Tradition

Tradition of
of Excelle
Excelle

OSTEOMIELITIS AKUT
SUPURASI PRIMER
OLEH:
VIDYASTUTI PURWANINGRUM (19-012)
VIOLITA CAHYA KUSUMA (19-013)
NATASHA CHRISTY SUDARMAJI (19-014)
 DEFINISI:
Tradition
Tradition of
of Excelle
Excelle
Osteomielitis adalah peradangan, belum tentu infeksi (oleh mikroorganisme),
tulang dan tulang sumsum.

Klasifikasi Osteomielitis
Dapat diklasifikasikan dua macam osteomielitis, yaitu:
1. Osteomielitis Primer, yaitu penyebarannya secara hematogen dimana mikroorganisme berasal
dari focus ditempat lain dan beredar melalui sirkulasi darah.
2. Osteomielitis Sekunder, yaitu terjadi akibat penyebaran bakteri dari area sekitarnya misalnya
akibat dari bisul, luka fraktur dan sebagainya
 
Osteomielitis Supuratif Akut Primer
Tradition of Excelle
Osteomielitis akut yaitu osteomielitis yang terjadi dalam 2 minggu sejak infeksi
pertama atau sejak penyakit pendahulu timbul. Osteomielitis akut ini biasanya
terjadi pada anak-anak dari pada orang dewasa dan biasanya terjadi sebagai
komplikasi dari infeksi di dalam darah(osteomielitis hematogen).

Osteomielitis hematogen merupakan infeksi yang penyebarannya berasal dari

darah. Kondisi ini biasanya terjadi pada anak-anak. Lokasi yang sering terinfeksi
biasa merupakan daerah yang tumbuh dengan cepat dan bagian
metafisis..Osteomielitis hematogen akut mempunyai perkembangan klinis dan
onset yang lambat.
 Etiologi Tradition of Excelle

Kebanyakan kasus terkait dengan invasi mikroba (biasanya bakteri) yang

mencapai tulang dapat melalui
• gigi nonvital,
• lesi periodontal,
• Traumatis/cedera.

Faktor predisposisi nya berupa faktor resistensi tubuh pasien, luasnya

proses inflamasi, dan kecepatannya infeksi berkembang.
PATOGENESIS Tradition of Excelle

INFEKSI BAKTERI

INFEKSI MENYEBAR KE
SUMSUM TULANG

RESPON INFLAMASI

THROMBOSIS DAN
PUS TERAKUMULASI OBSTRUKSI PEMBULUH NEKROSIS TULANG
DARAH
Gejala Klinis Tradition of Excelle

• Nyeri yang parah, berdenyut-denyut dan nyeri yang dalam

• Pembengkakan akibat peradangan
• Gingiva dan mukosa yang kemerahan, bengkak dan jika dipalpasi lembut.
• Mobility gigi
• Paresthesia atau anasthesia pada bibir bawah
• Trismus menyebabkan kesulitan membuka dan menelan
• Malaise
• Pembesaran kelenjar limfanode
GAMBARAN KLINIS Tradition of Excelle

• Pada pemeriksaan oral terlihat

adanya pus pada anterior insicor
dan caninus pada kedua sisi
(Marc M, et al 2009)
• Terlihat adanya pembengkakan
dan gingiva yang telihat
kemerahan.
 Gambar HPA Tradition of Excelle

1 3 1. Struktur jaringan keras dikelilingi

struktur jaringan lunak, dipenuhi sel-
sel inflamatori
2 2. Lakuna degan osteosit kosong
3. Permukaan tulang yang
4
teraktivasi🡪resorbsi
perifer🡪permukaan ireguler
4. Medulla space terisi oleh sel
inflamatori (neutrofil) dan koloni
bakteri pada jaringan yang mati
 2 Tradition of Excelle

1. Kehilangan osteosit pada

lakuna (lakuna tampak
4
kosong)
2. Tampak jaringan yang nekrosis
1 3. Resorbsi perifer
3 4. Pinggiran tulang (tulang
perifer) dan kanal haversian
berisi bagian-bagian nekrotik
dan sel inflamatori akut yang
terdiri dari leukosit
polimorfonuklear
Gambar Radiology Tradition of Excelle

1. Radilousen yang meluas karena

pelebaran ligamen periodontal
2. Hilangnya pola trabekular
3. Tampak area tulang mati
terpisahkan, seperti sequestra
 Tradition of Excelle
1

1. Radilousen yang meluas karena

pelebaran ligamen periodontal
2. Hilangnya pola trabekular
3. Tampak area tulang mati
terpisahkan, seperti sequestra
3?
 Tradition of Excelle

Fragmen tulang nekrotik

Gambar Radiology
Tradition of Excelle

______________
__
________________________________
_____
Daftar Pustaka Tradition of Excelle

• Cawson. 2017. Oral Pathology and Oral Medicine. Edisi 9. Elsevier. H. 120-128.
• Guimarães, E. P., Pedreira, F. R., Jham, B. C., de Carli, M. L., Pereira, A. A., & Hanemann, J. A. (2013). Clinical
management of suppurative osteomyelitis, bisphosphonate-related osteonecrosis, and osteoradionecrosis:
report of three cases and review of the literature. Case reports in dentistry, 2013, 402096.
https://doi.org/10.1155/2013/402096
• Helm, C., Huschart, E., Kaul, R., Bhumbra, S., Blackwood, R. A., & Mukundan, D. (2016). Management of
Acute Osteomyelitis: A Ten-Year Experience. Infectious Disease Reports, 8(3), 6350.
https://doi.org/10.4081/idr.2016.6350
• Henderson, 1997. Effects of Air Quality Regulation on in Polluting Industries.
• M.Baltensperger, Marc, and Gerold K.H.E. 2009. Osteomyelitis Of The Jaws. Berlin : Springer
• Pasler, .Color Atlas of Dental Medicine Radiology. H. 156.
• Neville, B W. 2016. Oral and Maxillofacial Pathology. Riverpol: Elsevier. H. 129-130.
• Henderson, M. A. 1997. Ilmu Bedah Untuk Perawat. Yogyakarta.