Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • MR 1

    Diunggah oleh

    Tio fernanda
    7 tayangan10 halaman
    Pasien pria berusia 36 tahun mengeluh gelisah, jalan-jalan tidak jelas, tidak bisa tidur, dan tidak mau makan selama 3 hari. Ia memiliki riwayat konsumsi alkohol dan narkoba serta memukul dan membenturkan kepalanya sendiri. Berdasarkan gejala dan riwayat pasien, didiagnosis mungkin mengalami gangguan psikotik akut dan hipertensi serta direncanakan perawatan dan terapi selanjutnya."

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    mr 1

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien pria berusia 36 tahun mengeluh gelisah, jalan-jalan tidak jelas, tidak bisa tidur, dan tidak mau makan selama 3 hari. Ia memiliki riwayat konsumsi alkohol dan narkoba serta memukul dan membenturkan kepalanya sendiri. Berdasarkan gejala dan riwayat pasien, didiagnosis mungkin mengalami gangguan psikotik akut dan hipertensi serta direncanakan perawatan dan terapi selanjutnya."

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan10 halaman

    MR 1

    Diunggah oleh

    Tio fernanda
    Pasien pria berusia 36 tahun mengeluh gelisah, jalan-jalan tidak jelas, tidak bisa tidur, dan tidak mau makan selama 3 hari. Ia memiliki riwayat konsumsi alkohol dan narkoba serta memukul dan membenturkan kepalanya sendiri. Berdasarkan gejala dan riwayat pasien, didiagnosis mungkin mengalami gangguan psikotik akut dan hipertensi serta direncanakan perawatan dan terapi selanjutnya."

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 10

    Morning

    Report
    Presentasi Kasus

    Nama :Tn. I
    Usia :36 tahun
    Jenis Kelamin :Laki-laki
    Alamat :Karangrejo Ngasem Kediri
    Keluhan Utama : Gelisah

    2
    Anamnesis
    Riwayat Penyakit Sekarang:
    Keluarga mengatakan pasien gelisah, jalan-jalan tidak jelas, tidak
    bisa tidur, tidak mau makan, kepala dibentur-benturkan ke dinding,
    badan dipukuli sendiri, ditanya kenapa jawabnya banyak pikiran. Pasien
    mengeluh pusing cekot-cekot. Keluhan pasien dirasakan 3 hari ini

    Riwayat Penyakit Dahulu:-

    Riwayat Sosial:
    -Sering diajak keluar malam oleh teman-temannya
    -Peminum alkohol dan pemakai narkoba jenis pil, sekarang sudah
    berhenti, pertama kali mencoba kurang lebih 1 tahun yang lalu

    Riwayat Penyakit Keluarga: Disangkal

    Riwayat alergi: Disangkal:-


    Keadaan Umum
    • Gelisah

    Kesadaran
    • GCS 456

    Vital Sign
    • TD : 140/94 mmHg
    • Nadi : 120 kali/menit
    • RR : 20 kali/menit
    • Suhu : 36,0 ̊ C
    • SpO2 : 98%
    Pemeriksaan Fisik

    Kepala / Leher: a/i/c/d -/-/-/-

    Thoraks: pulmo i: ves/ves; Rh: -/-


    cor: s1 s2 tunggal; mur mur -/-; galop -/-
    Abdomen
    Hepar/Lien: Supel, NT -
    Bising usus: Normal +
    Ekstremitas: Akral hangat,
    Crt < 2 detik
    “
    “
    “
    “
    Clue & Cue Initial Diagnosis Planning Diagnosis Planning Therapy
    Gelisah Gangguan Psikotik Akut + Darah Lengkap Inf RL 20 tpm
    HT
    Sudah terjadi 3 hari Gula Darah Inj. Ranitidin 2x1
    Jalan kesana kemari tidak EKG Inj. Lodomer 1 ampul
    jelas
    Kepala dibentur-benturkan Inj Valisanbe 1 ampul im
    ke tembok
    Badan dipukuli sendiri, Bisoprolol 2,5 mg
    Sakit kepala 1-0-0
    Tidak bisa tidur Adjust dr. Rony, Sp. Kj
    Tidak mau makan Olanzapin 2x5 mg
    Riwayat Peminum alkohol Trihexyphenidyl 2 x 0,5
    dan pengguna narkoba tab
    Clobazam
    0-0-1

    Anda mungkin juga menyukai