Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Makassar IDENTITAS PASIEN Nama : Tn. I No. RM : 212914 Tanggal Lahir : 02 Januari 1999 Jenis Kelamin : Laki-Laki Alamat : Jl. Nuri I No. 220, Rampoang, bara, Kota Palopo ANAMNESIS Keluhan Utama : Kutil atau benjolan di jari tengah tangan kanan • Pasien datang ke poli RSUH dengan keluhan kebotakan pada rambut sejak 6 bulan yang lalu. • Keluhan tidak disertai gatal, nyeri, atau ketombe sebelumnya. Pasien mengatakan sangat cemas dengan kondisinya dan tidak percaya diri. • Riwayat trauma tidak ada • Riwayat keluarga atau tetangga dengan keluhan yang sama tidak ada • Riwayat kontak dengan penderita dengan keluhan serupa tidak ada • Riwayat Penyakit Hipertensi ada dan rutin mengonsumsi obat amlodipine 10 mg selama 1 tahun terakhir. Riwayat penyakit DM, dan penyakit jantung tidak ada. • Riwayat pengobatan sebelumnya tidak ada • Riwayat alergi obat tidak ada PEMERIKSAAN FISIS Keadaan Umum : Sakit ringan/Compos mentis (GCS 15) Tanda – Tanda Vital : TD : 140/90 mmHg HR : 88x/menit RR : 18x/ menit Suhu : 36,7 C Status Gizi : • BB : 55 kg • TB : 163 cm • IMT : 20,70 kg/m2 (Normal) PEMERIKSAAN FISIS Kepala : Abdomen : dalam batas normal • Sklera : tidak ikterik Ekstremitas : dalam batas normal • Konjungtiva : tidak anemis Genitalia : dalam batas normal • Alis : madarosis tidak ada • Hidung : saddle nose tidak ada • Bibir : tidak pucat • Mulut : stomatitis tidak ada • Wajah : tidak tampak bercak kemerahan • Leher : dalam batas normal Thorax : Jantung/Paru : dalam batas normal STATUS DERMATOLOGIS ● Lokasi : Regional Scalp ● Effloresensi : Alopesia STATUS DERMATOLOGIS DIAGNOSIS •Diagnosis : Alopesia Androgenik