Anda di halaman 1dari 10

LAPORAN KASUS

KISTA BARTHOLINI
Pembimbing :
dr. Asmawati

Oleh :
dr. Nurul Hidayati

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


PROGRAM INTERNSIP
RSUD KOTA DUMAI
TAHUN 2021
◦ Status Orang Sakit
◦ Nama : Nn. AS
◦ Usia : 16 tahun
◦ Pendidikan : SMA
◦ Pekerjaan : Pelajar
◦ Agama : Islam
◦ Suku : Jawa
◦ Alamat : Jl. Bintan gg Selamat, Dumai Kota
◦ Tanggal Pemeriksaan : 29/04/2021
◦ RM : 473703
ANAMNESIS

Keluhan utama : Benjolan di kemaluan sudah 1 minggu

Riwayat Penyakit Sekarang :


Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan di daerah kemaluan kurang
lebih 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Tidak ada perdarahan, belum pernah
ada keluar cairan maupun nanah, riwayat keputihan (-), tidak ada gangguan
berkemih maupun buang air besar. Riwayat demam sebelumnya. Nyeri (-) Mual (-)
Muntah (-). G1P0A0
Riwayat Penyakit Dahulu :
Pasien tidak pernah mengalami hal seperti ini sebelumnya.

Riwayat Penyakit Keluarga :


Pasien mengaku tidak memiliki penyakit keturunan, tidak ada
keluarga pasien yang mengalami hal serupa.

Riwayat pernikahan :
Pasien belum menikah.

Riwayat KB : -
Status Generalis
◦ Keadaan Umum : Baik ◦ Mata : An -/-, Ikterus -/-

◦ Kesadaran : Compos mentis ◦ Jantung : S1S2 tunggal, reguler, murmur (-),


gallop (-)
◦ Tekanan Darah : 110/80 mmHg
◦ Paru : Vesikuler (+/+), Rhonki (-/-),
◦ Nadi : 98 x/menit
Wheezing (-/-)
◦ Pernapasan : 20 x/menit
◦ Abdomen: Supel (+) BU (+)
◦ Suhu : 36.8 0C ◦ Ekstremitas : Edema (-/-), akral hangat (+/+)
Status Obstetri
Pemeriksaan Luar
TFU : 15 CM
HIS : -
HPHT : Lupa
DJJ : 145 x/menit
Status Ginekologi

Haid pertama pada umur 12 tahun. pasien mengaku haid teratur dengan siklus 28

hari, lama haid 6-7 hari.

Inspeksi dan palpasi : Tampak benjolan di labia minora sinistra dengan ukuran 3 x 3

x 1.5 cm, massa kistik, batas tegas, hiperemis (-), nyeri tekan (-), tidak ada discharge.

Pemeriksaan Penunjang

Hematologi
• Goldar :B
• Hb : 9.7 gr/dl
• Leukosit : 17.000 mm3
• Trombosit : 237.000 mm3
• Ht : 27%
• Eritrosit : 3.370.000 mm3
• MCV : 82 fl
• MCH : 28 pg
• MCHC : 35%
Pem Gula Darah
GDR : 77 MG/DL
hemostasis
Faal Ginjal Masa Perdarahan : 3’
Ur : 14 MG/DL Masa Pembekuan : 4’
Cr : 0,3 MG/DL
Imuno Serologi
Faal hati HBSAG :-
SGOT : 21 MG/DL HIV TEST : Non
SGPT : 13 MG/DL reaktif
VDRL : Non reaktif
Rapid anti gen : -
Diagnosis
G1P0A0 (24-25 minggu) + Kista Bartolini

DD
Abses Bartolin
Bartolinitis
◦ Rencana Tindakan Medikamentosa :
Non Medikamentosa : Menjaga kebersihan area Inj. Cefotaxim 2x1gr
kewanitaan. Paracetamol 3x500mg
Hemafort 1x1
Pasien PAPS
TERIMAKASIH

Anda mungkin juga menyukai