DRAFT INSTRUMEN FGD/ WAWANCARA

KEGIATAN MONITORING DAN EVALUASI JALIN MATRA PENANGGULANGAN FEMINISASI KEMISKINAN PROVINSI
JAWA TIMUR
N
O
1

TAHAPAN KEGIATAN

JAWAB

SOSIALISASI
KABUPATEN
1. apakah pernah
diundang?
2. Kapan pelaksanaanya?
PRA REMBUG WARGA
1. Kapan pelaksanaanya?
2. Siapa yang
melaksanakan?
3. Siapa (unsur) saja yang
diundang / yang hadir?
4. Apa agendanya?
5. Proses pemilihan
pendamping desa (PD)
6. Jumlah pendamping
desa?
7. Dari unsur mana calon
pendamping Desa?
8. pendidikan terakhir PD?
9. Usia PD
10.PD Mampu
mengoperasikan

Dipilih langsung
Dilaksanakan seleksi /
penjaringan
. Orang

SD SMP SMA
S1
< 45 Th
> 45 tahun
Ya
Tidak

EVALUASI PROSES

ANALISIS TIM

N
O

TAHAPAN KEGIATAN

JAWAB

komputer?
11.PD Mampu
mengendarai sepeda
motor?
REMBUG WARGA
1. Kapan pelaksanaanya?
2. Siapa yang
melaksanakan?
3. Siapa (unsur) saja yang
diundang / yang hadir?
4. Apa agendanya?

Ya

Tidak

KLARIFIKASI PENERIMA BANTUAN

1.
2.
3.
4.
5.

Apakah Dilaksanakan
Ya
Tidak
Metode klarifikasi
Rembug door to door
Apakah ada perubahan
Ya
Tidak
Jumlah perubahan
.. Orang
Alasan perubahan
(i) telah menikah lagi;
(ii)
Meninggal dunia /

(iii)
(iv)
(v)
5

EVALUASI PROSES

pindah dan sudah tidak

ada ART yang
memenuhi kualifikasi;
Dirasa mampu
ART (termasuk KK)
hanya tinggal 1 orang;
Menolak bantuan

PEMBENTUKAN KELOMPOK MASYARAKAT (POKMAS) KRTP

1. Siapa yang
melaksanakan ?

ANALISIS TIM

N
O

TAHAPAN KEGIATAN
2. Berapa jumlah pokmas
yang dibentuk?
3. Kriteria Pembentukan

kelompok?
6

JAWAB

kesamaan jenis usaha

kedekatan rumah
tinggal

PENDALAMAN KEBUTUHAN KRTP

1. Kapan pelaksanaanya?
2. Siapa yang
melaksanakan?
3. Metode pendalaman
4. Berapa kali/ lama
proses pendalaman
5. Apakah ada dokumen
form rencana usaha
KRTP
6. Apakah ada usulan
usaha bersama
7. Jenis usulan usaha

8. Permintaan Usaha
pendukung (karang
kitri)
9. Permintaan pemenuhan
kebutuhan dasar?
10.Peran pendamping

Rembug/FGD door to
door

Perdagangan
Jasa
TTG
Ternak
Lain-lain..
ada tidak

ada

tidak

ada

tidak

EVALUASI PROSES

ANALISIS TIM

N
O

TAHAPAN KEGIATAN

JAWAB

EVALUASI PROSES

kabupaten
11.Bentuk peran
pendamping kabupaten
7

PENGAJUAN PENCAIRAN DANA BANTUAN KEUANGAN KHUSUS

1. Siapa yang menyusun
?
/ .. /
2. Kapan mulai disusun
3. Fasilitasi oleh
pendamping
Kabupaten
4. Bentuk fasilitasi oleh
pendamping
kabupaten
5. Dokumen
yang
disiapkan?
6. Kapan
Masuk
bapemas kabupaten?
7. Hasil verifikasi
8. Kapan
Masuk
bapemas provinsi
9. Hasil verifikasi
10. Kapan
bantuan
keuangan
masuk
rekening Desa
Kendala dalam proses
penyusunan
dan

2015
ada

tidak

/ .. /
2015
revisi lolos
/ .. /
2015
revisi lolos

ANALISIS TIM

N
O

TAHAPAN KEGIATAN

JAWAB

pengajuan
8

PENCAIRAN BANTUAN KRTP

1. Surat
permohonan
pencairan pokmas
2. Kapan
bantuan
keuangan
masuk
rekening pokmas
3. Kapan
pencairan
termin 1
4. Kapan
pencairan
termin 2
5. Siapa saja yang hadir

10

/ .. /
2015
/ .. /
2015

6. Perubahan RTS pra Ada Tidak

realisasi
7. Perubahan
usulan Ada Tidak
kebutuhan
pra
realisasi
REALISASI BANTUAN KRTP
2. Langsung ke asar/toko
1. Metode belanja

oleh KRTP
3. Mendatangkan pedagang
4. dikuasakan
5. lain-lain
REMBUG WARGA ERTANGGUNGJAWABAN
1. Kapan pelaksanaanya?
/ .. /
2015
2. Siapa yang

EVALUASI PROSES

ANALISIS TIM

N
O

TAHAPAN KEGIATAN
melaksanakan?
3. Siapa (unsur) saja yang
diundang / yang hadir?
4. Apa agendanya?

JAWAB

EVALUASI PROSES

ANALISIS TIM