Penatalaksanaan Dislipidemia

I. Penatalaksanaan Non-Farmakologi
Terapi Nutrisi Medis Prinsip : Pembatasan jumlah kalori dan lemak Aktivitas Fisik Prinsip: Teratur, secara terus-menerus Hentikan Merokok bagi pasien Perokok Menurunkan berat badan bagi mereka yang gemuk Diet rendah kalori, mengurangi konsumsi asam lemak jenuh, diet tinggi serat

II.

Penatalaksanaan Farmakologi
Bile Acid Sequestrans Jenis : Cholestyramin,Colestipol,Colesevelam Dosis : 8-16 g/hari ,10-15 g/hari, 6,5 g.hari Cara kerja: Mengikat asam empedu di usus halus & dikeluarkan bersama tinja. Asam empedu hati berkurang sehingga hati meningkatkan sintesis asam empedu dengan memecah kolesterol lebih banyak membuat kadar kolesterol dalam darah ditarik ke hati lalu kadar kolesterolserum menurun. HMG-Co.A Reductase Inhibitor Jenis : Lofastatin(10-80),Simvastatin (10-40),Pravastatin (5-40), Fluvastatin (20-40), Atrovastatin (10-80) dan Rosuvastatin (1020 mg/dl) Cara kerja: Enzim HMG Co-A Reduktase dihambat sehingga sintesis kolesterol di hati menurun, sintesis ApoB100 pun menurun menyebabkan reseptor LDL meningkat pada permukaan hati membuat kadar kolesterol LDL darah ditarik ke hati dan kadar kolesterol LDL serta VLDL menurun.

Efek samping: miositis,Rhabdomyolisis dan gangguan fungsi hati Derivat Asam Fibrat Jenis :Gemfibrozil,Bezafibrat,Ciprofibrat,Fenofibrat Cara kerja: - menurunkan sintesis trigliserida di hati - aktifkan enzim lipoprotein lipase - meningkatkan kadar kolesterol HDL Asam Nikotinik Jenis: Niasin (50-100)mg (3x pemberian)/hari Cara kerja: - Menghambat enzim hormon sensitive lipase di jaringan adiposa sehingga jumlah asam lemak bebas berkurang dan sintesis VLDL ikut berkurang membuat kjadar trigliserid dan kolesterol LDL plasma menurun. - Meningkatkan kadar kolesterol HDL Efek samping: Flushing

 Ezetimib Dosis: 10 mg/hari cara kerja: menghambat secara selektif penyerapan kolesterol baik yang bersal dari makanan maupun asam empedu di usus halus Asam Lemak Omega-3 Berasal dari Minyak Ikan yang mengandung EPA (Eicosapentanoic) dan DHA (Docasahexaenoic) Jenis: Maxepa (18%EPA dan 12%DHA) Dosis: 10 kapsul sehari Cara kerja: menurunkan sintesis VLDL sehingga kadar kolesterol turun pula.

Pecegahan Dislipidemia
Pengelolaan Berat Badan Pengelolaan Diet Menurunkan asupan lemak jenuh Diet dengan kalori yang cukup untuk mempertahankan berat badan ideal Hindari penggunaan lemak trans Ganti penggunaan lemak jenuh dengan lemak tak jenuh Mengonsumsi lebih banyak serat Meperhatikan cara memasak makanan sehari-hari Latihan Jasmani