NCP ANEMIA ASSASMEN

1. Pengukuran Antropometri Nama : Tn Dt Jenis Kelamin : Laki-Laki Kebiasaan : Perokok berat BB : 50kg TB : 168cm Usia : 55th Aktivitas : Ringan (1,65) IMT : 17,6 2 bks/hr & Minum kopi 2 gelas/hr

CATEGORY UNDERWEIGHT NORMAL PRE OBESE OBESE CLASS 1 OBESE CLASS II OBESE CLASS III

IMT <18,5 18,5 24,9 25 29,9 30,0 34,9 35,0 39,9 >40,0

Parameter Hasil Perhitugan Standar Simpulan IMT 17,6 18,5-24,9 Underweight Kesimpulan: dengan IMT 17,6 dapat disimpulakan bahwa Tn Dt memiliki status gizi underweight 2. Data Biokimia Tn Dt didiagnosis oleh dokter menderita anemia gravis. Hasil data yang diperoleh adalah sebagai berikut: Pemeriksaan Hemoglobin Hematokrit Nilai 8,0 gr/dl 21,5% Keterangan Rendah Rendah Kadar Normal 13-16 gr/dl 40-54%

Leukosit Trombosit 3. Pemeriksaan Klinis/Fisik

19800/mm3 385000/mm3

Tinggi Normal

5000-10000/mm3 150000-40000/mm3

Beberapa minggu ini Tn Dt merasa badan lemas,mual,nafsu makan menurun,pusing dan sulit tidur. Tekanan darah Tn Dt yaitu 120/70mmhg (normal: 120/85), pernafasan 20x/menit, suhu tubuh 36,5 , Mata Pucat

Kesimpulan: Terjadi beberapa penampakan fisik dan keluhan yang dialami oleh Tn Dt tekanan darah ,suhu dan pernafasan normal 4. Riwayat terkait gizi dan makanan Tn Dt biasa mengkonsumsi kopi 2gls/hr,krekers,sayur urap, dan makanan kesukaannya adalah opor tempe. sebelum masuk RS rata-rata 820 kalori, 22gr protein, 37gr lemak, 210 gr KH. Hasil recall asupan makan Tn Dt hari pertama di RS adalah 910 kalori, 20gr protein, 30gr lemak, dan 232gr KH. Tn Dt seorang perokok berat 2 bks/hr & minum kopi 2 gelas/hr

Kesimpulan: Asupan makan Tn DT sebelum masuk RS dan setelah hari pertama di RS yang rendah dan tidak sesuai dengan AKG 5. Riwayat Klien Nama Client Tn Dt, berjenis kelamin laki-laki berusia 55 tahun, memiliki berat badan 50kg dan tinggi badan 168cm. Tn Dt memiliki kebiasaan minum kopi 2 gelas/hr dan seorang perokok berat yang biasanya merokok 2 bks/hr. Beberapa minggu ini Tn Dt merasa badan lemas, mual, nafsu makan menurun, pusing dan sulit tidur Kesimpulan: Tn Dt memiliki IMT underweight dan memiliki kebiasaan yang tidak baik untuk kesehatan

DIAGNOSA GIZI 1. Domain Intake : Asupan makan yang tidak adekuat berkaitan dengan badan lemas, mual, nafsu makan menurun, pusing dan sulit tidur ditandai dengan asupan rata-rata 820 Kal 2. Domain Klins: Anemia berkaitan dengan adanya mata pucat ditandai dengan Hb dan Ht rendah

3. Domain Perilaku: Kebiasaan makan yang salah berkaitan dengan kurangnya pengetahuan terkait gizi dan makanan ditandai dengan kebiasaan merokok dan minum kopi setiap hari

Intervensi 1. Tujuan: Jangka Panjang Mencegah terjadinya penyakit yang berkepanjangan dan meningkatkan status gizi Jangka Pendek Memperbaiki pola makanan yang dikonsumsi agar lebih seimbang dan memperbaiki perilaku Rekomendasi Diet : Jenis Diet Diet sesuai kebutuhan zat gizi Prinsip Diet Diet Gizi Seimbang Frekuensi makan makan utama 3x sehari Rute Diet Oral Diet Syarat Diet 2. Preskripsi: Perhitungan Energi sesuai kebutuhan Protein sedikit lebih tinggi yaitu 15% dari kebutuhan energi total Lemak sedang yaitu 20% dari kebutuhan energi total Vitamin dan mineral cukup Mengkonsumsi makanan yang tinggi kadar Fe sebsear 13mg sesuai dengan AKG dan makanan yang mempermudah penyerapan zat Fe Memperkaya asupan buah,sayur dan protein hewani Dianjurkan untuk 3x makan utama dan 2-3 kali makanan selingan Cairan cukup 8-10 gelas sehari

Miflin : REE = 10(BB) + 6,25 (TB) 5 (U) 5 = 10 (50) + 6,25 (168) 5 (55) -5 = 500 + 1050 275 - 5 = 1270 TEE = REE x FA x IF = 1270 x 1,2 x 1,3 = 1981,2 kkal 3,7% ( x 2%) = 1907,9 kkal Protein = = 71,54 gr 67,97 75,12 gr

Lemak =

= 42,4 gr 40,3 44,52 gr

KH =

= 310,03 gr 279,03 341,03

Memilih jenis makanan yag lebih seimbang. Memodifikasi makanan menjadi sesuai kebutuhan Kebutuhan Energi dan Zat Gizi: - Energi 1907,9 kkal Protein 71,54gr Lemak 42,4gr KH 310,03 gr Memodifikasi kebiasaan meminum kopi 2 gelas perhari dengan tidak terlalu mengkonsumsinya secara sering Memodifikasi kebiasaan merokok dengan cara bertahap untuk client agar tidak merokok Memodifikasi perilaku merokok dengan memberikan anjuran makan permen karet Memodifikasi client agar lebih sering melakukan olahraga

EDUKASI DAN KONSELING GIZI Jelaskan jenis diet gizi seimbang

Meminta kesediaan klien untuk mengikuti program yang diberikam Menjelaskan tujuan dari program yang akan diberikan, yaitu dengan cara memberikan pengetahuan kepada client Memodifikasi perilaku makan client : memodifikasi perilaku dengan mengkonsumsi makanan yang lebih seimbang. Membiasakan client untuk mengkonsumsi makanan sumber Fe dari protein hewani meminum air putih lebih banyak, konsumsi asupan sayur dan buah lebih banyak Menyarankan clien untuk meningkatkan aktivitas fisik dan mulai melakukan latihan fisik/olahraga yang rutin

MONITORING DAN EVALUASI

Monitor Asupan Makan IMT Jenis Makanan

Parameter Sesuai kebutuhan Normal Sehat, perbanyak sayuran & buah, tinggi protein da tinggi kadar Fe Meningkatkan aktivitas fisik

Aktivitas Fisik

Tolak Ukur/Target 1907,9 kkal 18,5-24,9 Tidak makan dengan asupan yang rendah, membiasakan makan makanan yang tinggi Fe dan sesuai dengan kebutuhan energi Olahraga, Kegiatan fisik diluar rumah