ASKEB PRAKONSEPSI

Kelompok 2 Kelas C
Data Subjektif

Identitas  Isteri Kepala Keluarga 

Nama Nn. E Sdr. Y
Umur 25 th 27 th
Agama Islam islam
Suku Melayu Melayu
Pendidikan D3 S1

Pekerjaan honorer PNS

Alamat Kerinci Sungai penuh
 Keluhan Utama
 Pasien datang kunjungan ulang setelah
menikah 6 bulan yang lalu, mengatakan belum
ada tanda-tanda kehamilan tidak berencana
menunda kehamilan, datang hanya ingin
kontrol karena dianjurkan bidan pada saat
pranikah
 Riwayat Menstruasi
 Menarche : 14 tahun
 Siklus : 27 - 33 hari/bulan, teratur, lama ±7-8hari
 Banyaknya : Ganti pembalut 3-4 kali/hari 3 hari awal
pertama, hari berikutnya2-3 kali ganti pembalut
 Dismenorhe : Ada
 Fluor Albus : Ya kadang-kadang, bening, sebelum
dan setelah menstruasi, tidak gatal, tidak berbau
 Riwayat Kesehatan
Klien Wanita :
 Tidak sedang atau pun pernah menderita

penyakit jantung,
hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC
atau difteri), belum pernah melakukan
pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/AIDS.
 Tidak sedang menggunakan alat kontrasepsi
Klien Laki-laki :
 Tidak sedang atau pun pernah menderita

penyakit jantung,
hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC
atau difteri), belum pernah melakukan
pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/AIDS
 Tidak sedang menggunakan alat kontrasepsi
 Riwayat Kesehatan Keluarga
Klien Wanita :
 Ayah dan ibu tidak menderita hipertensi dan

DM, tidak ada keluarga yang pernah atau

sedang menderita jantung, asma, alergi, ginjal,
hemophilia, thalassemia, cacat bawaan,
hepatitis, dan TBC
Klien laki-laki :
 Ayah dan ibu tidak menderita hipertensi dan
DM, tidak ada keluarga yang pernah atau
sedang menderita jantung, asma, alergi, ginjal,
hemophilia, thalassemia, cacat bawaan,
hepatitis, dan TBC
 Pola Kebiasaan yang Memperngaruhi
Kesehatan
 laki-laki : merokok
 Wanita : tidak ada
 Pola Fungsional Kesehatan

Nutrisi :
 Makan 3 kali sehari dengan porsi sedang, terdiri dari nasi,
ayam, telur, daging, jarang mengkonsumsi buah dan sayur.
Minum air putih 8-9 gelas sehari,
suka mengkosumsi minuman berwarna seperti es teh dan
kopi. Tidak ada pantangan/alergi makanan.
Eliminasi
 BAB 1-2 hari sekali, kadang-kadang keras, warna kuning

khas, tidak ada keluhan sakit saat BAB. BAK 4-6 kali sehari,
tidak nyeri saat berkemih.
Istirahat
 Jarang tidur siang dan pada malam hari tidur 7-8 jam
Aktivitas
 wanita : mengajar di sekolah
 laki-laki : bekerja di kantor.

Hygiene
 Catin wanita : Mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali sehari, ganti

celana dalam 2-3 kali/hari atau setiap kali basa

 Catin laki-laki : Mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali sehari, ganti

celana dalam 2-3 kali/hari

 Keadaan Psiko, Sosio, dan Spiritual

 Keluarga dari dua belah pihak mendukung

pernikahan. Kedua calon pengantin
mengatakan Sudah siap secara mental untuk
menikah
 Riwayat Pernikahan
 Pasangan akan menikah tanggal 3 Januari
2022.
 Wanita : Pernikahan yang pertama
 Laki-laki : Pernikahan yang pertama
 Tidak ada rencana menunda kehamilan
 Data Objektif
Pemeriksaan Umum Wanita
a. KeadaanUmum : Baik
b. Kesadaran : Composmentis
c. Antropometri : BB : 40kg TB : 153 cm IMT : 17 kg/m2 LILA : 22,5 cm

Status TT :TT3
 Tanda-tanda Vital
 TD : 110/70 mmHg
 N : 76 x/menit
 RR : 20 x/menit
 Suhu 36,6 oC
Pemeriksaan Fisik
 Bentuk tubuh: Normal, tidak ada kelainan tulang
belakang
 Wajah : Wajah tidak pucat, tidak ada kelainan yang
berkenaan dengan genetik seperti sindrom down
 Mata : Konjungtiva merah muda, sclera putih
 Mulut : Bibir tidak pucat, lembab tidak kering
 Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, tidak
ada bendungan vena jugularis
 Dada : diperiksa keadaan payudara : simteris,
tidak mengeluarkan cairan, tidak ada tarikan otot
dada/pernafasan
 Abdomen : Tidak ada nyeri tekan, tidak teraba
massa atau benjolan, tidak ada luka bekas operasi
 Genetalia : Tidak diperiksa
 Ektremitas : tungkai normal, tidak udem, tidak ada
gangguan fungsi gerak, tidak ada varises
Pemeriksaan laboratorium
 a. Darah (Hb : 12 g/dl.)
 b. Urine : tidak dilakukan pemeriksaan

INTERPRETASI DATA DASAR

Diagnosa : Nn.”E” usia 22 tahun prakonsepsi dengan KEK

Wanita
 a. KeadaanUmum : Baik

b. Kesadaran : Composmentis
 c. Antropometri : BB : 40 kg TB : 153 cm IMT : 17 kg/m2 LILA : 22,5 cm Status

TT :TT3
 TD : 110/70 mmHg
 N : 76 x/menit Masalah : kekurangan
 RR : 20 x/menit energy kalori (KEK) IMT
 Suhu 36,6 oC 17,1 (BB Kurang)

Kebutuhan : - informasi tentang hasil

pemeriksaan, pemenuhan
kebutuhan kesehatan ideal
prakonsepsi
IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL
 Hamil dengan faktor risiko (KEK)

IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL YANG

MEMBUTUHKAN TINDAKAN SEGERA, KOLABORASI DAN
RUJUKAN
 Tindakan segera tidak ada

 Kolaborasi : pelayanan kesehatan terpadu dan triple eliminasi

 Rujukan : tidak ada

PERENCANAAN ASUHAN KEBIDANAN

 Informasikan tentang hasil pemeriksaan

 Berikan konseling tentang KEK
 Berikan konseling risiko kehamilan dengan KEK
 Berikan konseling risiko perilaku merokok pada suami
terhadap kehamilan dan bayi yang akan dilahirkan
Pemeriksaan dan konseling terpadu
 Ke pelayanan gizi untuk mendapatkan nasihat gizi bagaimana mengatasi KEK dan

pengaturan makan dan gizi yang tepat

 Ke pelayanan Penyakit tidak menular melalui kegiatan pandu PTM untuk mengatasi
risiko penyakit yang mungkin timbul karena risiko terpapar asap rokok dalam jangka
waktu yang lama

 Ke pelayanan laboratorium untuk mendapatkan pemeriksaan triple eliminasi dalam

rangka skrining penyakit HIV, Hepatitis dan Shypilis dan upaya mencegah penularan
dari ibu ke anak

 Informasikan kapan harus kembali lagi.

 PELAKSAAN ASUHAN KEBIDANAN

 Menginformasikan tentang hasil pemeriksaan

 Dari hasil pemeriksaan LILA didapatkan 22, 5 cm.
Sedangkan Lingkar Lengan Atas normalnya adalah
23,5 cm. Apabila LiLA catin kurang dari 23,5 artinya
catin mengalami KEK ( Kurang Energi Kronik).
 Nn E tidak perlu khawatir, selama Nn E
melaksanakan apa-apa saja yang dianjurkan oleh ahli
gizi, tom ptm dan dokter terkait hasil pemeriksaan.
 Memberikan konseling tentang KEK
 KEK adalah masalah kurang gizi yang berlangsung dalam waktu
yang lama, yaitu hitungan tahun. Kondisi ini biasanya terjadi pada
wanita usia subur, 15-45 tahun. Sebagai contoh, seorang ibu
muda, masih mengalami pertumbuhan dan perkembangan.
Apabila ia hamil, bayi yang dikandungnya akan bersaing dengan
si ibu muda untuk mendapatkan zat gizi karena sama-sama
mengalami pertumbuhan dan perkembangan. Persaingan ini yang
kemudian mengakibatkan ibu mengalami kekurangan energi
kronis tambah parah pada ibu yang sebelum hamil sudah KEK.
 Memberikan konseling tentang resiko kehamilan dngan kek
 Kekurangan Energi Kronik (KEK) pada saat kehamilan dapat berakibat
pada ibu maupun pada janin yang dikandungnya.
 -Terhadap ibu dapat menyebabkan risiko dan komplikasi antara lain :
anemia, perdarahan, berat badan tidak bertambah secara normal dan
terkena penyakit infeksi.
 -Terhadap persalinan dapat mengakibatkan persalinan sulit dan lama,
persalinan sebelum waktunya (prematur), perdarahan.
 -Terhadap janin dapat mengakibatkan keguguran/abortus, bayi lahir
mati, kematian neonatal, cacat bawaan, anemia pada bayi, bayi dengan
Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
Pemeriksaan dan konseling terpadu

 Ke pelayanan gizi untuk mendapatkan nasihat gizi bagaimana

mengatasi KEK dan pengaturan makan dan gizi yang tepat
 Ke pelayanan Penyakit tidak menular melalui kegiatan pandu
PTM untuk mengatasi risiko penyakit yang mungkin timbul
karena risiko terpapar asap rokok dalam jangka waktu yang
lama
 Ke pelayanan laboratorium untuk mendapatkan pemeriksaan
triple eliminasi dalam rangka skrining penyakit HIV, Hepatitis
dan Shypilis dan upaya mencegah penularan dari ibu ke anak
 Menginformasikan tentang kunjungan ulang
 Jika Nn E Terlambat mentruasi atau adanya
tanda-tanda kehamilan seperti mual muntah
dan lain – lain,diharapkan Nn E untuk
melakukan pemeriksaan lebih lanjut ke fasilitas
kesehatan (puskesmas).
 EVALUASI
 Nn E dan Sdr Y mengerti dengan hasil
pemeriksaan yang telah dilakukan oleh bidan.
 Nn E dan Sdr Y mau mengikuti saran yang di
berikan
 Nn E dan Sdr Y akan melakukan kunjungan lagi
Tabel perioritas masalah
no Kriteria Jumlah Skor Keterangan

  Nn “E” Mengetahui bahwa tentang KEK     Kurangnya pengetahuan Nn E

Tentang KEK dan resiko jika
kelak hamil dengan KEK

  Sifat masalah ancaman kesehatan 2/3 x 1 2/3  

  Kemungkinan masalah dapat diubah 2/2 x 2 2  

dengan mudah

  Potensi masalah untuk dicegah tinggi 3/3 x 1 1  

  Menonjolnya masalah harus segera 2/2 x 1 1  

ditangani

  Total   4 2/3  
 Implementasi dalam 5 aspek

 Aspek social budaya

 Aspek ekonomi
 Aspek pengambilan keputusan
 Aspek kesejahteraan
 Aspek relasi kelas
THANK
YOU!
 «Free Powerpoint templates and Google Slides»

Copyright (C) 2020 Free Powerpoint Template and Google Slides

www.Freepptbackgrounds.net
This background, diagrams, charts, template or google slides was downloaded from freepptbackgrounds.net
website
https://www.freepptbackgrounds.net
The resource on Internet where you can download free Presentation backgrounds for your next and new
presentation.

- Thank you!
Free ppt backgrounds

If you liked this PPT, feel free to leave us your feedback or testimonial sending an email to
info@freepptbackgrounds.net or posting a comment in our website: https://www.freepptbackgrounds.net
website: https://www.freepptbackgrounds.net Visit us