PELATIHA

N KADER
POSYANDU

UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 TUGAS KADER DALAM
PENYELENGGARAAN POSYANDU
 TUGAS SEBELUM HARI BUKA POSYANDU ATAU H-
POSYANDU YAITU TUGAS PERSIAPAN OLEH KADER

 TUGAS PADA HARI BUKA POSYANDUATAU H POSYANDU

YAITU TUGAS UNTUK MELAKSANAKAN PELAYANAN 5
KEGIATAN

 TUGAS SESUDAH HARI BUKA POSYANDU ATAU

H+POSYANDU YAITU TUGAS SETELAH HARI POSYANDU

 PENYELENGGARAAN POSYANDU 1 BULAN PENUH, HARI

BUKA POSYANDU UNTUK PENIMBANGAN 1 BULAN SEKALI

 UKM PUSKESMAS SELAT

 Ar-Nes
TUGAS/PERAN KADER
A. Sebelum Hari Buka Posyandu
1. Melakukan persiapan penyelenggaraan kegiatan Posyandu.
2. Menyebarluaskan informasi tentang hari buka Posyandu
melalui pertemuan warga setempat atau surat edaran.
3. Melakukan pembagian tugas antar kader, meliputi
pendaftaran, penimbangan, pencatatan, penyuluhan,
pemberian makanan tambahan, serta pelayanan yang
dapat dilakukan oleh kader.

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

4. Melakukan koordinasi dengan petugas kesehatan dan petugas lainnya
terkait dengan jenis layanan yang akan diselenggarakan. Jenis kegiatan
ini merupakan tindak lanjut dari kegiatan Posyandu sebelumnya atau
rencana kegiatan yang telah ditetapkan berikutnya.
5. Menyiapkan bahan penyuluhan dan pemberian makanan tambahan.
Bahan-bahan penyuluhan sesuai permasalahan yang di dihadapi para
orangtua serta disesuaikan dengan metode penyuluhan, misalnya:
menyiapkan bahan-bahan makanan apabila ingin melakukan demo
masak, lembar balik untuk kegiatan konseling, kaset atau CD, KMS, buku
KIA, sarana stimulasi balita.
6. Menyiapkan buku-buku catatan kegiatan Posyandu.
Buku Pegangan Kader POSYANDU

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

B. Saat Hari Buka Posyandu
1. Melakukan pendaftaran, meliputi pendaftaran balita, ibu hamil, ibu nifas,
ibu menyusui, dan sasaran lainnya.
2. Pelayanan kesehatan ibu dan anak. Untuk pelayanan kesehatan anak
pada Posyandu, dilakukan penimbangan, pengukuran tinggi badan,
pengukuran lingkar kepala anak, pemantauan aktifitas anak, pemantauan
status imunisasi anak, pemantauan terhadap tindakan orangtua tentang
pola asuh yang dilakukan pada anak, pemantauan tentang permasalahan
anak balita, dan lain sebagainya.
3. Membimbing orangtua melakukan pencatatan terhadap berbagai hasil
pengukuran dan pemantauan kondisi anak balita.
4. Melakukan penyuluhan tentang pola asuh anak balita. Dalam kegiatan ini,
kader bisa memberikan layanan konsultasi, konseling, diskusi kelompok
dan demonstrasi dengan orangtua/keluarga anak balita.

 UKM PUSKESMAS SELAT

 Ar-Nes
5. Memotivasi orangtua balita agar terus melakukan pola asuh yang baik

pada anaknya, dengan menerapkan prinsip asih-asah-asuh.

6. Menyampaikan penghargaan kepada orangtua yang telah datang ke
Posyandu dan minta mereka untuk kembali pada hari Posyandu
berikutnya.
7. Menyampaikan informasi pada orangtua agar menghubungi kader
apabila ada permasalahan terkait dengan anak balitanya.
8. Melakukan pencatatan kegiatan yang telah dilakukan pada hari buka
Posyandu.

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

C. Sesudah Hari Buka Posyandu
1. Melakukan kunjungan rumah pada balita yang tidak hadir pada hari buka
Posyandu, anak yang kurang gizi, atau anak yang mengalami gizi buruk
rawat jalan, dan lain-lain.
2. Memotivasi masyarakat, misalnya untuk memanfaatkan pekarangan
dalam rangka meningkatkan gizi keluarga, menanam tanaman obat
keluarga, membuat tempat bermain anak yang aman dan nyaman. Selain
itu, memberikan penyuluhan tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS).
3. Melakukan pertemuan dengan tokoh masyarakat, pimpinan wilayah untuk
menyampaikan hasil kegiatan Posyandu serta mengusulkan dukungan
agar Posyandu terus berjalan dengan baik.
4. Menyelenggarakan pertemuan, diskusi dengan masyarakat, untuk
membahas kegiatan Posyandu. Usulan dari masyarakat digunakan
sebagai bahan menyusun rencana tindak lanjut kegiatan berikutnya.
5. Mempelajari Sistem Informasi Posyandu (SIP). SIP adalah sistem
pencatatan data atau informasi tentang pelayanan yang diselenggarakan
di Posyandu. Manfaat SIP adalah sebagai panduan bagi kader untuk
memahami permasalahan yang ada, sehingga dapat mengembangkan
jenis kegiatan yang tepat dan sesuai dengan kebutuhan sasaran.

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
BALITA

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 STATUS GIZI,
PERTUMBUHAN
DAN
PERKEMBANGAN

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 PENGERTIAN STATUS GIZI
STATUS GIZI adalah keadaan keseimbangan
antara ASUPAN zat gizi dan KEBUTUHAN zat
gizi oleh tubuh untuk berbagai keperluan
proses biologi

GIZI SEIMBANG bila ASUPAN zat gizi SESUAI

dengan KEBUTUHAN zat gizi = GIZI BAIK

GIZI TIDAK SEIMBANG bila ASUPAN zat gizi

TIDAK SESUAI dengan KEBUTUHAN zat gizi
(Kurang atau Melebihi) = KURANG GIZI atau
GIZI LEBIH

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 Gizi Seimbang = Gizi Baik

Berat normal

Asupan zat gizi Kebutuhan zat gizi

Asupan zat gizi SESUAI kebutuhan zat gizi

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
 Gizi Tidak Seimbang = Kurang Gizi

Berat kurang

Asupan zat gizi

Kebutuhan zat gizi

Asupan zat gizi KURANG DARI kebutuhan zat gizi

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
 Gizi Tidak Seimbang = Gizi Lebih
Berat lebih

Kebutuhan zat gizi

Asupan zat gizi

Asupan zat gizi MELEBIHI kebutuhan zat gizi

 UKM PUSKESMAS SELAT
Mempengaruhi KESEIMBANGAN ZAT GIZI

Pertumbuhan

Perkembangan

Kecerdasan

Pemeliharaan
kesehatan

Aktivitas dan
Lain-lain

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

PERTUMBUHAN
ADALAH:
Perubahan ukuran fisik
dari waktu ke waktu,
baik dari segi DIMENSI,
PROPORSI, maupun
KOMPOSISI tubuh

Pada manusia, ukuran

fisik (tubuh) disebut
juga dengan istilah
ANTROPOMETRI

 UKM PUSKESMAS SELAT

 ANTROPOMETRI

Adalah: Ukuran tubuh

manusia

Berasal dari kata:

Anthropos = Manusia
Metric = Ukuran

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 PERKEMBANGAN

ADALAH:
0 bln 1 bln 2 bln 3 bln
Perubahan kemampuan
anak dalam gerakan
motorik kasar/halus,
4 bln 5 bln 6 bln 7 bln kecerdasan, mental,
perilaku dari waktu ke
waktu
8 bln 9 bln 10 bln 11 bln

Perubahan
motorik kasar
12 bln 13 bln 14 bln 15 bln

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 Pertumbuhan dan Perkembangan
Ukuran fisik

n a k
n A
h a
m bu
rt u
Pe
Anak yang sehat akan tumbuh
dan berkembang dengan baik

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Umur Anak (bulan)

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 Perbedaan Pertumbuhan dan
Perkembangan
Pertumbuhan:
Perubahan yang dapat diukur secara
kuantitatif (Contoh: dari 5 kg menjadi
6 kg, dari 54 cm menjadi 60 cm)

Perkembangan:
Perubahan yang hanya dapat diukur
secara kualitatif (Contoh: dari dapat
merangkak menjadi dapat berdiri,
dari tidak dapat bicara menjadi dapat
bicara, dsb.)

 Ar-Nes
 Kesamaan Pertumbuhan dan
Perkembangan
1. Pertumbuhan dan Perkembangan merupakan
proses perubahan yang mengikuti perjalanan
waktu (Contoh: dari bulan ke bulan)

2. Pertumbuhan dan Perkembangan hanya dapat

diketahui bila dilakukan pemantauan secara
teratur dan terus menerus

3. Setiap anak memiliki Jalur Pertumbuhan dan

Perkembangan NORMAL (“Trajectory”) yang
bervariasi

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

APA BEDA PENIMBANGAN
BULANAN DAN PEMANTAUAN
PERTUMBUHAN ?

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 PENIMBANGAN PEMANTAUAN
BULANAN PERTUMBUHAN

D = Datang D = Deteksi
D = Daftar D = Dini
T = Timbang T = Tumbuh
K = Kueh K = Kembang
B = Bubar B = Balita
UMUM TERJADI SEHARUSNYA

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 PENIMBANGAN BULANAN BALITA DI POSYANDU
1. DATANG KE 2. DIDAFTAR 3. DITIMBANG
POSYANDU

6. PULANG
5. DIBAGI MAKANAN/ 4. DICATAT DALAM
KUEH BUKU REGISTER

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI POSYANDU
1. DATANG KE 2. DIDAFTAR 3. DITIMBANG 4. BB ANAK DICATAT
POSYANDU & DI PLOT KE KMS

KONSELING
PELAYANAN GIZI N = NAIK
DAN KESEHATAN
6.

DASAR 5. DINILAI STATUS

T = TIDAK PERTUMBUHAN
NAIK BERDASARKAN
KURVA BB ANAK
TIDAK
GIZI
BURUK KONFIRMASI BGM, PERTAMA
DITIMBANG

DIRUJUK GIZI BURUK

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 APA TUJUAN PEMANTAUAN PERTUMBUHAN?
1. Mengetahui status pertumbuhan individu balita dari
waktu ke waktu secara teratur
2. Mengetahui secara lebih dini (awal) terjadinya gangguan
pertumbuhan pada individu balita
3. Memberikan tindakan penanggulangan (intervensi)
segera pada anak yang mengalami gangguan
pertumbuhan  agar dapat dikembalikan ke jalur
pertumbuhan normalnya
4. Memberikan konseling pada ibu/pengasuh anak dalam
upaya mempertahankan atau meningkatkan keadaan
gizi dan kesehatan anak

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

BEBERAPA HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN
DALAM PEMANTAUAN PERTUMBUHAN

1. CARA PLOT berat badan anak dalam KMS

2. CARA memasang timbangan (dacin) dan cara
menimbang anak
3. CARA menghitung umur anak yang lebih teliti
4. CARA menilai status pertumbuhan anak
5. CARA identifikasi anak yang harus tumbuh-kejar
6. CARA menentukan GARIS PERTUMBUHAN IDEAL
bagi anak yang harus tumbuh-kejar

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 1. Pilih Pelana rumah
atau dahan peng-
gantung yang kuat
2. Tali penggantung
dacin yang kuat

3. Gantungkan dacin dengan

4. Sarung atau celana
timbang tempat
anak diletakkan
posisi batang dacin sejajar
dengan mata penimbang
5. Bandul geser
di angka NOL
6. Bandul penyeimbang
dapat berupa kantong/
plastik berisi kerikil
atau pasir

CARA MEMASANG DACIN YANG BENAR 

 UKM PUSKESMAS SELAT Ar-Nes
7. Posisi kedua paku
timbangan harus
lurus

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

9

MENGAPA UMUR HARUS DIHITUNG TELITI?

1. Karena pertumbuhan anak berhubungan dengan umur

SLOGAN: Bertambah umur bertambah berat badan
2. Karena kecepatan tumbuh (“growth rate”) balita dari
umur 0 bulan sampai 60 bulan berbeda-beda.
3. Mengetahui umur anak dengan tepat sangat penting
untuk menilai apakah kecepatan tumbuh anak mengikuti
kecepatan tumbuh normal pada umur tersebut.
a. Kecepatan tumbuh anak laki-laki:
a1). Antara 0 -1 bulan = 0,8 – 1,1 kg
a2). Antara 8 - 9 bulan = 0,3 – 0,5 kg
b. Kecepatan tumbuh anak perempuan:
b1). Antara 0 - 1 bulan = 0,6 – 0,9 kg
b2). Antara 8 - 9 bulan = 0,3 – 0,5 kg
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
 CARA MEMBULATKAN UMUR ANAK
Pedoman dari CDC (Center of Diseases Control)
tahun 2000:

1. Bila kelebihan atau kekurangan hari sebanyak

16 hari s/d 30 hari, dibulatkan menjadi 1 bulan.

Contoh: 20 bulan + 17 hari = 21 bulan

19 bulan – 16 hari = 18 bulan

2. Bila kelebihan atau kekurangan hari sebanyak

1 hari s/d 15 hari, dibulatkan menjadi 0 bulan

Contoh: 20 bulan + 15 hari = 20 bulan

19 bulan – 14 hari = 19 bulan
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
 CARA MENGHITUNG UMUR ANAK BALITA

CONTOH 1

Tanggal Hari Bulan Tahun

Ditimbang 05 07 2003
Lahir 10 06 2001

SELISIH -5 Hari 1 Bln 2 Thn

(-0 Bln) (1 Bln) (24 Bln)

UMUR ANAK = 24 bulan + 1 Bulan – 0 bulan

UMUR anak = 25 bulan

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

2

CONTOH 2

Tanggal Hari Bulan Tahun

Ditimbang 05 02 2003
Lahir 21 07 2001

SELISIH -16 Hari -5 Bln 2 Thn

(-1 Bln) (-5 Bln) (24 Bln)

UMUR ANAK = 24 bulan – 5 bulan – 1 bulan

UMUR anak = 18 bulan

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

BAGAIMANA CARA MENILAI STATUS
PERTUMBUHAN ANAK?

Bukan hanya asal naik berat badannya

Tapi harus dengan melihat garis pertumbuhan

anak dalam grafik KMS

Naik dan Tumbuh Normal

Naik tetapi
tumbuh Tidak Normal

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 Anak Yang Naik Berat Badannya (N)

1 2

1. Garis pertumbuhan naik mengikuti salah satu pita warna

2. Garis pertumbuhan naik dan pindah ke pita warna di atasnya

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 Anak Yang Tidak Naik Berat Badannya (T)

3 4 5

3. Garis pertumbuhan menurun, atau lebih rendah dari bulan lalu

4. Garis pertumbuhan mendatar, atau sama dengan bulan lalu
5. Garis pertumbuhan naik, tetapi pindah ke pita warna di bawahnya

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

6

Bagaimana Dengan Anak BGM ?

a. Anak MENJADI BGM Anak PERTAMA KALI
b. BGM yang T ditimbang dan BGM
*) Harus dirujuk ke *) Harus dirujuk ke Pus-
Puskesmas/RS untuk kesmas utk konfirma-
diperiksa dan mempe- si apakah anak GIZI
roleh perawatan BURUK atau TIDAK
 UKM PUSKESMAS SELAT
Anak BGM yang tumbuh
NORMAL, karena anak
tersebut memiliki tinggi
badan yang PENDEK
*) Tidak perlu dirujuk
ke Puskesmas
 Ar-Nes
 DATA UNTUK
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN WILAYAH

Data SKDN dapat digunakan untuk memantau

status PERTUMBUHAN BALITA di suatu wilayah

Semua anak balita memiliki KMS dan

Ditimbang secara teratur tiap bulan  agar dapat
dipantau apakah berat badan anak Naik/Tidak naik
untuk penyuluhan dan untuk diketahui tindakan
intervensi apa yang tepat bila diperlukan

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

8

Sumber Data SKDN  POSYANDU

S %
K/S
Pengelolaan
K %
program
D/S

D %
Pemantauan
pertumbuhan
N/D balita di suatu

N wilayah

INTERVENSI
Data hasil penimbangan TINGKAT
bulanan di Posyandu WILAYAH

KELURAHAN/
POSYANDU
Ambil data DESA Ar-Nes
 UKM PUSKESMAS SELAT 
9

BAGAIMANA TINGGI BADAN ANAK

DAN GENETIK
MEMPENGARUHI
PERTUMBUHAN BERAT BADAN
ANAK TERSEBUT

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 BB/TB = KURUS BB/TB = NORMAL
(harus tumbuh kejar) ( harus tetap tumbuh normal)
TB/U
TB/U Normal
Normal
TB/U
TB/U Normal
Normal
TB/U
TB/U Pendek
Pendek
TB/U TB/U
Pendek Pendek

8 7 6 5 4 3 2 1

 UMUR ANAK SAMA

UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
1

Jalur pertumbuhan normal

Anak No. 1
TB/U lebih dari Normal,
BB/TB = NORMAL

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

2

Jalur pertumbuhan normal

Anak No. 2
TB/U = NORMAL,
BB/TB = NORMAL
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
3

Jalur pertumbuhan normal

Anak No. 3
TB/U = PENDEK,
BB/TB = NORMAL
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
44

Jalur pertumbuhan normal

Anak No. 4
TB/U = SANGAT PENDEK,
BB/TB = NORMAL
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
45

Jalur pertumbuhan normal

yang harus dikejar anak
Tumbuh kejar

Anak No. 5
TB/U lebih dari Normal,
BB/TB = KURUS

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

6

Jalur pertumbuhan normal

yang harus dikejar anak

Tumbuh kejar

Anak No. 6
TB/U = NORMAL,
BB/TB = KURUS
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
47

Jalur pertumbuhan normal

yang harus dikejar anak

Tumbuh kejar

Anak No. 7
TB/U = PENDEK,
BB/TB = KURUS
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
8

Jalur pertumbuhan normal

yang harus dikejar anak

Tumbuh kejar

Anak No. 8
TB/U = SANGAT PENDEK,
BB/TB = KURUS
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
9

APA IMPLIKASI DARI KONDISI/KARAKTERISTIK

PERTUMBUHAN TERSEBUT UNTUK KONSELING ?

1. Untuk melaksanakan konseling atau nasihat gizi yang tepat, maka

sebaiknya anak diukur panjang atau tinggi badannya disamping
ditimbang berat badannya

2. Pengukuran panjang atau tinggi badan tidak perlu dilakukan setiap

bulan, tetapi cukup 6 bulan sekali atau setahun sekali

3. Perlu dipelajari dulu garis pertumbuhan berat badan anak terhadap

GARIS PERTUMBUHAN NORMAL berdasarkan PANJANG atau
TINGGI BADAN anak tersebut

4. Jangan memberi nasihat untuk mengurangi porsi makanan anak

atau untuk menambah porsi makanan anak sebelum diketahui pasti
bagaimana kondisi berat badan menurut tinggin badan anak
tersebut

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 APA AKIBATNYA KALAU KITA SALAH MEMBERI
NASIHAT GIZI ?
1. Anak BGM yang sebenarnya memiliki BB/TB NORMAL dinasihati
untuk menambah porsi makanan  akibatnya suatu saat anak
menjadi GEMUK

2. Anak yang dianggap GIZI LEBIH tetapi sebenarnya memiliki BB/TB

normal dinasihati untuk mengurangi porsi makanannya 
akibatnya suatu saat anak akan menjadi KURUS

3. Anak yang dianggap GIZI KURANG (di Pita Kuning) yang

sebenarnya memiliki BB/TB normal dinasihati untuk menambah
porsi makanan  akibatnya suatu saat anak menjadi GEMUK

4. Anak yang dianggap GIZI BAIK (di Pita Hijau) padahal menurut
BB/TB nya KURUS, dinasihati untuk tetap dipertahankan
pertumbuhan BB nya
di pita hijau  akibatnya anak akan tetap KURUS atau menjadi
lebih KURUS

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN DALAM MEMBERIKAN
KONSELING GIZI

1. Kita perlu identifikasi keadaan gizi anak secara teliti

agar konseling atau nasihat gizi dapat diberikan secara
tepat
2. Kesalahan dalam identifikasi keadaan gizi anak dapat
menjebak anak ke keadaan gizi yang lebih memburuk
3. Kita harus berpedoman pada kondisi berikut:
a. Anak yang BGM belum tentu keadaa gizinya buruk
b. Anak yang BB nya di pita kuning belum tentu
keadaan gizinya kurang
c. Anak yang BB nya di pita hijau belum tentu
keadaan gizinya baik
d. Anak yang BB nya di atas pita kuning teratas
dalam KMS belum tentu keadaan gizinya lebih
 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes
Berat badan harapan
(normal)

9,5 kg

Garis pertumbuhan
normal anak (growth
8,5 kg trajectory)

16 Garis tumbuh yang harus

Berat badan anak dilalui anak untuk “tumbuh
sebenarnya kejar”

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 KMS TIDAK DIANJURKAN
UNTUK MEMANTAU STATUS GIZI
(GIZI BAIK, KURANG, BURUK, LEBIH)
SETIAP BULAN,
KENAPA ?

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

 Berat badan terus turun,
tetapi status gizi tetap baik

Tiba-tiba menjadi
gizi kurang

Status Gizi: B B B B B B K K
Status Pertumbuhan: T T T T T T T T

B=Baik; K=Kurang; T=Tidak naik

 Ar-Nes
 PENUTUP

Keberhasilan pengelolaan Posyandu

memerlukan dukungan yang kuat dari berbagai
pihak, baik dukungan moril, materil, maupun
finansial. Selain itu diperlukan adanya kerjasama,
tekanan dan pengabdian para pengelolanya
termasuk kader.
Apabila kegiatan Posyandu terselenggara
dengan baik akan memberikan kontribusi yang
besar, dalam menurunkan angka kematian ibu,
bayi, dan anak balita.
Buku Pegangan

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes

6

 UKM PUSKESMAS SELAT  Ar-Nes