Stroke Iskemik

Disusun oleh :
1.AYU SARTIKA ( 22360125 )
2.DONI RAHMAN NURDIANA ( 22360127 )
3.INDRA SAPUTRA ( 22360129 )

BAB 1
BAB II
BAB III
BAB
IV
BAB I

Stroke Iskemik
Suatu tanda klinis yang berkembang cepat
akibat gangguan otak fokal atau global dengan
gejala-gejala yang berlangsung selama 24 jam
atau lebih dan dapat menyebabkan kematian
tanpa adanya penyebab lain yang jelas selain
vaskuler.

BAB II
BAB III
BAB IV
BAB I

Angka kejadian stroke menempati peringkat

kedua di dunia, stroke penyebab kematian
terbesar dimasyarakat (21,2%) dengan angka
kematian pada tahun 2016 sebesar 15,2 juta
jiwa dan masih menjadi penyebab terbesar
kematian di dunia pada tahun 2016 (WHO,
2016).

BAB II
BAB III
BAB IV
BAB I BAB II

Stroke iskemik
Tanda klinis disfungsi atau kerusakan jaringan
otak yang disebabkan kurangnya aliran darah
ke otak sehingga mengganggu kebutuhan darah
dan oksigen di jaringan otak

BAB III
BAB IV
BAB I BAB II

etiologi
Trombosis (bekuan cairan di dalam pembuluh
darah)
Embolisme cerebral (bekuan darah atau
material lain)
Iskemia (penurunan aliran darah ke area otak)

Hemoragi Cerebral yaitu pecahnya pembuluh

BAB
darah serebral dengan III
perdarahan ke dalam
BAB IV
jaringan otak atau ruangg sekitar otak
BAB I
BAB II

Faktor risiko
Faktor resiko yang tidak Faktor resiko yang dapat
dapat dimodifikasi dimodifikasi.
• Umur. • Tekanan darah tinggi.
• Jenis kelamin • Diabetes Mellitus (DM).

• Riwayat penyakit • Merokok tembakau/ rokok.

keluarga • Konsumsi alkohol.

• Ras. • Hiperkolestrol
BAB I
BAB II

Patogenesis dan patofisiologi

BAB I BAB II

Manifestasi klinis
Berdasarkan lokasinya ditubuh, gejala-gejala stroke dapat
diklasifikasikan sebagai berikut :
a.Bagian sistem saraf pusat,Terjadi gejala kelemahan otot, kaku dan
menurunnya fungsi sensorik.
b.Bagian batang otak, dimana terdapat 12 saraf kranial. Gejala yang
timbul antara lain menurunnya kemampuan membau, mengecap,
mendengar dan melihat parsial atau keseluruhan, refleks menurun,
ekspresi wajah terganggu, pernapasan dan detak jantung terganggu,
lidah lemah..
c.Bagian korteks serebral. Gejala yang timbul antara lain aphasia,
apraxia, daya ingat turun, hemineglect dan kebingungan. Jika tanda-
tanda dan gejala tersebut hilang dalam waktu 24 jam, dinyatakan
sebagai Transient Ischemic Attack (TIA), yang menunjukkan adanya
serangan kecil atau serangan awal stroke.
BAB I
BAB II
Penegakan diagnosa

Anamnesa
Pokok manifestasi dari stroke ini ialah
hemiparesis, hemiparestesia, afasia,
disartia dan hemianopsia. Hemiparesis
yang ringan dapat dirasakan oleh
penderita sebagai gangguan gerakan
tangkas. Hemiparestesia hampir
selamanya dikemukakan secara jelas.
BAB I
BAB II
Penegakan diagnosa
Pemeriksaan fisik
Defisit neurologik yang sudah jelas mudah dikenal terutama hemiparesis yang jelas.
Selain itu terdapat pula tanda-tanda pengiring hemiparesis yang dinamakan tanda-
tanda gangguan “Upper Motor Neuron” (UMN) ialah:
1. Tonus otot pada lesi yang lumpuh meninggi
2. Refleks tendon meningkat pada sisi yang lumpuh
3. Refleks patologis positif pada sisi yang lumpuh.
4. Mengenal manifestasi stroke yang sangat ringan adalah lebih penting daripada
mengenal hemiparesis yang sudah jelas.
BAB I BAB II
Penegakan diagnosa
Manifestasi stroke yang paling ringan sering berupa gangguan
ketangkasan gerak maka dari itu urutan pemeriksaan susunan
motorik sebagai berikut :
a.Pemeriksaan ketangkasan gerak
b. Penilaian tenaga otot-otot
c.Penilaian refleks tendon
d.Penilaian refleks patologis, seperti:
1) Refleks Babinski
2) Refleks Oppenheim
BAB
3) Refleks III
gordon BAB IV
4) Refleks schaefer
5) Refleks gonda dan lain-lain
BAB I
BAB II

PENATALAKSANAAN
1. Melakukan Reperfusi
Reperfusi yaitu mengembalikan aliran darah otak secara adekuat sehingga perfusi
meningkat.

2. Obat Antiagregasi Trombosit (Inhibitor Platelet)

Obat ini berfungsi mencegah menggumpalnya trombosit darah dan mencegah
terbentuknya trombus atau gumpalan darah, yang dapat menyumbat lumen
pembuluh darah. Obat ini terutama dapat digunakan pada stroke iskemik misalnya
TIA.

3. Antikoagulan
Antikoagulansia mencegah terjadinya gumpalan darah dan embolisasi trombus.
Antikoagulansia terutama digunakan pada penderita stroke dengan kelainan jantung
yang dapat menimbulkan embolus. Contoh adalah Heparin, Coumarin, Dicumarol
oral
BAB I
BAB II

PENATALAKSANAAN

4. Low Molecular Weight Heparin

Walaupun penggunaan heparin pada stroke iskemik akut masih diperdebatkan, namun heparin
masih direkomendasikan untuk profiklaksis sekunder dini (stroke ulangan). Pada pasien yang
diduga mengalami stroke fase akut dalam usaha melakukan reperfusi, misalnya pada stroke
karena emboli, asal tensi sistolik tidak > 180 mmHg masih dapat diberikan sampai 72 jam
setelah onset terutama untuk infark yang luas.
5. Neuroproteksi
• 1. Antagonis kalsium
• 2. Antagonis glutamat
• 3. Kompetitive terhadap NMDA
• 4. Nonkompetitive terhadap NMDA
BAB I BAB II BAB III

LAPORAN KASUS
BAB I BAB II BAB III

LAPORAN KASUS
IDENTITAS PRIBADI
Nama : Reskiana Chan
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Usia : 46 tahun
Status Kawin: Kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
Pendidikan :SLTA
Alamat : Jl. Tombak NO 26 B Sidorejo Hilir Medan Tembung
Sumatera Utara 2022
Agama : Islam
Tanggal Masuk : 25 Agustus 2022
No. RM : 00383700
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
ANAMNESA PENYAKIT
Keluhan Utama : Penurunan Kesadaran
Telaah : Pasien diantar ke IGD RS Umum
Haji Medan oleh keluarga dengan keadaan
penurunan kesadaran, hal ini dialami sejak pagi
hari ini, pupil isokor, sebelumnya os mengalami
demam dan kelemahan anggota gerak
kiri sejak ± 1 minggu ini.

Riwayat Penyakit Terdahulu : Hipertensi, Diabetes Melitus.

Riwayat Penyakit Keluarga :-
Riwayat Penggunaan Obat : Metformin, Glimipiride
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
ANAMNESA TRAKTUS

Traktus Sirkulatorius : Jantung berdebar(-), Nyeri dada(-)

Traktus Respiratorius
Traktus Digestivus
Traktus Urogenitalis
Penyakit Terdahulu & Kecelakaan
Intoksikasi & Obat-obatan
: Sesak (-), Batuk (-)
: Mual (-), Muntah (-)
: BAB(+)
: Hipertensi (+),DM(+)
: Metformin,Glimeperide
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Pemeriksaan Fisik

PEMERIKSAAN UMUM
Tekanan Darah : 164/1016mmHg
Nadi : 156 x/menit
Pernafasan : 26x/menit
Suhu : 39 C
Kulit dan selaput lender : Ikterik (-), ruam(-), konjungtiva (-)
Kelenjar dan getah bening : Dalam Batas Normal
Persendian : Dalam Batas Normal
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Pemeriksaan Fisik

Kepala dan Leher

Bentuk dan posisi : Normochepali
Pergerakan : Tidak Ada
Kelainan panca indera: DBN
Rongga mulut dan gigi : DBN
Kelenjar Parotis : SDN
Desah : Tidak Ada
Dan Lain-lain : Tidak Ada
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Pemeriksaan Fisik

Rongga Dada
Inspeksi : Normochest, Simetris kanan =kiri
Palpasi : Massa (-), Stem fremitus kanan=kiri
Perkusi : Sonor dikedua lapang paru
Auskultasi : Ronkhi (-)
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Pemeriksaan Fisik

Rongga Abdomen
Inspeksi : Simetris
Palpasi : Soepel, nyeri tekan ( Sulit dinilai ), massa(-)
Perkusi : Timpani
Auskultasi : Peristaltik (+) Normal

Genitalia
Toucher : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Pemeriksaan Neurologis

Sensorium : Composmentis
(GCS: E=4, M=6, V=5)
Kranium
Bentuk : Normocepali
Fontanella : Tertutup, Keras
Palpasi : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
Perkusi : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
Auskultasi : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
Transiluminasi: Tidak Dilakukan Pemeriksaan
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Pemeriksaan Neurologis

Perangsangan Meningeal
Kaku Kuduk : Tidak Ada
Kernig : Tidak Ada
Brudzinksy I,II,III,IV : Tidak Ada
Laseq : Tidak Ada
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Pemeriksaan Neurologis

Peningkatan Tekanan Intrakranial

Muntah :-
Mual :-
Nyeri kepala :+
Kejang :-
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Nervus Cranialis
Nervus I (Olfaktorius)
  Meatus Nasi Dextra Meatus Nasi Sinistra

Normosmia Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

Anosmia Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

Parosmia Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

Hiposmia Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Nervus Cranialis
Nervus II (Optikus)
  Okuli Dextra Okuli Sinistra
Visus Lapang Pandang :Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

 Normal : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

 Menyempit : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

 Hemianopsia : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

 Skotoma : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa

Refleks Ancam :Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat Diperiksa
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Nervus Cranialis

Nervus III, IV, VI (Oculomotorius, Trochlearis, Abducent)

Kanan Kiri

Gerakan bola mata : Tidak Dapat Tidak Dapat

Diperiksa Diperiksa

Nistagmus : - -

Posisi bola mata : Ditengah Ditengah

Pupil : Isokor Isokor

Lebar : ± 3 mm ± 3 mm
Bentuk : Bulat Bulat
BAB I BAB
BAB II BAB III
IV

Nervus Cranialis
Nervus III, IV, VI (Oculomotorius, Trochlearis, Abducent)
Kanan Kiri

Refleks Cahaya : + +
Langsung
Refleks Cahaya Tidak : + +
Langsung
Rima Palpebra : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
Deviasi Konjugate : - -

Fenomena Doll’s Eye : Tidak Dapat Tidak Dapat

Diperiksa Diperiksa

Strabismus : - -
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Nervus V (Trigeminal)
Kanan Kiri

Membuka dan menutup mulut : Tidak Dapat Tidak Dapat

Diperiksa Diperiksa

Palpasi otot masseter & : + +

temporalis

Kekuatan gigitan : Tidak Dapat Tidak Dapat

Diperiksa Diperiksa
Sensorik

Kulit : Tidak Dapat Tidak Dapat

Diperiksa Diperiksa
Selaput lendir : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
Refleks Maseter : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
Refleks bersin : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Nervus VII (Facialis)
Motorik Kanan Kiri
Mimik
 Kerut Kening : + +
 Kedipan Mata : + +
 Menutup Mata : SDN SDN
 Meringis : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Nervus VII (Facialis)
Motorik Kanan Kiri

 Menggembungkan Pipi : Tidak Dapat Tidak Dapat

Diperiksa Diperiksa
 Meniup Sekuatnya : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
 Memperlihatkan Gigi : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
 Tertawa : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
 Bersiul : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Sensorik

 Pengecapan 2/3 depan : Tidak Dapat Diperiksa

lidah

 Produksi kelenjar ludah : DBN

 Hiperakusis : Tidak Dapat Diperiksa

 Refleks stapeidal : Tidak Dapat Diperiksa

BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Nervus VIII (Vestibulocochlearis)

Auditorius Kanan Kiri

 Pendengaran : Tidak Dapat Tidak Dapat

Diperiksa Diperiksa

 Tes Rinne : Tidak Dapat Tidak Dapat

Diperiksa Diperiksa
 Tes Weber : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
 Tes Swabach : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
BAB I BAB
BAB II BAB III
IV

Vestibularis Kanan Kiri

 Nistagmus : - -

 Reaksi Kalori : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat

( keluarga pasien menolak Diperiksa
untuk di periksa)
 Vertigo : - -

 Tinitus : Tidak Dapat Diperiksa Tidak Dapat

Diperiksa
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Nervus IX, X (Glosopharyngeus, Vagus)

Pallatum mole : SDN
Uvula : SDN
Disfagia : Tidak Dapat Diperiksa

Disatria : Tidak Dapat Diperiksa

Disfonia : Tidak Dapat Diperiksa

Refleks muntah : Tidak Dapat Diperiksa

( keluarga pasien menolak
untuk di periksa)
Pengecapan 1/3 belakang : Tidak Dapat Diperiksa
lidah
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Nervus XI (Accesorius)
Kanan Kiri
Mengangkat Bahu : Tidak Dapat Tidak Dapat
Diperiksa Diperiksa
Otot : Tidak Dapat Tidak Dapat
Sternokleidomastoideus Diperiksa Diperiksa

Nervus XII (Hypoglossus)

Tremor : -
Atrofi : -
Fasikulasi : -
Ujung Lidah Saat Istirahat : -
Ujung Lidah Saat : Tidak Dapat
Dijulurkan Diperiksa
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

SISTEM MOTORIK

TROFI : NORMOTROFI NORMOTROFI

TONUS OTOT : NORMAL NORMAL

KEKUATAN OTOT : ESS : 11111 ESD: 11111

11111 11111

EIS : 11111 EID: 11111

11111 11111

SIKAP (DUDUK,BERDIRI,BERBARING): BERBARING

BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Gerakan Spontan Kanan Kiri
Abnormal
 Tremor : - -
 Kornea : - -
 Ballismus : - -
 Mioklonus : - -
 Atetosis : - -
 Distonia : - -
 Spasme : - -
 Tic : - -
 Dll : - -
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Test Sensibilitas Kanan Kiri

Eksteroseptif

 Nyeri Superfisial : Sulit Dinilai Sulit Dinilai

 Raba : Sulit Dinilai Sulit Dinilai

 Suhu : Sulit Dinilai Sulit Dinilai

Proprioseptis
 Posisi : Sulit Dinilai Sulit Dinilai

 Gerak : Sulit Dinilai Sulit Dinilai

 Tekanan : Sulit Dinilai Sulit Dinilai

BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Fungsi kortikal
untuk sensibilitas
 Steorognosis : Sulit
Dinilai
 Pengenalan 2 titik : Sulit
Dinilai

 Grafestesia : Sulit
Dinilai
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Refleks Kana Kiri

n
Refleks Fisiologis

 Bisep : + ++
 Trisep : + ++
 APR : + ++
 KPR : + ++
 Strumple : + ++
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Refleks Patofisiologis

 Babinski : + +
 Oppenheim : + +
 Chaddock : + +
 Gordom : + +
 Schaefer : + +
 Hoffman-tromner : + +
 Klonus Lutut : - -
 Klonus Kaki : - -
 Refleks Primitive : - -
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Koordinasi
Lenggang : Tidak Dapat Diperiksa
Bicara : Tidak Dapat Diperiksa
Menulis : Tidak Dapat Diperiksa
Percobaan apraksia : Tidak Dapat Diperiksa

Mimik : Tidak Dapat Diperiksa

Tes telunjuk-telunjuk : Tidak Dapat Diperiksa

Tes telunjuk-hidung : Tidak Dapat Diperiksa

Diadokinesia : Tidak Dapat Diperiksa
Tes tumit-lutut : Tidak Dapat Diperiksa
Test Romberg : Tidak Dapat Diperiksa
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Vegetatif
Vasomotorik : TDP
Sudomotorik : TDP
Piloerektor : TDP
Miksi : Kateter
Defekasi : Normal (+)
Potensi dan : TDP
Libido
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Vertebra
Bentuk
 Normal : TDP
 Scoliosis : -
 Hiperlordosis : -

Pergerakan
 Leher : SDN
 Pinggang : SDN
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Tanda
Perangsangan
Radikuler
Laseque : -
Cros Laseque : -
Test Lhermitte : -
Test Nafziger : -
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Gejala-Gejala Serebelar

Ataksia : Sulit Dinilai

Disartria : Sulit Dinilai
Tremor : -
Nistagmus : -
Fenomena rebound : -

Vertigo : -
Dll : -
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Gejala-Gejala
Ekstrapiramidal

Tremor : -
Rigiditas : -
Bradikinesia : -
Dll : -
BAB I BAB II BAB III BAB
Fungsi Luhur IV
Kesadaran Kualitatif : Composmentis Dengan
Ganggguan Kognitif
Ingatan Baru : Tidak Dapat Diperiksa
Ingatan Lama : Tidak Dapat Diperiksa
Orientasi
 Diri : Tidak Dapat Diperiks
 Tempat : Tidak Dapat Diperiksa
 Waktu : Tidak Dapat Diperiksa
 Situasi : Tidak Dapat Diperiksa
Intelegensia : Tidak Dapat Diperiksa
Daya Pertimbangan : Tidak Dapat Diperiksa

Reaksi Emosi : Tidak Dapat Diperiksa

BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Afasia
 Ekspresif : Sulit Dinilai
 Represif : Sulit Dinilai
Apraksia : Sulit Dinilai

Agnosia : Sulit Dinilai

 Agnosiavisual : Sulit Dinilai
 Agnosia jari-jari : Sulit Dinilai

 Akalkulia : Sulit Dinilai

 Disorientasi : Sulit Dinilai
Kanan-Kiri
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
LABORATORIUM
HEMATOLOGI Hasil Nilai Rujukan Satuan

Darah Lengkap

Hemoglobin 11.9 9.5-13.5 g/dL

Hematokrit 34,7 40-50 %

Leukosit 1030 4-11 ribu/mm3

Trombosit 215 150-440 ribu/mm3

Eritrosit 4.29 3.65-5.22 juta/uL

PDW 15.2 9.0-13.0 Fl

RDW-CV 12 11.5-14.5 %

MPV 8.8 7.2-11.1 fL

PCT 0.189 0.150-0.400 %

Index Eritrosit

MCV 81 74-108 fL

MCH 28 25-35 Pg

MCHC 34 30-36 g/dL

BAB I BAB II BAB III BAB
IV
   
H
i

Hitung Jenis Leukosit

t
u
n
g

J
e
n

Basofil 0 0–1 %
i
s

L
e
u
k

Eosinofil 0 1–3 %
o
s
i
t
Basofil 00 %

Neutrophil Segmen 79 50 – 70 %
1

Eosinofil 01 %

Limfosit 10 20 – 45 %
Neutrophil Segmen7 5 %
9 0

7
0

Monosit 11 4–8 %
Limfosit1 2 %
0 0

4
5

Jumlah Total Sel Monosit1

1
4

8
%

J
u
m
l
a
h

Total Lymphosit 0.99 0.58 – 4.47 T

o
t
a
l
ribu/uL
S
e
l
Total Lymphosit 0.990 r
. i
5 b
8 u

Total Basofil 0.00 0 – 0.1 ribu/uL

/
– u
L
4
.
4
7

Total Monosit 1.16 0.17 – 1.22 ribu/uL

Total Basofil 0.000 r
i
– b
u
0 /
. u
1 L

Total Monosit 1.160 r

. i
1 b
7 u
/

Total Eosinofil 0.01 0 – 0.61 ribu/uL

– u
L
1
.
2
2

Total Eosinofil 0.010 r

i

Total Neutrofil 8.2 1.88 – 7.82 ribu/uL

– b
u
0 /
. u
6 L
1

Total Neutrofil8 1 r
. . i
2 8 b
8 u

KIMIA KLINIK
/
– u
L
7
.
8
2

KI
M
I

GLUKOSA DARAH PUASA 42O <200 Mg/dL

A
K
LI
N
IK
GLUKOSA DARAH PUASA4 < M
2 2 g

IMUNOSEROLOGI
O 0 /
0 d
L
I
M
U
N

RAPID ANTIGEN NEGATIVE NEGATIVE  

O
S
E
R
O
L
O
G
I
RAPID N N  
ANTIGEN E E

 
G G
A A
T T
I I
V V
E E

 
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Kesimpulan Pemeriksaan
Keluhan Utama : Penurunan Kesadaran
Telaah : Pasien diantar ke IGD RS Umum
Haji Medan oleh keluarga dengan keadaan
penurunan kesadaran, hal ini dialami sejak pagi
hari ini, pupil isokor, sebelumnya os mengalami
demam dan kelemahan anggota gerak kiri sejak ±
1 minggu ini.
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Riwayat Penyakit Terdahulu : Hipertensi, DM

Riwayat Penggunaan Obat :
Metformin,Glimipiride
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak Ada
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Status Present
Tekanan Darah :164/116mmHg
Nadi :156 X/Menit

Frekuensi Nafas :26 X/Menit

Temperatur :39oC
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

• PEMERIKSAAN FISIK
• Kepala Dan Leher
Bentuk : Normocephal,
Pergerakan : Tidak Ada
• Peningkatan Tekanan Intra
Kranial
Vomiting (-), & Nause (-), Kejang (-).
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
NERVUS CRANIALIS
Nervus I : Tidak Dapat Diperiksa
Nervus II : Tidak Dapat Diperiksa
Nervus III,IV,VI : Tidak Dapat Diperiksa (Pasien Menolak Untuk
Diperiksa)
Nervus V : Tidak Dapat Diperiksa
Nervus VII : SDN (Pasien Menolak untuk diperiksa)
Nervus VIII : Tidak Dapat Diperiksa (Pasien Menolak Untuk
Diperiksa)
Nervus IX,X : SDN
Nervus XI : Tidak Dapat Diperiksa
Nervus XII : Tidak Dapat Diperiksa
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

GEJALA EKSTRAPIRAMIDAL

TRAUMA :-
RIGIDITAS : -
BRADIKINASE :-

SISTEM MOTORIK
TROFI : NORMOTROFI NORMOTROFI
TONUS OTOT : NORMAL NORMAL

KEKUATAN OTOT : ESS : 11111 ESD: 11111

11111 11111

EIS : 11111 EID: 11111

11111 11111

SIKAP (DUDUK,BERDIRI,BERBARING): BERBARING

BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Pemeriksaan Penunjang
PemeriksaanLaboratorium

Hematokrit (↓) Monosit (↑)

PDW (↑) T.Neutrofil (↑)
Eosinofil (↓) Glukosa Darah Puasa (↑)
Neutrofil Segmen (↑)
Limfosit (↓)
BAB I BAB II BAB III BAB
IV
Diagnosa
Diagnosa Fungsional:Hemiparesis Ekstremitas Dextra
Diagnosa Anatomi :Trombus
Diagnosa Etiologi :Lobus Parientalis Hemisfarium
Cerebri Dextra Sesuai Vaskularisasi Cerebri
Media.
Diagnosa Banding :Stroke Iskemik,
Stroke Hemoragik
Diagnosa Kerja :Stroke iskemik
BAB I BAB II BAB III BAB
IV

Terapi
IVFD Rl 20 gtt/i
Iv Ranitidine 1/12 jam
Iv Citicolin 1/12 jam
Tab Meloxicam 2 x 1
Asetilsistein 3 x 200mg
Aspilet 1x1