PENGKAJIAN RESEP

POLIFARMASI DI FARMASI
RAWAT JALAN
RSI SITI HAJAR SIDOARJO
Galih Elsy
Karawid
230704110008
 PENGKAJIAN RESEP

Menurut Permenkes nomor 72 Tahun 2016, Pengkajian Resep dilakukan untuk

menganalisa adanya masalah terkait Obat, bila ditemukan masalah terkait Obat harus
dikonsultasikan kepada dokter penulis Resep. Apoteker harus melakukan pengkajian Resep
sesuai persyaratan administrasi, persyaratan farmasetik, dan persyaratan klinis baik untuk
pasien rawat inap maupun rawat jalan
PERSYARATAN ADMINISTRASI
a) nama, umur, jenis kelamin, berat badan dan tinggi badan pasien;
b) nama, nomor ijin, alamat dan paraf dokter;
c) tanggal Resep; dan
d) ruangan/unit asal Resep.

Permenkes nomor 72 Tahun 2016

PERSYARATAN FARMASETIK
a) nama Obat, bentuk dan kekuatan sediaan;
b) dosis dan Jumlah Obat;
c) stabilitas; dan
d) aturan dan cara penggunaan.

Permenkes nomor 72 Tahun 2016

PERSYARATAN KLINIS
a) ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan Obat;
b) duplikasi pengobatan;
c) Alergi dan Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD);
d) kontraindikasi; dan
e) interaksi Obat.
Permenkes nomor 72 Tahun 2016
 POLIFARMASI

Pasien dengan polifarmasi; pemberian lebih dari lima macam obat untuk satu
pasien dalam satu resep. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih
dari satu Obat untuk penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan satu
jenis Obat.

(Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2021)

Resep 1
Candesartan 16 mg XXX
/1-0-0
Bisoprolol 5 mg XXX
/0-0-1
Adalat Oros 30 mg XXX
/0-0-1
Spironolacton 25 mg XXX
/1-0-0
Miniaspi 80 mg XXX
/1-0-0
Simvastatin 20 mg XXX
/0-0-1
 SKRINING RESEP
Skrining Ada Tidak
Nama dokter 
Asal Ruangan 
Tanggal penulisan Resep 
Nomor MR 
Nama Pasien 
Umur 
Jenis Kelamin 
Berat Badan 
Nama dan kekuatan obat 
Jumlah obat 
 TINJAUAN TERAPI
Obat Indikasi Dosis Literatur Dosis Pasien ESO

Candesartan Hipertensi dan Gagal Hipertensi : Dewasa:8 mg, sekali 1 x 16 mg Infeksi saluran
16 mg Jantung sehari. Dosis maksimal 32 mg Pagi hari pernafasan bagian
per hari atas, nyeri punggung,
Gagal jantung : Dewasa dosis 4 dan pusing.
mg per hari

Bisoprolol Hipertensi, Gagal Jantung Hipertensi : 5 – 20 mg per sehari. 1 x 5 mg Pusing, Sakit kepala,
5mg Gagal jantung : 1,25 mg dinaikan Malam hari Kelelahan, Mual atau
hingga 10 mg muntah, Diare, Sulit
tidur

Adalat Oros Hipertensi , angina 1 x 30 mg (satu tablet lepas 1 x 30 mg Pusing, Sakit kepala
30mg lambat) diminum malam hari malam
(nifedipine)
Obat Indikasi
Spironolacton Menurunkan tekanan darah
25 mg pada hipertensi, Mengobati
gagal jantung, hipokalemia,
sirosis, pembengkakan (edema)
Miniaspi 80 mg Mencegah proses agregasi
(aspirin) trombosit pada pasien infark
miokard dan pasien angina tidak
stabil, serta mencegah serangan
serebral iskemik sesaat.
Simvastatin Menurunkan kadar kolesterol
20 mg jahat (LDL) dan trigliserida,
serta meningkatkan jumlah
kolesterol baik (HDL) dalam
darah.
Dosis Literatur Dosis Pasien ESO
Hipertensi: Dewasa 25–100 mg per 1 x 25 mg Sering buang air kecil,
hari, dibagi menjadi 1–2 kali sehari. Pusing, Sakit kepala, Rasa
Edema: Dewasa 100 mg per hari. pagi kantuk, Mual, Muntah,
Gagal jantung: Dewasa dosis awal 25 Diare
mg, 1 kali sehari
Hipokalemia: Dewasa25–100 mg per
hari.
1 x 80 mg (satu tablet) diminum saat 1 x 80 mg Iritasi dan pendarahan
pagi hari saluran pencernaan
pagi (gastrointestineal), mual,
muntah, tukak lambung,
dispnea, reaksi kulit,
trombositopenia.
Kolesterol tinggi: Dewasa dosis awal 1 x 20 mg Sembelit, mual atau sakit
10–20 mg, 1 kali sehari di malam hari. perut, sakit kepala, hidung
malam tersumbat, bersin atau sakit
tenggorokan
 DRP (Drug Related Problem)

Pengkajian DRP Ada/ Tidak Kondisi Klinis Pasien

Ada permasalahan terkait obat(DRP) Ada

JENIS DRP
Adanya terapi tanpa indikasi Tidak -
Adanya indikasi tanpa terapi Tidak -
Pemilihan obat tidak sesuai Tidak -
Kegagalan mendapatkan obat Tidak -
Dosis terlalu tinggi Tidak -
Dosis terlalu rendah Tidak -
Adverse drug reaction Tidak -
Drug interaction Ada -
 DRP (Drug Related Problem)
Obat Interaksi Jenis Penyelesaian

nifedipine + simvastatin Nifedipine meningkatkan Interaksi obat • Penjelasan kepada pasien atau
efek dari simvastatin (Moderate) keluarga pasien untuk minum
obatnya diberi jarak waktu
(nifedipine setelah makan malam
dan simvastatin sebelum tidur).
bisoprolol + candesartan Sama sama menurunkan Interaksi obat • Penggunaan obat harus diikuti
tekanan darah dan harus (Minor) dengan monitoring tekanan darah
diikuti pemantauan secara berkala
tekanan darah
bisoprolol + nifedipine Sama sama menurunkan Interaksi obat • Penggunaan obat harus diikuti
tekanan darah dan harus (Minor) dengan monitoring tekanan darah
diikuti pemantauan secara berkala
tekanan darah
Edukasi Pasien
● Memperhatikan pola makan dan menghindari makanan
yang berpotensi memperparah keadaan hipertensi
● Melakukan aktivitas olah raga ringan
● Menjelaskan terkait waktu mengkonsumsi obat
(pagi/siang/sore, sebelum/sesudah makan)
● Meminta pasien untuk sering melakukan pemantauan
tekanan darah
● Menyarankan untuk melakukan pemeriksaan Apabila
ada keluhan yang timbul
Resep 2
Loratadin Tab No. VII
S1dd1 (Gatal)
Pregabalin 75 mg No. VII
S 0-0-1
Glimepiride 4 mg No. XXX
S 1-0-0
Miniaspi 80 mg No XV
S 2dd1
Cilostazole 50 mg No XV
S 2dd1
Sansulinlog G Dispopen No. II
S 0-0-14
Cefixim 100 mg No. X
S 2dd1
 SKRINING RESEP
Skrining Ada Tidak
Nama dokter 
Asal Ruangan 
Tanggal penulisan Resep 
Nomor MR 
Nama Pasien 
Umur 
Jenis Kelamin 
Berat Badan 
Nama dan kekuatan obat 
Jumlah obat 
 TINJAUAN TERAPI
Obat Indikasi
Loratadin Meredakan rasa gatal untuk
mencegah luka
Pregabalin 75 Meredakan nyeri neuropati
mg
Miniaspi Mencegah proses agregasi
trombosit pada pasien infark
miokard dan pasien angina tidak
stabil, serta mencegah serangan
serebral iskemik sesaat
Dosis Literatur
Dewasa 10 mg per hari
Neuropati diabetic : 10 -100
mg/hari
1 x 80 mg (satu tablet) diminum
saat pagi hari
Dosis Pasien ESO
1 x 1 bila gatal Sakit kepala, mengantuk,
takikardia, kelelahan
1 x 1 malam Kantuk, pusing, sakit
kepala, mulut kering,
mual, muntah, sembelit
1 x1 pagi Iritasi dan pendarahan
saluran pencernaan
(gastrointestineal), mual,
muntah, tukak lambung,
dispnea, reaksi kulit,
trombositopenia.
Obat Indikasi Dosis Literatur Dosis Pasien ESO
Sansulin log G Mengontrol kadar gula Dosis bersifat individual Malam 14 unit Hipoglikemia, reaksi
Dispopen darah 1x sehari secara SC diberikan pada situs injeksi
pada waktu yang sama

Cefixim antibiotik Dewasa 200 -400 mg dibagi 2x1 Sakit kepala, mual,
dalam 1-2 dosis dihabiskan sakit perut, kembung,
diare

Cilostazol 50 Untuk mengurangi hejala 50 mg ( 2x1) 2x1 Jantung berdebar,

mg neuropati diare, pilek, pusing
 DRP (Drug Related Problem)

Pengkajian DRP Ada/ Tidak Kondisi Klinis Pasien

Ada permasalahan terkait obat(DRP) Ada

JENIS DRP
Adanya terapi tanpa indikasi Tidak -
Adanya indikasi tanpa terapi Tidak -
Pemilihan obat tidak sesuai Tidak -
Kegagalan mendapatkan obat Tidak -
Dosis terlalu tinggi Tidak -
Dosis terlalu rendah Tidak -
Adverse drug reaction Tidak -
Drug interaction Ada -
 DRP (Drug Related Problem)

Obat Interaksi Jenis Penyelesaian

glimepiride + insulin glimepiride, insulin Interaksi obat • Peyesuaian dosis pada

glargine glargine. Saling (Moderate) pemberian obat
meningkatkan efek terapi. glimepiride dan juga
insulin
loratadine + cilostazol Loratadine dapat Interaksi obat • Peyesuaian dosis
meningkatkan toksisitas (Minor) cilostazol pada
cilostazol pemberian obat
Edukasi Pasien
● Memperhatikan pola makan dan menghindari makanan yang
berpotensi memperparah keadaan Kesehatan terutama yang
mempengaruhi kadar gula darah dan tekanan darah
● Melakukan aktivitas olah raga ringan
● Menjelaskan terkait waktu mengkonsumsi obat kepada pasien
atau keluarga pasien untuk meningkatkan kepatuhan minum
obat
● Menjelaskan cara penggunaan obat (insulin) Apabila pasien
belum pernah menggunakan
● Menyarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan gula darah
dan tekanan darah secara rutin
Resep 3

Acarbose 2x100 mg (60)

Glimepirid 2mg 1-0-0 (30)
Metformin 2 x 500 mg (60)
Amlodipin 0-0-10 mg (30)
lisinopril 10mg-0-0 (30)
Mecobalamin 1x500 mg (7)
Simvastatin 0-0-20 mg (30)
Allopurinol 0-0-100 mg (30)
 SKRINING RESEP
Skrining Ada Tidak
Nama dokter 
Asal Ruangan 
Tanggal penulisan Resep 
Nomor MR 
Nama Pasien 
Umur 
Jenis Kelamin 
Berat Badan 
Nama dan kekuatan obat 
Jumlah obat 
 TINJAUAN TERAPI
Obat Indikasi Dosis Literatur Dosis Pasien ESO

Acarbose Menurunkan gula darah 100 – 200 mg 3x1 2 x 100 mg Kembung, sakit perut,
( memperlambat diare, ruam kulit
penyerapan karbohidrat)

Glimepiride Menurunkan gula darah 1x1 dengan penyesuaian 1-0-0 Detak jantung cepat,
2 mg (Sulfonylurea) dosisi saat sarapan keringat dingin, gemetar,
lapar, kesemutan, sulit
berkonsentrasi

Metformin Menurunkan gula darah 500 – 850 mg 2 x 500 mg Mual, muntah, diare, lemas,
500 mg (meningkatkan aktivitas 1-3 kali sehari ditingkatkan rasa logam dimulut,
hormon insulin) secara bertahap hipoglikemia
 Obat Indikasi Dosis Literatur Dosis Pasien ESO

Amlodipin 10 Menurunkan tekanan darah Dosisi awal 5 mg dan 0–0-1 Kantuk, pusing,
mg (CCB) ditingkatkan sesuai respon Lelah, mual
( 1x 1)

Lisinopril 10 Mmenurunkan tekanan darah 1-0-0 1-0-0 Batuk kering, diare,

mg (CCB) mual muntah, pusing

Mecobalamin Neuropati perifer Menyesuaiakan usia dan Tingkat 1x1 Mual, muntah, diare,
500 mg keparahan pasien ruam,dispnea
Obat Indikasi Dosis Literatur Dosis Pasien ESO
Simvastatin Menurunkan kadar Kolesterol tinggi: Dewasa dosis 0-0-1 Sembelit, mual atau
kolesterol jahat (LDL) awal 10–20 mg, 1 kali sehari di sakit perut, sakit
dan trigliserida, serta malam hari. kepala, hidung
meningkatkan jumlah tersumbat, bersin atau
kolesterol baik (HDL) sakit tenggorokan
dalam darah.

Allopurinol 100 Menurunkan kadar asam 100 – 300 mg / hari 0-0-1 Mual, muntah, sakit
mg urat kepala, gastritis
 DRP (Drug Related Problem)

Pengkajian DRP Ada/ Tidak Kondisi Klinis Pasien

Ada permasalahan terkait obat(DRP) Ada

JENIS DRP
Adanya terapi tanpa indikasi Tidak -
Adanya indikasi tanpa terapi Tidak -
Pemilihan obat tidak sesuai Tidak -
Kegagalan mendapatkan obat Tidak -
Dosis terlalu tinggi Tidak -
Dosis terlalu rendah Tidak -
Adverse drug reaction Tidak -
Drug interaction Ada -
 DRP (Drug Related Problem)

Obat Interaksi Jenis Penyelesaian

amlodipine + simvastatin Amlodipin meningkatkan Interaksi Obat • Penjelasan kepada

kadar simvastatin (Moderate) pasien atau keluarga
pasien untuk minum
obatnya diberi jarak
waktu (nifedipine
setelah makan malam
dan simvastatin sebelum
tidur).
amlodipine + metformin Amlodipine menurunkan Interaksi Obat • Memberikan penjelasan
efek metformin (Minor) kepada pasien atau
keluarga pasien untuk
memberi jarak pada
pemberian obat.
Edukasi Pasien
● Memperhatikan pola makan dan menghindari makanan
yang berpotensi memperparah keadaan Kesehatan
terutama yang mempengaruhi kadar asam urat, gula
darah dan tekanan darah
● Melakukan aktivitas olah raga ringan
● Menjelaskan terkait waktu mengkonsumsi obat
● Menyarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan
kadar asam urat, gula darah dan tekanan darah secara
rutin.
Daftar Pustaka

● Baxter K. 2006. Stockley's Drug Interactions : a Source Book of Interactions, Their Mechanisms,

Clinical Importance and Management. London. Pharmaceutical Press.

● Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 72 Tahun 2016

● Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2021

TERIMA KASIH