filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
SALIVA
Dr. Filia Dana Tyasingsih, drg. MKes
Kelenjar Saliva
Sekresi Saliva
Fungsi Saliva
Saliva
Pengertian
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
KELENJAR SALIVA
• PERKEMBANGAN
• KLASIFIKASI
• ANATOMI & HISTOLOGI
• PERSARAFAN
• KOMPONEN
• OTOT-OTOT
• FUNGSI
• PENYAKIT
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
.. Kelenjar ...
organ tubuh yang mensintesa
suatu zat ... (hormon, keringat,
saliva) ... disekresi ......
* ke dalam aliran darah (kelenjar
endokrin)
* di dalam tubuh / permukaan luar
tubuh (kelenjar eksokrin)
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
PERKEMBANGAN KELENJAR SALIVA
MESENKIM
EKTODERMAL ENDODERMAL
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• Kelenjar saliva berasal dari sel epitel
minggu 5 – 8
• Memanjang di bawah lapisan mesenkim
• Terdiri dari 2 elemen utama :
– Glandular secretory tissue (jar.
Parenkim)
– Supporting connective tissue (Stroma)
– Stroma kapsul dan septum
mengelilingi dan melindungi kelenjar
lobus lobulus unit sekretori,
berkelompok seperti anggur (sel Asini)
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• Fase perkembangan
kelenjar saliva
1. prebud stage
2. initial bud stage
3. pseudoglandular stage
4. canalicular stage
5. terminal stage
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• Kelenjar Parotis minggu ke 5 – 6 IU
berasal dari ektodermal lining
stomadeus
• Kelenjar Submandibula minggu ke-6
IU berasal dari endodermal dasar
mulut
• Kelenjar Sublingual minggu ke 7 – 8
IU berasal dari multiple buds
endodermal sulcus paralingual
• Kelenjar Saliva Minor (termasuk von
Ebner) minggu ke-12 IU berasal
dari ektodermal
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
KLASIFIKASI KELENJAR SALIVA
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
Klasifikasi tambahan secara
histologis berdasarkan lokasi
sekresi dari ductus
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
KLASIFIKASI UKURAN
• MAYOR
– PAROTIS
– SUBMANDIBULA
– SUBLINGUAL
• MINOR
– BUKAL, LABIAL
– PALATINAL, GLOSSOPALATINAL
– LINGUAL
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
KLASIFIKASI SIFAT SEKRESI
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• Submandibula
– Kelenjar terbesar kedua
– Sekret : mucous dan serous
– Bilateral
– Pada segitiga mandibula
(anterior&posterior dibentuk
musculus digastricus, inferior oleh
mandibula)
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• Sublingual
– Kelenjar mayor terkecil
– Pada mukosa dasar mulut
– Sekresi : mucous
– Bilateral
– Berbatasan dengan mandibula dan
musculus genioglosus (lateral)
– Inferior : dibatasi musculus mylohioid
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
Kelenjar Saliva Minor
• Labial, Bukal, Lingual,
Palatinal, Glosopalatinal
– Berkisar 600 – 1000 kelenjar
– Sekret : serous, mucous, sero-
mucous
– Masing-masing kelenjar memiliki ductus
ke ronggo mulut, dapat juga gabungan
– Kadang dijumpai pada kutub superior
tonsil palatina (kelenjar Weber)
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
ANATOMI KELENJAR SALIVA
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
HISTOLOGI KELENJAR SALIVA
• Asini campuran
– Struktur asini serous dan mucous
– Bagian serous menempel pada bagian
mucous bangunan berbentuk bulan sabit
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• Mioepitel
– Antara membran basalis dengan sel asinus
(struktur lain) ...
– Sel dan inti sel gepeng ... Sitoplasma
panjang (mencapai sel sekretoris, memiliki
miofibril yang kontraktil) membantu memeras
sel sekretoris mengeluarkan hasil sekresi
– Hasil sekresi dialirkan ke ductus intercalatus
(tersusun kuboid mengelilingi lumen)
– Beberapa ductus intercalatus bergabung
ductus striatus / interlobularis transport ion
– Ductus striatus bermuara pada ductus
ekskretorius / interlobularis
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
PERSYARAFAN KELENJAR SALIVA
• Disarafi saraf otonom simpatis dan
parasimpatis
• Asetilkolin postganglionic transmitter
saraf parasimpatis
• Noradrenalin postganglionic
transmitter saraf simpatis
• Noradrenalin bekerja pada a1-
adrenoceptors dan b1- adrenoceptor
• Asetilkolin bekerja pada receptor
muskarinik M1 dan M3
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• Saraf simpatis & parasimpatis
meningkatkan sekresi saliva
• Stimulasi saraf simpatis volume saliva
lebih sedikit, kental, mengandung lebih
banyak mucin
• Stimulasi saraf parasimpatis (dominan
mensekresi saliva) vasodilatasi
aliran darah kelenjar saliva meningkat
saliva cair dan kaya enzim
peningkatan volume saliva
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
KOMPONEN KELENJAR SALIVA
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• 2. SISTEM DUCTUS / SALURAN
KELENJAR SALIVA
• Ductus intralobularis
– Ductus interkalaris : menghubungkan
asinus dengan ductus salivarius
– Ductus sekretarius : saluran yang
mengatur komposisi elektrolit saliva
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• Ductus interlobularis
– Saluran keluar (ductus ekskretarius)
yang mengalirkan saliva dalam rongga
mulut ... ductus Parotis (Stensen’s duct),
ductus submandibular (Wharton’s duct)
dan ductus sublingual (Rivinud duct &
Bartholin’s duct)
Serous
Mucous
Mixed
Mioepitelial
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
Tabel Distribusi Kelenjar Saliva Mayor
Kelenjar Parotis Submandibula Sublingual
Ukuran Besar Sedang Kecil
Dasar mulut
Lokasi Pre-aurikular Sudut mandibula
anterior
Tipe sel Serous Seromucous Mucous
Non
Kontribusi 25% 60% 5 – 10%
stimulasi
sekresi
Distimulasi 50% 30% 5 – 10%
Bartholin’s &
Ductus Stensen’s Wharton’s
Rivinus
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
OTOT KELENJAR SALIVA
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
• SINDROMA SJORGEN
– Merupakan penyakit autoimun
(Rematoid Artritis)
– Destruksi kelenjar eksokrin (tipe primer),
diikuti Rematoid Artritis (tipe sekunder)
– 90% pada wanita dewasa (50 tahun),
sebagian kecil pada anak-anak
– Gejala .. Mulut rasa terbakar, rasa ada
pasir di mata, Xerostomia,
pembengkakan kelenjar saliva
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019
filiadana/biologioral/fkgusu/oktober2019