DISCHARGE PLANNING/RENCANA PULANG Ruang Dahlia 1 RSUD.

Ngudi Waluyo Wlingi Nama : laki-laki/perempuan No register: Tanggal MRS : Tanggal KRS/pulang : Keadaan waktu pulang : Tujuan pulang : Tempat kontrol : Tindakan keperawatan di rumah : Aturan diet atau nutrisi : Obat-obatan ang harus diminum! jumlah dan minumn a: Akti"itas istirahat : #ang harus dibawa pulang

: : %asien/Keluarga %erawat

$al-hal ang perlu diperhatikan di rumah

&lembar pasien

DISCHARGE PLANNING/RENCANA PULANG Ruang Dahlia 1 RSUD. Ngudi Waluyo Wlingi Nama : laki-laki/perempuan No register: Tanggal MRS : Tanggal KRS/pulang : Keadaan waktu pulang : Tujuan pulang : Tempat kontrol : Tindakan keperawatan di rumah : Aturan diet atau nutrisi : Obat-obatan ang harus diminum! jumlah dan minumn a: Akti"itas istirahat : #ang harus dibawa pulang

: : %asien/Keluarga %erawat:

$al-hal ang perlu diperhatikan di rumah

&'embar Ruangan %a(illiun