ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA
PADA TAHAP PERKEMBANGAN V

1. Loulita Aprilia Ayuningsyas S19239
 Identitas Umum Keluarga

1) Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn A
Umur : 48 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Swasta
Alamat: Sawahan , Ngemplak
 Komposisi Keluarga

No Nama Jenis Usia Hub dgn Pendidikan Pekerjaan
KK
Kelamin

1 Ny O P 42 th Istri SMA IRT

2 An F L 18 th Anak SMA Pelajar

3 An P L 11 th Anak SD Pelajar
 Genogram
1) Genogram

Keterangan :
: Laki-laki

: Perempuan

: Anak

An F An P : Garis Keturunan

: Garis Perkawinan
: Tinggal satu rumah
 Denah Rumah
 U
Kamar Utm Kamar An P Dapur WC

Ruang Keluarga B T
Kamar Kosan
An F Ruang Tamu
S

Warung Teras Rumah Gerasi

 Struktur Peran

 Tn A
 Sebagai kepala keluarga, bertanggung jawab dalam mencari nafkah untuk kebutuhan
sehari-hari dalam rumah tangga.
 Ny O
 Sebagai istri Tn A, sebagai ibu rumah tangga dan juga membantu usaha warung di
rumahnya. Ny O mengatakan urusan anaknya lebih banyak diserahkan kepada ibunya.
 An F
 Sebagai anak pertama dan sekarang sedang sekolah di bangku SMA.
 An P
 Sebagai anak kedua dan sekarang sedang sekolah di bangku kelas 6 SD. Juga berperan
sebagai adik dari kakaknya yaitu An F.
 Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
 Keluarga merasakan perasaan saling
memiliki setiap anggota keluarga, serta pemenuhan tugas perawatan keluarga adalah:
berusaha mengembangkan sikap saling
menghargai.
2. Fungsi Sosialisasi
 Kerukunan hidup dalam keluarga
 Keluarga cukup rukun dan perhatian dalam
membina hubungan rumah tangga.
 Interaksi dan hubungan dalam keluarga
 Interaksi dalam keluarga cukup baik
 Anggota keluarga yang dominan dalam
mengambil keputusan
 Keluarga yang dominan mengambil
keputusan adalah Tn. P
 Kegiatan keluarga waktu senggang
 Menoton tv di rumah atau bepergian ke
tempat wisata.
 Partisipasi dalam kegiatan sosial
 Kegiatan gotong royong setiap bulan dan
yasinan setiap minggu.

3. Fungsi perawatan kesehatan
Hal-hal yg dikaji sejauh mana keluarga melakukan
 Mengenal masalah : jika salah satu dari anggota
keluarga Tn.P ada yang mengalami gangguan
masalah kesehatan atau sakit maka anggota
keluarga lain dapat mengenal tanda dan gejala dari
gangguan masalah kesehatan tersebut.
 Mengambil keputusan : anggota keluarga Tn.P
yang lain akan secepatnya mencari pertolongan
pertama yang tepat dan sesuai dengan kondisi
anggota keluarga yang mengalami gangguan
kesehatan.
 Merawat anggota keluarga yang sakit : keluarga
Tn.P akan merawat anggota keluarga yang lain
sesuai dengan anjuran dokter atau perawat
 Memelihara / memodifikasi lingkungan : keluarga
Tn.P akan mencoba memodifikasi lingkungan dan
mencegah penyakit atau gangguan masalah
kesehatan tersebut menjadi lebih baik dan
melakukkan pola hidup bersih dan sehat.
 Menggunakan fasilitas kesehatan yang ada :
keluarga Tn.P dapat memanfaatkan fasilitas
kesehatan yang telah tersedia misalnya selalu
 Hasil Pemeriksaan Fisik

Tn A
 Keadaan umum baik, kesadaran composmentis, mempunyai hipertensi, tidak ada kelainan fisik
Ny O
 Keadaan umum baik, kesadaran composmentis, tidak memiliki kelainan pada pemeriksaan
fisik, tidak ada kelainan fisik
An F
 Keadaan umum baik, kesadaran composmentis, tidak memiliki kelainan pada pemeriksaan
fisik, tidak ada kelainan fisik
An P
 Keadaan umum baik, kesadaran composmentis, tidak memiliki kelainan pada pemeriksaan
fisik, tidak ada kelainan fisi
Asuhan Keperawatan

No Data Etiologi Problem

1 DS: Ketidakmampuan Kurang

 Tn. A mengatakan menderita keluarga merawat pengetahuan

hipertensi sejak 3 tahun yang anggota keluarga yang

lalu sakit

 Tn. A mengatakan jarang

memeriksa tekanan darahnya

DO:

Tanda-tanda Vital

TD : 150/90 mmHg

N : 88 x/menit

RR : 24 x/menit
2 DS: Ketidakmampuan Kesiapan

 Ny. O mengatakan keputusan keluarga mengambil meningkatkan

yang diambil dalam keluarga keputusan terhadap proses keluarga

dalam keluarga dipegang masalah keluarga pada keluarga Tn.

oleh Tn. A A khususnya An F

 Ny. O mengatakan An F

sebentar lagi melanjutkan ke

Kepolisian, dan anak yang

paling kecil sebentar lagi

melanjutkan ke SMP

 An F mengatakan jika

banyak kegiatan dan

membuat dirinya stress maka

dia akan main keluar dengan

teman-temannya ataupun
3 DS: - Ketidakmampuan Resiko terpajan

DO: keluarga dalam penyakit

 Ruangan tampak berdebu memodifikasi

 Teras depan dan kamar lingkungan rumah

mandi terlihat kotor

Skoring

No Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
DX
l Sifat masalah: 3 1 3/3 x 1 = 1 Ketidak mampuan
Aktual keluarga untuk
merawat Tn M dengan
penyakit hipertensi
merupakan ancaman
terjadinya penyakit

Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 Lamanya penyakit ±3

dapat di ubah: tahun yang lalu.
Sebagian

Potensial masalah untuk 3 1 3/3 x 1 = 1 Penyakit hipertensi

dicegah: terjadi bisa diobati
Tinggi

Menonjol masalah: 2 1 2/2 x 1 = 1 Bila tidak segera di

Masalah berat harus tangani maka bisa
segera ditangani. terjadi hipertensi
berlanjut.
Total Score 4
2 Sifat masalah: 3 1 3/3 x 1 = 1 Keputusan yang
Aktual diambil dalam
keluarga dalam
keluarga dipegang oleh
Tn M
Kemungkinan masalah 2 2 2/2 x 2 = 2 Keluarga sepertinya
dapat di ubah: mempunyai keyakinan
Mudah untuk membangun
hubungan keluarganya
menjadi lebih baik

Potensial masalah untuk 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Keluarga dalam

dicegah: keadaan baik untuk
Cukup meningkatkan proses
keluarga

Menonjol masalah: 1 1 1/2 x 1 = 1/2 Keluarga berkeinginan

Ada masalah, tapi tidak utuk meningkatkan
perlu segera ditangani proses proses keluarga
menjadi lebih baik

Total Score 4 1/6

3 Sifat masalah: 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Merupakan ancaman
Resiko kesehatan karena dapat
menimbulkan berbagai
masalah kesehatan
oleh karena
lingkungan yang kotor

Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 Masalah dapat diatasi

dapat diubah: sebagian karena
Sebagian keluarga memiliki
fasilitas dan kemauan
untuk menjaga
kebersihan
lingkungannya

Potensi masalah dapat 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Masalah dapat diubah

dicegah: karena anggota
Cukup keluarga memiliki
waktu yang cukup
guna membersihkan
rumah
Menonjolnya masalah: 1 1 1/2 x 1 = 1/2 Keluarga tidak
Ada masalah tetapi tidak menyadari bahwa
perlu ditangani lingkungan yang kotor
dapat menimbulkan
penyakit.
Total Skore 2 5/6
 Penentuan Prioritas Sesuai dengan
Kriteria Skala

Prioritas Diagnosa Keperawatan

 Skor

1 Kesiapan meningkatkan proses keluarga pada keluarga Tn. 4 1/6

A khususnya An F b/d ketidakmampuan keluarga

mengambil keputusan terhadap masalah keluarga

2 Kurang pengetahuan pada keluarga Tn. A b/d 4

ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang

sakit khususnya Tn. A

3 Resiko terpajan penyakit pada keluarga Tn. A b/d 2 5/6

ketidakmampuan keluarga dalam memodifikasi lingkungan

 Diagnosa Keperawatan

1. Kesiapan meningkatkan proses keluarga pada keluarga Tn A
khususnya An F b/d ketidakmampuan keluarga mengambil
keputusan terhadap masalah keluarga
2. Kurang pengetahuan pada keluarga Tn A b/d ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit khususnya Tn A
3. Resiko terpajan penyakit pada keluarga Tn A b/d
ketidakmampuan keluarga dalam memodifikasi lingkungan
rumah
Intervensi Keperawatan

Hari/Tanggal Tujuan dan KH Intervensi Keperawatan

Kamis, 03 Setelah dilakukan kunjungan 1. Kaji tingkat perkembangan keluarga

November selama 1-2 kali, diharapkan 2. Berikan penjelasan fungsi dan tugas

2022 terjadi peningkatan proses tiap anggota keluarga sesuai dengan

keluarga, dengan kriteria hasil: tahap perkembangan

 Keluarga mengetahui 3. Berikan penyuluhan mengenai

perubahan fungsi setiap kenakalan remaja serta penangannya

anggota keluarga sesuai tahap

perkembangan

 Keluarga dapat mengetahui

kenakalan remaja serta

pencegahannya

 Kekhawatiran keluarga

berkurang terhadap kenakalan

remaja

Kamis, 03 Setelah dilakukan penyuluhan 1. Kaji TTV

November selama 20 menit, diharapkan 2. Berikan penjelasan tentang

2022 pengetahuan keluarga tentang pengertian, penyebab, tanda dan

hipertensi meningkat, dengan gejala, dampak, pencegahan dan

Kriteria Hasil : pengobatan dari hipertensi.

1. Keluarga dapat menyebutkan 3. Tanyakan kembali pengertian,

3 dari 5 penyebab Hipertensi penyebab, tanda dan gejala, dampak,

2. Keluarga dapat menyebautkan pencegahan hipertensi

3 makanan yang harus 4. Berikan reinforcement positif.

dihindari penderita Hipertensi 5. Berikan penyuluhan mengenai Terapi

Kamis, 03 Setelah dilakukan penyuluhan 1. Berikan health education mengenai

November selama 20 menit, diharapkan Rumah Sehat

2022 pengetahuan keluarga tentang 2. Berikan reinforcement positif

Rumah Sehat meningkat, dengan 3. Berikan contoh mengenai Rumah

kriteria hasil: Sehat

 Keluarga dapat menyebutkan 3

dari 5 contoh perilaku Rumah

Sehat

 Keluarga dapat

mengimplementasikan Rumah

Sehat dalam kehidupan sehari-

hari