SPONDYLOLISTHESIS

DEFINISI
berasaldaribahsaYunaniyangterdiriataskata
spondyloyang berarti tulang belakang (vertebra)
dan
listhesisyang
berarti
bergeser.Maka
spondilolistesis adalah suatu pergeseran korpus
vertebrae (biasanya kedepan)terhadap korpus
vertebra yang terletak dibawahnya.
Umumnya terjadi pada pertemuanlumbosacral
(lumbosacral joints) dimana L5 bergeser (slip)
diatas S1, akan tetapi hal tersebut dapat terjadi
pula pada tingkat vertebra yang lebih tinggi

5 TIPE SPONDILOLISTESIS
1. Tipe 1=spondilolistesis displastik (kongenital)
Biasanya pada permukaan sacral superior dan
permukaan L5 inferior atau keduanya dengan
pergeseran vertebra L5.
2. Tipe II= istmik atau spondilolitik.
lesi pada bagian pars interartikularis. Jika defeknya pada
pars interartikularis tanpa adanya pergeseran
tulang=spondilolisis.
Jika satu vertebra mengalami pergeseran kedepan dari
vertebra yang lain= spondilolistesis

TIPE II DIBAGI DALAM 3 SUB KATEGORI

1. Tipe IIA=lytic atau stress spondilolistesis
2. Tipe IIB
Umumnya terjadi akibat mikro-fraktur pada pars interartikularis.
Pars interartikularis masig tetap intak, akan tetapi meregang
dimana fraktur mengisinya dengan tulang baru.
3. Tipe IIC
Disebabkan oleh fraktur akut pada bagian pars interartikularis.

 3. Tipe III
Merupakan spondilolistesis degenerativ.
4. Tipe IV
spondilolistesis traumatic, berhubungan dengan fraktur
akut.
5. Tipe V
spondilolistesis patologik, terjadi karena kelemahan
struktur tulang sekunder akibat proses penyakiit: tumor
atau penyakit tulang.

SYSTEM GRADING MEYERDING UNTUK

MENILAI BERARTNYA PERGESERAN

Grade I=0-25 %
Grade II=25-50%
Grade III=50-75%
Grade IV=75-100%
Spondiloptosis >100%

GAMBARAN KLINIS
Low back pain menyebar ke paha bagian dalam
dan bokong, terutama saat melakukan aktifitas
tinggi
Terbatasnya pergerakan tulang belakang
Tidak dapat memfleksikan tulang panggul dengan
lutut yang berekstensi penuh
Hipolordosis lumbal dan thorakolumbal
Hipekifosis lumbosacral junction
Kesulitan berjalan
Pemendekan badan jika terjadi pergeseran komplit(
spondilopstosis)

SPONDYLOLYSIS & SPONDYLOLISTHESIS

SPONDYLOLYSIS