1.

RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

Riwayat alamiah penyakit (natural history of disease) adalah deskripsi tentang perjalanan waktu dan perkembangan penyakit pada individu, dimulai sejak terjadinya paparan dengan agen kausal hingga terjadinya akibat penyakit, seperti kesembuhan atau kematian, tanpa terinterupsi oleh suatu intervensi preventif maupun terapetik (CDC, 2010c). Pengetahuan tentang riwayat alamiah penyakit sama pentingnya dengan kausa penyakit untuk upaya pencegahan dan pengendalian penyakit. Dengan mengetahui perilaku dan karakteristik masing-masing penyakit maka bisa dikembangkan intervensi yang tepat untuk mengidentifikasi maupun mengatasi problem penyakit tersebut (Gordis, 2000; Wikipedia, 2010) Proses perjalanan penyakit secara umum dapat dibedakan atas : 1. Tahap Pre- Patogenesis Terjadi interaksi antara host - bibit penyakit - lingkungan. Interaksi terjadi diluar tubuh manusia, belum ditemukan adanya tanda tanda penyakit, daya tahan tubuh pejamu masih kuat dan dapat menolak penyakit. Keadaan ini disebut sehat. 2. Tahap Patogenesa a. Tahap Inkubasi Mulai masuknya bibit penyakit kedalam tubuh pejamu, belum ada gejala- gejala penyakit. Tiap-tiap penyakit mempunyai masa inkubasi yang berbeda, ada yang bersifat hari, minggu, bulan, dan tahunan. b. Tahap Penyakit Dini Munculnya gejala-gejala penyakit pejamu sudah sakit namun masih ringan. Host masih mam[u melakukan aktivitas sehari-hari. Perawatannya bisa melakukan pengobatan namun sering kali tidak diimbangi dengan perawatan. Maka dari itu menimbulkan masalah apabila tingkat pendidikan pejamu rendah, mereka beranggapan bahwa tubuh masih kuat sehingga mereka tidak datang berobat, apabila penyakit terdebut semakin parah akan terlambat perawatannya. Dan dapat menimbulkan KLB karena penyakit tersebut bisa menajdi wabah dan menular pada masyarakat lain

c. Tahap Penyakit Lanjut Penyakit sudah semakin parah. Penderita telah tidak sanggup melakukan pekerjaan dan jika datang berobat, umumnya telah memerlukan perawatan ( bed rest ) d. Tahap Akhir Penyakit Perjalanan penyaki akan berakhir. Berakhir dengan beberapa keadaan, antara lain: 1. Sembuh sempurna : bentuk dan fungsi tubuh kembali kepada keadaan sebelum menderita penyakit. 2. Sembuh tetapi cacat : kesembuhan tersebut tidak sempurna, karena terjadi cacat pada pejamu. Cacat tidak hanya berupa cacat fisik yang dapat dilihat oleh mata, tetapi juga cacat mikroskopik, cacat fungsional, cacat mental dan cacat sosial. 3. Karier : perjalanan penyakit seolah-olah terhenti, padahal dalam diri pejamu tersebut masih terdapat bibit penyakit yang pada suatu saat akan timbul kembali. Keadaan karier dapat menjadi sumber penularan. 4. Kronis : perjalanan penyakit tampak terhenti tidak bertambah parah dan ataupun tidak bertambah ringan. Pada dasarnya pejamu tetap berada dalam keadaan sakit. 5. Meninggal dunia : perjalanan penyakit terhenti karena pejamu meninggal dunia. Keadaan seperti ini bukanlah tujuan dari setiap tindakan kedokteran dan keperawatan. 3. Pencegahan Penyakit Salah satutujuan dalam mempelajari perjalanan penyakit adalah untuk menemukan strategi pencegahan penyakit yang efektif. Pencegahan penyakit merupakan tindakan untuk mencegah, menunda, mengurangi, membasmi,

mengeliminasi penyakit dan kecacatan,dengan menerapkan sebuah atau sejumlah intervensi yang telah dibuktikan efektif. Terdpat 3 tingkat pencegahan penyakit yaitu: a. Pencegahan Primer menciptakan lingkungan untuk meminimalisasi faktor risiko, tidak diperlukan intervensi preventif

b. Pencegahan Sekunder pencegahan timbulnya gejala penyakit secara klinis melalui deteksi dini. c. Pencegahan Tersier mencegah pada berbagai akibat penyakit yang lebih buruk, dengan tujuan memperbaiki kualitas hidup pasien

2. SUMBER DATA DAN PENGUMPULAN DATA

3. INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA

No Keterangan 1 2 3 4 5 6

Jenis Pendidikan Pekerjaan Kelamin Terakhir Kepala keluarga Mahmudz Halili Nawawi 59 Laki-laki S1 Pensiun PNS Marchamah Ibu 56 Perempuan S1 Guru PNS Arif Muamar Hidayat Anak-1 25 Laki-laki D3 Mahasiswa Ahmad Haris Maulana Anak-2 22 Laki-Laki STM Mahasiswa Anak-3 Makki Alayudhi Hilmi 19 Laki-Laki SMA Mahasiswa Aulia Hajar Muthea Anak-4 16 Perempuan SMP Pelajar Alamat Rumah : Jln. Sunter Jaya 2A RT 14/RW 02 No. 3, Tanjung Priuk, Sunter Jaya Nama Umur 50 48 22 19 14 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-Laki Perempuan Pendidikan Terakhir SLA SMA S1 SMA SMP Pekerjaan PNS Ibu rumah tangga Karyawan swasta Mahasiswa Pelajar

Nama

Umur

Riwayat penyakit dalam 1 bulan Riwayat penyakit dalam 1 bulan Flu Flu -

No Keterangan 1 2 3 4 5

Kepala keluarga Novi Amran Lili Sri Mulyati Ibu Nurlina Rizky Pambayun Anak-1 Anak-2 Nurachman Anugrah Anak-3 Nurahma Fitra Sabila Sumber air bersih : Ada Jamban : Ada Tempat Pembuangan Sampah : Ada

Alamat : Bermis Serpong Asri Blok A2 No. 21, RT04/RW04, Cisauk, Cibogo, Tangerang Selatan Nama Marshal Maruli Plann
Ida Cholidah

No Keterangan 1 2 Kepala keluarga Ibu

Umur 58 48

Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan

Pendidikan Pekerjaan Terakhir D4 Pegawai Swasta SMA Ibu rumah tangga

Riwayat penyakit dalam 1 bulan -

Sumber Air Bersih : Ada Jamban : Ada Tempat Pembuangan Sampah : Ada

3 4 5

Anak-1 Anak-2 Anak-3

Maydhawardhani Vega Rahmanayla

26 22 19

Perempuan S1 Laki-Laki Laki-Laki SMA SMA

Pegawai Swasta Mahasiswa Mahasiswa

Muhamad Iqbal Zaki Warman Muhaman Idam Agung Sulaiman

Alamat : Perum Pondok Jagung Blok AC. 45 RT 01/ RW 04, Serpong, Tangerang Selatan Sumber Air bersih : Ada Jamban : Ada Tempat pembuangan sampah : Ada

4. PENGOLAHAN DATA Tabel 1. Data Individu No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 Nama

Mahmudz Halili Nawawi Marchamah Arif Muamar Hidayat Ahmad Haris Maulana

Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-Laki Laki-Laki Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-Laki Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-Laki Laki-Laki Laki-laki perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan

Umur (thn) 59 56 25 22 19 16 50 48 22 19 14 58 48 26 22 19 55 49 20 19 18 16 53 48 19 14 7 49 45

Pendidikan S1 S1 D3 STM SMA SMP SLA SMA S1 SMA SMP D4 SMA S1 SMA SMA S1 D3 SMA SMA SMA SMP D3 D3 SMA SD TK D3 SLTA

Pekerjaan Pensiun PNS Guru PNS Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa Pelajar Pegawai Swasta Ibu rumah tangga Pegawai Swasta Mahasiswa Mahasiswa Pegawai Swasta Ibu rumah tangga Pegawai Swasta Mahasiswa Mahasiswa Pegawai Swasta Wiraswasta Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa Pelajar Pegawai swasta Ibu Rumah tangga Mahasiswa Pelajar Pelajar Pegawai swasta Ibu rumah tangga

Penyakit Flu Flu Flu maag Flu Pusing anemia maag Flu Flu Darah

Makki Alayudhi Hilmi

Aulia Hajar Muthea Novi Amran Lili Sri Mulyati Nurlina Rizky Pambayun

Nurachman Anugrah Nurahma Fitra Sabila Marshal Maruli Plann

Ida Cholidah Maydhawardhani Vega Rahmanayla

Muhamad Iqbal Zaki Warman Muhaman Idam Agung Sulaiman Ir. Jumona Sitohang Tiurlan Sinaga Frans Joshua Hamonangan sitohang Robin Margonda Tua Sitohang Yosef Octa Sitohang Putri Natalia Sitohang Djaryanto Sri Lestari Mikha Pertiwi Abed irawan Marel abelesa Sri yono Sri murni

30

Erma Yulica

Perempuan

14

SD

Pelajar

tinggi Diare

31 32 33 34
35 36 37 39

Euis Akmal Amar Adhi Bandiyah Ida Fauzan Hana

Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan

33 1 7 13 73 32 8 5

SMA TK SD SMP SMA SD TK

Wiraswasta Flu, demam Batuk Demam Batuk, Flu

Pelajar Pelajar Ibu rumah tangga Pegawai swasta Pelajar Pelajar

40 41 42

Alwi Elis Wildan

Laki-laki Perempuan Laki-laki

52 18 8

SMP SMA SD

Wirswasta Pegawai swasta Pelajar Batuk, Flu

43

Neneng
Tabel 2. Data Keluarga

Perempuan

42

SMP

Ibu Rumah Tangga

TBC

Keluarga 1 2 3
4 5 6 7 8 9

Sumber Air Ada (Air Tanah) Ada (Air Tanah) Ada (Air Tanah)
Ada (PDAM) Ada (PDAM) Ada (PDAM Ada (Air Tanah) Ada (Air Tanah) Ada (Air Tanah)

Jamban Ada Ada Ada

Ada Ada Ada Ada Ada Ada

Sampah Ada Ada Ada

Ada Ada Ada Ada Ada Ada

A. TABEL JENIS PEKERJAAN

No.
1 2 3 4

Variable Jenis Pekerjaan

Pensiun Pegawai Negri Pegawai Negri Pegawai Swasta Wiraswasta

Frekunsi

% Proporsi

% Rasio

4 5 6

Ibu Rumah Tangga Mahasiswa Pelajar JUMLAH

100%

B. TABEL RASIO JENIS KELAMIN

No. 1. 2

Variabel Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Jumlah

C. TABEL RATE PENYAKIT

Frekuensi

% Proporsi

% Rasio LK/PR = PR/LK =

100 %

No. 1. 2. 3 4 5 6 7

Variabel Penyakit Flu Demam Batuk pusing Darah tinggi Diare

Frekuensi

% Rate

D. TABEL BERDASARKAN UMUR

No

Umur
th th

Frekuensi 2 8 6 16

% Proporsi 2/16 x 100 % = 12.5 % 8/16 x 100% = 50 % 6/16 x 100% = 37.5 % 100%

% Rasio

1 Bayi (0 -1 ) 2 Balita (1th 5th) 3 Anak anak (6th 10th) 4 Remaja (11th 17th) 5 Dewasa (18th 45th) 6 Lansia ( >46th ) Jumlah

E. TABEL TINGKAT PENDIDIKAN

No. 1.

Variabel SD

Frekuensi -

% Proporsi

%Rasio

SMP 2. SMA dan sederajat 3. D3 4. D4 5 S1 6 Jumlah

F.

2 8 1 1 4 16

2/16 x 100% = 12.5% 8/16 x 100% = 50% 1/16 x 100% = 6.25% 1/16 x 100% = 6.25% 4/16 x 100% = 25% 100 %