PASIEN
FUNGSIONAL ORGANIK
(AKUT) (KRONIS)
DELIRIUM DEMENSIA G.M.P. ZAT
F 22 GANGGUAN WAHAM
F 24 GANGGUAN WAHAM INDUKSI
Gejala Primer:
gangguan proses pikir,
gangguan emosi,
gangguan kemauan,
autisme
4A : Autisme, Afek, Asosiasi longgar,
Ambivalensi (Avolition)
Gejala Sekunder:
Waham
Halusinasi
Gejala katatonik atau gangguan psikomotor lainnya
KRITERIA SKIZOFRENIA MENURUT KURT SCHNEIDER:
Kelompok A
Halusinasi pendengaran: First rank symptoms
pikirannya dapat didengar sendiri
suara-suara yang sedang bertengkar
suara-suara yang mengomentari perilaku penderita
Kelompok B
Gangguan batas ego: Second rank symptom
Dipengaruhi kekuatan dari luar
Pikirannya disedot keluar
Pikirannya dipengaruhi oleh orang lain atau dimasukkan
ke dalamnya oleh orang lain
Pikirannya diketahui / disiarkan keluar kepada orang lain
Perasaannya dibuat oleh orang lain
Kemauannya / tindakannya dipengaruhi oleh orang lain
Dorongannya dikuasai orang lain
Persepsi yang dipengaruhi oleh waham
Tipe PARANOID, ditandai:
preokupasi
waham (kejar, kebesaran)
halusinasi (terutama halusinasi dengar)
umur lebih tua (20-30 tahun)
ego strength lebih baik
paranoid tipikal: tegang, pencuriga, berhati-hati,
mudah curiga, tidak ramah
Tipe DISORGANISASI (HEBEFRENIK) :
regresi, disinhibisi, perilaku tak terorganisir, tak ada
gejala yang memenuhi tipe katatonik
onset awal < 25 th.
aktivitas aktif tetapi tidak konstruktif
gangguan proses berpikir menonjol
daya nilai realitas buruk
respon emosional dan perilaku tidak serasi,tertawa tanpa
alasan.
grimming dan grimas
tolol dan kekanak-kanakan
Tipe KATATONIK:
jarang di Amerika Utara dan Eropa
gejala klasik pada fungsi motorik: stupor, negativisme, rigiditas,
gaduh gelisah (excitement) atau posturing.
kadang ada yang beralih cepat antara gaduh gelisah dan stupor.
Gambaran yang ada termasuk: stereotipi, mannerisme, fleksibilitas
serea.
sering terjadi mutisme
Perawatan medis diperlukan karena malnutrisi, kelelahan,
hiperpireksia, mencederai diri sendiri
SUBTIPE LAIN :
Tipe LATEN
sering merupakan diagnosis untuk pasien dg kepribadian
Skizoid/ Skizotipal (sekarang disebut GANGGUAN
KEPRIBADIAN SKIZOID & SKIZOTIPAL, sedang dulu
disebut SKIZOFRENIA AMBANG)
Tipe SIMPLEKS: