMALIS, KARENA SEL-SEL JARINGAN


PENGIKAT BERUBAH MENJADI OSTEOBLAS YANG
SELANJUTNYA MEMBENTUK TULANG
TULANG DESMAL BERBENTUK PIPA DI BAWAH
PERIOSTEUM DIAFISIS

FUNGSI:

MEMBERIKAN KEKUATAN, SEMENTARA TERBENTUK-NYA


RONGGA-RONGGA SISA LAKUNA KHONDROSIT KARENA
BERLANGSUNG OSTEOGENESIS PADA DIAFISIS

8/6/04

37
SUBOWO

PERTUMBUHAN MEMANJANG TULANG

DISCUS EPIPHYSEALIS SEBAGAI PERANGKAT UNTUK


PERTUMBUHAN MEMANJANG
DISCUS EPIPHYSEALIS SEBAGAI SISA-SISA JARINGAN
KARTILAGO TERBENTUK SETELAH OSTEOGENESIS PADA
DIAFISIS DAN EPIFISE
PERTUMBUHAN MEMANJANG PADA DASARNYA
OSTEOGENESIS ENKHONDRALIS JUGA
PROSESNYA DAPAT DIIKUTI MELALUI GAMBARAN YANG
BERURUTAN:

ZONE PROLIFERASI KHONDROSIT


ZONE MATURASI KHONDROSIT
ZONE HIPERTROFI KHONDROSIT
ZONE KALSIFIKASI MATRIKS KARTILAGO
ZONE DEGENERASI KHONDROSIT (TERBENTUK RONGGA2)
ZONE OSIFIKASI (PERLETAKAN SEL OSTEOPROGENITOR,
PEMBENTUKAN OSTEOBLAS, MATRIKS OSTEOID, BERAKHIR
DENGAN KALSIFIKASI MATRIKS OSTEOID

8/6/04

38
SUBOWO

PERTUMBUHAN MEMANJANG TULANG

8/6/04

39
SUBOWO

TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai