CARA KERJA VENTILATOR

Siti Habibah
 PERBEDAAN NAFAS SPONTAN & DENGAN VENTILATOR

NAFAS SPONTAN VENTILATOR

Awal pernafasan o.k. rangsangan pd pusat nafas o.k. mesin

(Inisiation) -otomatis
-dirangsang pasien

Cara udara masuk (flow) Beda tekanan (tek intraalv < Alveoli diberi tekanan dari luar
atm) (positif)

Akhir inspirasi refleks Tergantung setting ventilator

Perpindahan IE (cycle) -time
Flow/pressure

Pembatasan udara masuk Refleks Tergantung setting ventilator

(limitation) -Volume
-Pressure
 ANATOMI VENTILATOR

• Sumber gas
• Sistem peniup
• Katup inspirasi dan ekspirasi
• Sensor yang mendeteksi variabel-variabel
• Prosesor yang mengolah dan memberi
perintah
 EMPAT FASE CARA KERJA VENTILATOR

1. Triggering/initiating
Yang memulai/memerintah sehingga ventilator bekerja
Pemicu tersebut bisa berasal dari
a. mesin: atas dasar waktu
b. pasien: krn terjadi perubahan aliran udara/tekanan
2. Pembatasan (limitation)
Variabel yang dibatasi a.l.:
a. Volume ( volume udara yang masuk )
b. Pressure ( tekanan udara yang masuk )
3. Cycling (perpindahan dari fase I  E)
Fase ekspirasi dimulai setelah:
a. volume yg masuk tercapai
b. tekanan yang masuk tercapai
c. waktu inspirasi terlampaui
d. aliran udara mencapai setting
4. Fase Ekspirasi
 PRESSURE TRIGGER vs FLOW TRIGGER
(pemicu atas dasar perubahan tekanan vs perubahan aliran udara)

Consider
• P-trigger maximum sensitivity may be affected by noise
(self cycling)
• F-trigger maximum sensitivity rarely affected by noise
• Equal value for sensitivity setting are not comparable,
between different tiggers
 PEMBATASAN (LIMITATION)

• Pada pembatasan volume, berarti tekanan

yang ditimbulkan bervariasi
• Pada pembatasan tekanan, berarti volume
yang ditimbulkan bervariasi
 CYCLING

• Cycling adalah perpindahan dari fase inspirasi

ke ekspirasi, dimana pada waktu ini katup
ekspirasi terbuka sehingga terjadi proses
ekspirasi
• Ada 4 macam cycling:
a. Volume (Flow x Ti)
b. Pressure
c. Time (Ti)
c. Flow (ETS
 CYCLING with ETS (FLOW)

ETS = Expiratory Trigger Sensitivity

a. Yaitu persentase dari peak flow artinya bila persentase
peak flow yang kita setting tercapai, maka katup
ekspirasi terbuka dan proses ekspirasi terjadi

b. Makin besar persentase ETS ekspirasi terjadi lebih cepat

c. Tujuan pengaturan fase ekspirasi berdasar ETS ialah

agar lebih nyaman bagi pasien
 Pengaturan akhir ekspirasi

• Tanpa tekanan
• Dengan tekanan (PEEP)