SKABIES

Oleh
Abdurrahman Hadi
040124705045


Pembimbing
DR. Dr. Yulia Farida Yahya, Sp.KK(K), FINSDV

IDENTIFIKASI

Nama : Tn. ME
Jenis Kelamin : Laki-laki
Usia : 23 tahun
Pendidikan : Tamat SMA
Agama : Islam
Status : Belum menikah
Suku : Palembang
Alamat : Plaju
Tanggal Kunjungan : 27 September2014
(Kunjunganpertama)
ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Bintil merah & kehitaman yang bertambah
banyak pada tangan, lengan atas,perut, paha,
bokong dan genital sejak 1 pekan yang lalu.

Keluhan Tambahan :
Gatal

2 bulan yll 1 bulan yll 2 pekan yll 1 pekan
bintil merah
seukuran jarum
pentul pada
tangan dan kaki.
Gatal; hilang
timbul;terutama
saat malam hari

bintil merah >>
banyak.
gatal
ke puskesmas
3 jenis,
(antibiotik, anti
gatal)
obat diminum
3 kali sehari,
keluhan gatal
berkurang.
bintil merah >>
banyak.
gatal
Ke bidan
3 jenis,
(antibiotik, anti
gatal)
obat diminum 3
kali sehari,
Mandi air hangat
keluhan gatal
berkurang.
bintil merah >>
banyak pada
tangan, lengan
atas,perut, paha,
bokong & genital ,
sebagian bintil
merah menjadi
kehitaman.
rasa gatal >>,

2 bulan yll 1 bulan yll 2 pekan yll 1 pekan
bintil merah
seukuran jarum
pentul pada
tangan dan kaki.
Gatal; hilang
timbul;terutama
saat malam hari

bintil merah >>
banyak.
gatal
ke puskesmas
3 jenis,
(antibiotik, anti
gatal)
obat diminum
3 kali sehari,
keluhan gatal
berkurang.
bintil merah >>
banyak.
gatal
Ke bidan
3 jenis,
(antibiotik, anti
gatal)
obat diminum 3
kali sehari,
Mandi air hangat
bintil merah >>
banyak pada
tangan, lengan
atas,perut, paha,
bokong & genital ,
sebagian bintil
merah menjadi
kehitaman.
rasa gatal >>,
Berobat Ke
poliklinik IKKK
RSMH Palembang

Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat timbul bintil merah dan kehitaman
disertai gatal sebelumnya tidak ada.
Riwayat biduran atau bentol merah saat udara
dingin, berkeringat, atau setelah makan-
makanan tertentu tidakada.
Riwayat nafas mengi dan bersin di pagi hari
tidak ada.
Riwayat mengkonsumsi obat-obatan tertentu.
Riwayat kulit kering tidak ada.

Riwayat Penyakit Keluarga
Keluhan bintil merah dan gatal yang sama
pada orang yang tinggal dalam satu rumah
ada, yaitu teman sekamarnya.
Riwayat keluarga dengan napas mengi dan
bersin di pagi hari disangkal

RiwayatHigienedanKebiasaan
Penderita mengaku jarang mengganti pakaian
setelah pulang kuliah. Penderita mandi dua
kali sehari dengan air ledeng dan
menggunakan sabun mandi batangan.
Sprei dan sarung bantal diganti 1-2 kali dalam
sebulan. Penderita tidur dengan kasur yang
sama dengan teman satu kontrakan.

PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalikus
Keadaan Umum : tampak sakit ringan
Kesadaran : kompos mentis
Nadi : 84 x/menit
Suhu : 36,8
o
C
Pernapasan : 20 x/menit
Tinggi Badan : 166 cm
Berat Badan : 58 kg
IMT : 21,0kg/m
2

Gizi :Baik

Keadaan Spesifik
Kepala
Mata: Orbital darkening
(-), konjungtivitis (-)
Hidung: Napas cuping
hidung (-)Mulut: Cheilitis
(-)
Tenggorokan: Faring
tidak hiperemis, tonsil
T1-T1
Leher: JVP (5-2) cmH
2
O
Dada: Simetris, retraksi
tidak ada
Jantung : HR = 84x/
menit, regular, gallop (-),
murmur (-)
Paru-Paru :
Vesikuler (+) normal,
ronkhi (-)wheezing (-)

Keadaan Spesifik
Abdomen : Simetris, datar, hepar dan lien
tak teraba, bising usus (+) normal

Ekstremitas : Edema (-), deformitas (-)
KGB : Pembesaran dan nyeri tekan
KGB di regio aurikula, submandibula, koli,
aksila, dan inguinal pada inspeksi dan palpasi
(-)
Status Dermatologikus
Regio dorsum manus dextra et sinistra, brachii
dextra et sinistra, abdominalis, femoralis dextra
et sinistra, gluteal dan genitalia :
Papul eritem-hiperpigmentasi, multipel, bulat,
milier -lentikuler, diskret.
Makula hiperpigmentasi, multipel, bulat,
milier-lentikuler, diskret.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan KOH 10%
tidak ditemukan gambaran tungau, telur, dan
feses.

Pemeriksaan Burrow
Ditemukan gambaran kanalikuli berwarna
kuning keemasan.

Diagnosis Banding


1
Skabies
2
Dermatitis Atopi
3
Prurigo
Diagnosis Kerja
Skabies
prurigo
Dermatitis
atopi
skabies
Penatalaksanaan
Umum :
Penyakit menular
karena tungau
Menjaga
kebersihan diri
Cara pengunaan
obat
Khusus :
Topikal: Krim
permetrin 5%
8-10 jam
Sistemik :
Tablet loratadine
10 mg 1 kali
sehari
PROGNOSIS
Quo ad vitam : bonam
Quo ad functionam : bonam
Quo ad sanationam : dubia ad bonam