Yuli Kurniawati, Lucia Devianty Bagian/Departemen IK Kulit dan Kelamin FK UNSRI / RSUP MH Palembang

DEFINISI
Erupsi papular kronik dan rekuren, yang dapat diinduksi oleh scratch (garukan)

Beberapa teori dikaitkan dengan lichen simplek kronik dan dermatitis atopik

EPIDEMIOLOGI
Prurigo nodularis

tetapi Pasien atopik onset, atopik Pada satu studi ditemukan setengah dari 46 pasien depresi, anxietas dan kelainan psikologis

pada semua umur, lebih banyak umur 20-60 tahun yang bersama dengan dermatits pada umur lebih awal dari dibanding dgn kelompok yg non

ETIOLOGI
Prurigo nodularis terjadi bersama dgn subakut prurigo, likenifikasi dan xerosis
Besnier prurigo prurigo nodularis yang

terlihat pada atopik dermatitis. Pada kelompok non atopik nodular prurigo, penyakit sistemik yang menyebabkan pruritus yaitu : renal isufisiensi, gagal hati, HIV, infeksi parasit, keganasan Prurigo nodularis celiac disease Faktor lingkungan icth ( seperti panas, dingin dan iritasi)

GAMBARAN KLINIS
Ukuran lesi 0,5 3 cm teraba keras Permukaan hiperkeratosis, ekskoriasi Pruritus Nodul menjadi hipo dan hiperpigmentasi setelah inflamasi

Gambar. prurigo nodularis pada tungkai bawah

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorik Pemeriksaan darah lengkap dan hitung jenis, fungsi hati, ginjal dan tiroid tes. Pemeriksaan foto toraks.

Human immunodeficiency virus test pada pasien risiko tinggi infeksi HIV

Patologi Anatomi pemeriksaan histopatologi ditemukan lesi papular dengan hiperplasia pada epidermis

PENGOBATAN

Topikal steroid Antipruritus non steroid : mentol, phenol dan pramoxine Emolient penting sebagai tambahan Steroid intralesi seperti triamcinolon acetonid Antihistamin seperti hydroxizine atau Antidepresan triciklik seperti doxepin bisa digunakan untuk menghilangkan gatal pada malam hari.

 Antihistamin seperti hydroxizine atau

Antidepresan triciklik seperti doxepin bisa digunakan untuk menghilangkan gatal pada malam hari.
capsaicin, calcipotrien, topikal tacrolimus

dan cryoterapi dengan kombinasi steroid intralesi umumnya berhasil pada prurigo nodularis

 Gangguan dalam siklus tidur

Infeksi sekunder

PROGNOSIS

Penyakit ini bersifat kronik persisten dan lesi yang recuren. Eksarsebasi dapat terjadi dalam respon terhadap stres emosional