ASTO

Anti-streptolisi O

Tunggal yg
paling sensitif
(80%)

Infeksi streptokokus dapat menyebabkan penyulit

berupa respon imun yang mengakibatkan
kerusakan berbagai organ tubuh. Misalnya:
KULIT
GINJAL

SENDI

OTOT

JANTUNG

Sistemik
Kelainan
katup jantung
Demam Rematik

Eritema Nodosum
GNA

INFEKSI STREPTOKOKUS = INFEKSI

UMUM

Setiap orang mempunyai anti bodi terhadap Ag

streptolisin O (ASTO) dalam darahnya

Kadar < 125 UI (Dewasa)

Kadar < 200 UI (Anak-anak)
Jika >> 200 UI (terinfeksi)
Menurut Todd

250 UI (dewasa)
333 UI (anak2)

Demam rematik & GNA (non-supuratif) > 350 UI

PEMERIKSAAN ASTO
Tata cara pemeriksaan laboratorium untuk
menentukan kadar Anti streptolisin O secara
kualitatif / semi kuantitatif

Metode: slide aglutinasi

Sampel: serum / plasma segar, serum tidak
hemolitik atau lipemik
Alat

: slide
pipet
pengaduk

Reagen : sesuai prosedur yang tertera dalam

pedoman insert kit
reagensia dlm kit:
1. reagen lateks label kuning (kocok dahulu sebelum dipakai)
2. kontrol positif (label merah). Menghasilkan hasil + bila
direaksikan dgn reagen lateks
3. kontrol negative (label biru). Menghasilkan hasil bila
direaksikan dgn reagen lateks
4. glisin diluent buffer (label hijau), tambahkan 1 bag. Dgn 9
bag air destilata

Cara Kerja :
a. Mempersiapkan alat- alat yang diperlukan
b. Mempersiapkan reagen yang diperlukan, sesuai prosedur yang tertera
dalam pedoman insert kit
c. Melakukan pemeriksaan :

1. ASTO kualitatif
- Meneteskan diatas slide 50 ul serum ditambah 50 ul reagen
- Mencampur dengan stick kemudian menggoyang pada rotator selama 2
menit
- Membaca aglutinasi

2. ASTO semi kuantitatif

- Mengencerkan serum dengan buffer glisin dari pengenceran , , dan
seterusnya
- Mengerjakan seperti pada pemeriksaan kualitatif
Penilaian :
1. Kualitatif
a. ASTO (+) : terjadi aglutinasi (kadar 200 IU /ml)
b. ASTO (-) : tidak terjadi aglutinasi
2. Semi kuantitatif
Titer : pengenceran tertinggi yang masih menunjukkan aglutinasi
Intrepretasi : pengenceran 2x atau lebih menunjukan adanay infeksi akut

ASTO kualitatif

Kontrol -

Serum

Kontrol +

ASTO kuantitatif

Pengenceran 1/2

Pengenceran 1/4

Pengenceran 1/8

Pengenceran 1/16

dst

HASIL + (PALSU ) DPT DITEMUI PD

KEADAAN:
Penyakit hati
Pencemaran dgn bakteri lain yang dapat
menetralkan reaksi hemolitik/ oksidasi antigen
streptolisin O yg meniadakan kemampuannya
untuk melisis eritrosit

Pasca infeksi streptokokus

Anti- Deoksiribosanukleus B ( ADN-B)
lebih lambat, lebih lambat, mencapai
puncaknya pada minggu ke 4 8 setelah infeksi
u/ menentukan periode laten panjang dari infekso
streptokokus (chorea sydenham)

Infeksi streptokokus dapat juga

dibuktikan dengan melakukan
biakan usapan tenggorokan