Manajemen

Chemotherapy
Definisi
Kemoterapi adalah pengobatan kanker di mana obat
digunakan untuk membunuh sel kanker.
Ada banyak jenis obat kemoterapi, tetapi semuanya
bekerja dengan cara yang sama.
Mereka menghentikan reproduksi sel kanker , yang
mencegahnya tumbuh dan menyebar di dalam
tubuh.
Prinsip
Chemotherapy destroys cells by first-order kinetics,
which means that with the administration of a drug a
constant percentage of cells is killed, not a constant
number of cells.
Indikasi
Kemoterapi dapat digunakan jika kanker telah menyebar
atau ada risiko yang akan terjadi. Dapat digunakan untuk:
- mencoba untuk menyembuhkan kanker sepenuhnya
(kemoterapi kuratif)
- membuat perawatan lain lebih efektif – misalnya, dapat
dikombinasikan dengan radioterapi (kemoradiasi) atau
digunakan sebelum operasi (kemoterapi neo-adjuvant)
- mengurangi risiko kanker kembali setelah radioterapi atau
operasi (kemoterapi adjuvant)
- meredakan gejala jika penyembuhan tidak memungkinkan
(kemoterapi paliatif)
Efek samping
Selain membunuh sel kanker, kemoterapi juga dapat
merusak beberapa sel sehat di tubuh, seperti sel darah, sel
kulit, dan sel di lambung.
- sering merasa lelah
- merasa sakit
- rambut rontok
- peningkatan risiko terkena infeksi
- mulut yang sakit
- kulit kering, sakit atau gatal
- diare atau sembelit
Radiasi
Definisi
Terapi radiasi (juga disebut radioterapi) adalah
perawatan kanker yang menggunakan dosis tinggi
dari radiasi untuk membunuh kanker sel dan
menyusutkan tumor. Pada dosis rendah, radiasi
digunakan dalam rontgen untuk melihat bagian
dalam tubuh, seperti halnya rontgen gigi atau patah
tulang.
Prinsip
Radioterapi mengionisasi bahan kimia di dalam sel.
Seperti pada lesi dengan kerusakan untai DNA yang
dapat diperbaiki atau difiksasi dan dapat
menyebabkan kematian sel apoptosis atau mitosis.
Indikasi
Terapi radiasi digunakan untuk mengobati kanker dan meredakan
gejala kanker.
Ketika digunakan untuk mengobati kanker, terapi radiasi dapat
menyembuhkan kanker, mencegahnya kembali, atau
menghentikan atau memperlambat pertumbuhannya.
Ketika perawatan digunakan untuk meredakan gejala, mereka
dikenal sebagai perawatan paliatif . Radiasi sinar eksternal dapat
mengecilkan tumor untuk mengobati rasa sakit dan masalah lain
yang disebabkan oleh tumor, seperti kesulitan bernapas atau
kehilangan kontrol usus dan kandung kemih. Nyeri akibat kanker
yang telah menyebar ke tulang dapat diobati dengan obat terapi
radiasi sistemik yang disebut radiofarmasi .
Efek samping
Radiasi tidak hanya membunuh atau memperlambat
pertumbuhan sel kanker, tetapi juga dapat mempengaruhi sel-
sel sehat di sekitarnya. Kerusakan sel-sel sehat dapat
menyebabkan efek samping.
- Fatigue
- Hair loss
- Nausea and vomiting
- Skin changes
- Headache
- Blurry vision
Dll
Pencegahan efek samping
- Light meal sebelum perawatan dapat mencegah beberapa mual
dan muntah yang dapat terjadi.
- Setelah perawatan, mungkin membantu jika beristirahat yang
cukup.
- Jika bau makanan menyebabkan mual, hindari makanan berbau
tajam seperti tuna, kol, atau bawang.
- Hindari mengenakan pakaian ketat, terutama di atas area
perawatan.
- Lindungi area yang dirawat dari sinar matahari, panas, dan dingin.
- Menjaga kebersihan, sering mencuci tangan untuk menghindari
infeksi (karena pasien lebih beresiko terkena infeksi)
Follow up
Setelah perawatan selesai, akan dilakukan pemeriksaan rutin yang memungkinkan tim perawatan
kesehatan untuk memantau kesehatan dan kesejahteraan pasien. Perawatan tindak lanjut berbeda
tergantung pada jenis kanker dan pengobatan, efek samping yang dialami, dan kondisi kesehatan lain yang
Anda kelola.
Selama pemeriksaan, dokter dapat :
- menilai pemulihan
- tanyakan bagaimana perasaan pasien dan bagaimana menghadapi kehidupan setelah kanker
- memantau dan mengobati efek samping yang sedang berlangsung
- berbicara dengan pasien tentang efek samping pengobatan yang akan datang, yang harus diwaspadai
- mencari tanda-tanda bahwa kanker mungkin datang kembali
- periksa apakah ada gejala baru
- melakukan pemeriksaan fisik
- tanyakan jika pasien memiliki masalah atau pertanyaan
- diskusikan kesehatan umum pasien dan berikan saran gaya hidup sehat
menguraikan bagaimana kanker dan pengobatannya dapat berinteraksi dengan masalah kesehatan lainnya
- merujuk pasien ke profesional dan layanan kesehatan lainnya, jika diperlukan (seperti ahli gizi, psikolog,
atau fisioterapis).
Follow up
Frekuensi pemeriksaan
Beberapa orang melakukan pemeriksaan setiap 3–6
bulan selama beberapa tahun pertama setelah
perawatan. (Perawatan lanjutan biasanya berbeda
untuk setiap orang dan tergantung pada jenis kanker
dan pengobatan yang dimiliki, dan efek samping
jangka panjang yang dialami.
 Prognosis
Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk stadium tertentu kanker
nasofaring adalah 80%. (dapat hidup setidaknya 5 tahun setelah didiagnosis)
Pasien dengan karsinoma nasofaring stadium I, II dan stadium III, IV, tingkat
kelangsungan hidup 10 tahun masing-masing adalah 41,5% dan 22,8%,
tingkat kelangsungan hidup 10 tahun keseluruhan menjadi 27,3%.