KEBUTUHAN SPIRITUAL PADA LANSIA

Disusun Dalam Rangka Memenuhi Tugas Mata Kuliah

KEPERAWATAN ISLAMI
Yang Dibina Oleh Suko Pranowo, M.Kep., Ns.

Disusun Oleh:
Kelompok 4
Riniyanti (108116044)
Nurul Abibah (108116048)
Indri Wahyuni (108116049)
Hendrawan (108116054)
Anggin Fitriani (108116060)
Arfi Nur Afifah (108116061)
Fidha Fairuz Syafira (108116062)

STIKES AL-IRSYAD AL-ISLAMIYYAH CILACAP

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN 1B
TAHUN AKADEMIK 2016/2017
KATA PENGANTAR


Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
berkat limpahan rahmat, taufiq, serta hidayah-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan makalah dengan judul Kebutuhan Spiritual Pada Lansia tepat
pada waktunya.
Maksud dan tujuan dari penulisan makalah ini tidaklah lain adalah untuk
memenuhi salah satu dari sekian kewajiban pada mata kuliah Keperawatan
Islami serta merupakan bentuk tanggung jawab langsung penulis pada tugas yang
diberikan. Pada kesempatan ini, penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima
kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian makalah ini
baik secara langsung maupun tidak langsung.
Demikian pengantar yang dapat penulis sampaikan dimana penulis pun
sadar bawasannya penulis hanyalah seorang manusia yang tidak luput dari
kesalahan dan kekurangan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun
sangat penulis harapkan dari para pembaca
Akhirnya penulis hanya bisa berharap, bahwa dibalik ketidak sempurnaan
penulisan dan penyusunan makalah ini adalah ditemukan sesuatu yang dapat
memberikan manfaat atau bahkan hikmah bagi penulis, pembaca, ataupun
seluruhnya. Amiin ya Rabbal alamin.
Wassalalam,

Cilacap, 20 Maret 2017

Penulis

DAFTAR ISI

2
KATA PENGANTAR.............................................................................................i
DAFTAR ISI...........................................................................................................ii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang...................................................................................................1
1.3 Rumusan Masalah..............................................................................................2
1.4 Tujuan................................................................................................................3
BAB II PEMBAHASAN
2.1 Konsep Kebutuhan Spiritual Pada Manusia......................................................4
2.2 Dimensi Spiritual Pada Lansia..........................................................................6
2.3 Perkembangan Spiritual Pada Lansia................................................................7
2.4 Pengkajian Kebutuhan Dasar Spiritual Pada Lansia.........................................8
2.5 Sikap Pasien Lansia Dalam Menghadapi Sakit Dan Kematian........................9
BAB III PENUTUP
3.1 Kesimpulan......................................................................................................10
3.2 Saran................................................................................................................10
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................11

BAB I
PENDAHULUAN

3
1.1 Latar Belakang
Kebutuhan spiritual merupakan kebutuhan untuk mencari arti dan
tujuan hidup, kebutuhan untuk mencintai dan dicintai serta rasa keterikatan,
kebutuhan untuk memberikan dan mendapatkan maaf. Dimensi spiritual ini
berupaya untuk mempertahankan keharmonisan atau keselarasan dengan dunia
luar, berjuang untuk menjawab atau mendapatkan kekuatan ketika sedang
menghadapi stress emosional, penyakit fisik atau kematian (Hamid, 2000).
Di Indonesia, pelayanan kesejahteraan sosial bagi warga usia lanjut
secara umum boleh dikatakan masih merupakan hal yang baru. Hal ini
dikarenakan prioritas yang diberikan pada populasi usia lanjut memang baru
saja mulai diperhatikan. Sebelum GBHN 1993, upaya kepada populasi usia
lanjut selalu dikaitkan dengan istilah usia lanjut dan jompo. Pandangan ini
mulai diperbaiki, seiring dengan peningkatan pengertian dan pemahaman
tentang usia lanjut, sehingga dalam GBHN 1993 usia lanjut mendapat
perlakuan tersendiri, walaupun masih dalam seksi bersama dengan wanita dan
remaja. GBHN 1998 diharapkan memberikan perhatian yang lebih bagi para
usia lanjut. Dibanding negara maju, misalnya Amerika atau Australia,
Indonesia sangat tertinggal dalam hal pemberian kesejahteraan bagi lansia ini.
Populasi usia lanjut merupakan populasi yang heterogen: Tidak semua
individu dalam populasi usia lanjut memerlukan pelayanan sosial dalam bentuk
yang sama. Ini dikarenakan populasi usia lanjut, walaupun secara keseluruhan
termasuk golongan populasi yang rapuh kesehatan/kesejahteraan, tetapi dalam
derajat yang berbeda-beda. Perbedaan ini terlihat bukan saja dari aspek
kesehatan (ada yang sehat, setengah sehat setengah sakit, sakit akut, sakit
kronis sampai sakit terminal), tetapi juga dari segi psikologik dan sosial
ekonomi (Hadi Wartono, 1997).
Pelayanan kesejahteraan sosial pada usia lanjut membutuhkan
keterkaitan antara semua bidang kesejahteraan, antara lain: kesehatan, sosial,
agama, olah raga, kesenian, koperasi dan lain-lain. Aspek spiritual pada lansia
menjadi penting mengingat: Populasi usia lanjut yang sehat secara
fungsional masih tidak tergantung pada orang lain, aktivitas hidup sehari-hari

4
(AHS) masih penuh, walaupun mungkin ada keterbatasan dari segi sosial-
ekonomi yang memerlukan beberapa pelayanan, misalnya perumahan,
peningkatan pendapatan dan pelayanan lain. Pelayanan kesehatan yang
diperlukan terutama adalah dari segi prevensi dan promosi.
Kebutuhan spiritual merupakan salah satu kebutuhan dasar manusia
untuk mencari tujuan dan harapan hidup. Aspek dalam spiritual antara lain:
harapan, kedamaian. Cinta, kasih, sayang, bersyukur dan keyakinan. Perawat
sebagai tenaga kesehatan yang profesional mempunyai kesempatan paling
besar untuk memberikan pelayanan atau asuhan keperawatan yang
komprehensif dengan membantu klien memenuhi kebutuhan dasar yang
holistic. Perawat memandang klien sebagai mahluk bio-psiko-sosio-cultural
dan spiritual yang berespon secara holistic dan unik terhadap perubahan
kesehatan atau pada keadaan krisis. Asuhan keperawatan yang diberikan
perawat tidak bisa lepas dari aspek spiritual yang merupakan bagian integral
dari interaksi perawat dengan klien (Martono, 2004).
Meningkatnya usia harapan hidup masyarakat Indonesia, membawa
konsekuensi pada meningkatnya populasi lanjut usia dari tahun ke tahun,
sehingga menimbulkan kebutuhan pelayanan sosial bagi lanjut usia dalam
mengisi hari tuanya ( Depsos, 2007). Peningkatan jumlah lanjut usia harus
disertai dengan penyediaan sarana dan fasilitas kesehatan, sosial dan aspek
lainnya yang memadai ( Hidayat, 2004). Hal ini disebabkan perubahan-
perubahan yang terjadi pada beberapa aspek ( Berger & William, 1992).
Perubahan-perubahan yang signifikan pada lanjut usia, antara lain: perubahan
gaya hidup dan keuangan, merawat pasangan yang sakit, menghadapi
kematian, kehilangan pasangan hidup dan orang-orang yang dicintai,
ketidakmampuan fisik dan penyakit kronis, kesepian serta perubahan lainnya
(Elderly Health Service, 2003; Berger &William, 1992).
Berdasarkan kegiatan spiritual, kondisi lanjut usia meliputi dua hal
yaitu mengenai ibadah agama dan kegiatan didalam organisasi sosial
keagamaan. Dalam hal ini kehidupan spiritual mempunyai peranan penting,

5
 seseorang yang mensyukuri nikmat umurnya tentu akan memelihara umurnya
dan mengisinya dengan hal-hal yang bermanfaat (Depsos, 2007).

1.2 Rumusan Masalah

1. Apa yang dimaksud dengan konsep kebutuhan spiritual pada manusia?
2. Bagaimana dimensi spiritual pada lansia?
3. Mengetahui perkembangan spiritual pada lansia?
4. Mengetahui pengkajian kebutuhan dasar spiritual pada lansia?
5. Bagaimana sikap pasien lansia dalam menghadapi sakit dan kematian?

1.3 Tujuan
1. Mengetahui pengertian konsep kebutuhan spiritual pada manusia
2. Mengetahui dimensi spiritual pada lansia
3. Mengetahui perkembangan spiritual pada lansia
4. Mengetahui pengkajian kebutuhan dasar spiritual pada lansia
5. Mengetahui sikap pasien lansia dalam mengahadapi sakit dan kematian

BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Konsep Kebutuhan Spiritual Pada Manusia

A. Pengertian Kebutuhan Spiritual

6
 Kebutuhan spiritual adalah kebutuhan untuk mempertahankan atau
mengembalikan keyakinan dan rnemenuhi kewajiban agama serta kebutuhan
untuk mendapatkan maaf atau pengampunan, mencintai, menjalin hubungan
penuh rasa percaya dengan Tuhan.
Kebutuhan spiritual adalah kebutuhan mencari arti dan tujuan hidup,
kebutuhan untuk mencintai dan dicintai, serta kebutuhan untuk memberikan
dan mendapatkan maaf (Kozier, 2004).
Kebutuhan spiritual adalah kebutuhan untuk mempertahankan atau
mengembalikan keyakinan dan memenuhi kewajiban agama, serta kebutuhan
untuk mendapatkan maaf atau pengampunan, mencintai, menjalin hubungan
penuh rasa percaya dengan Tuhan. Dapat disimpulkan kebutuhan spiritual
merupakan kebutuhan untuk mencari arti dan tujuan hidup, kebutuhan untuk
mencintai dan dicintai serta rasa keterikatan dan kebutuhan untuk
memberikan dan mendapatkan maaf. (Hamid, 2000).
Menginventarisasi 10 butir kebutuhan dasar spiritual manusia
(Clinebell dalam Hawari, 2002), yaitu :
1. Kebutuhan akan kepercayaan dasar (basic trust), kebutuhan ini secara
terus-menerus diulang guna membangkitkan kesadaran bahwa hidup ini
adalah ibadah.
2. Kebutuhan akan makna dan tujuan hidup, kebutuhan untuk menemukan
makna hidup dalam membangun hubungan yang selaras dengan
Tuhannya ( vertikal) dan sesama manusia ( horisontat) serta alam
sekitaraya
3. Kebutuhan akan komitmen peribadatan dan hubungannya dengan
keseharian, pengalaman agama integratif antara ritual peribadatan dengan
pengalaman dalam kehidupan sehari-hari.
4. Kebutuhan akan pengisian keimanan dengan secara teratur mengadakan
hubungan dengan Tuhan, tujuannya agar keimanan seseorang tidak
melemah.
5. Kebutuhan akan bebas dari rasa bersalah dan dosa. rasa bersaiah dan
berdosa ini merupakan beban mental bagi seseorang dan tidak baik bagi
kesehatan jiwa seseorang. Kebutuhan ini mencakup dua hal yaitu

7
 pertama secara vertikal adalah kebutuhan akan bebas dari rasa bersalah,
dan berdosa kepada Tuhan. Kedua secara horisontal yaitu bebas dari rasa
bersalah kepada orang lain
6. Kebutuhan akan penerimaan diri dan harga diri {self acceptance dan self
esteem), setiap orang ingin dihargai, diterima, dan diakui oleh
lingkungannya.
7. Kebutuhan akan rasa aman, terjamin dan keselamatan terhadap harapan
masa depan. Bagi orang beriman hidup ini ada dua tahap yaitu jangka
pendek (hidup di dunia) dan jangka panjang (hidup di akhirat). Hidup di
dunia sifatnya sementara yang merupakan persiapan bagi kehidupan yang
kekal di akhirat nanti.
8. Kebutuhan akan dicapainya derajat dan martabat yang makin tinggi
sebagai pribadi yang utuh. Di hadapan Tuhan, derajat atau kedudukan
manusia didasarkan pada tingkat keimanan seseorang. Apabila seseorang
ingin agar derajatnya lebih tinggi dihadapan Tuhan maka dia senantiasa
menjaga dan meningkatkan keimanannya.

Secara ringkas dapat dinyatakan bahwa seseorang terpenuhi kebutuhan

spiritualnya apabila mampu (Hamid, 2000) :
1. Merumuskan arti personal yang positif tentang tujuan keberadaannya di
dunia/kehidupan.
2. Mengembangkan arti penderitaan dan meyakini hikmah dari suatu
kejadian atau penderitaan.
3. Menjalin hubungan positif dan dinamis melalui keyakinan, rasa percaya
dan cinta.
4. Membina integritas personal dan merasa diri berharga.
5. Merasakan kehidupan yang terarah terlihat melalui harapan.
6. Mengembangkan hubungan antar manusia yang positif.

B. Karakteristik Spiritual
Adapun karakteristik spiritualitas menurut Hamid (2000) meliputi :
1. Hubungan dengan diri sendiri (kekuatan dalam atau self-reliance) meliputi:
pengetahuan diri (siapa dirinya, apa yang dapat dilakukannya) dan sikap
(percaya pada diri sendiri, percaya pada kehidupan/masa depan,
ketenangan pikiran, harmoni atau keselarasan dengan diri sendiri.

8
 2. Hubungan dengan alam (harmoni) meliputi: mengetahui tentang tanaman,
pohon, margasatwa, iklim dan berkomunikasi dengan alam ( bertanam,
berjalan kaki), mengabadikan dan melindungi alam.
3. Hubungan dengan orang lain (harmonis atau suportif) meliputi: berbagi
waktu, pengetahuan dan sumber secara timbal balik, mengasuh anak,
orang tua dan orang sakit, serta meyakini kehidupan dan kematian
(mengunjungi, melayat dll), dikatakan tidak harmonis apabila: konflik
dengan orang lain, resolusi yang menimbulkan ketidakharmonisan dan
friksi.
4. Hubungan dengan ketuhanan ( agamais atau tidak agamais) meliputi:
sembahyang atau berdoa atau meditasi, perlengkapan keagamaan dan
bersatu dengan alam (hamid, 2000)

2.2 Dimensi Spiritual Pada Lansia

Menurut Koezier &Wilkinson, 1993 cit Hamid, 2000, dimensi spiritual
adalah upaya untuk mempertahankan keharmonisan atau keselarasan dengan
dunia luar, berjuang untuk menjawab atau mendapat kekuatan ketika sedang
menghadapi stres emosional, penyakit fisik atau kematian. kekuatan yang
timbul diluar kekuatan manusia.
Dimensi spiritual berupaya untuk mempertahankan keharmonisan atau
keselarasan dengan dunia luar, berjuang untuk menjawab atau mendapatkan
kekuatan ketika sedang menghadapi stress emosional, penyakit fisik, atau
kematian. Dimensi spiritual juga dapat menumbuhkan kekuatan yang timbul
diluar kekuatan manusia (Kozier, 2004).
Spiritualitas sebagai suatu yang multidimensi, yaitu dimensi eksistensial
dan dimensi agama, Dimensi eksistensial berfokus pada tujuan dan arti
kehidupan, sedangkan dimensi agama lebih berfokus pada hubungan seseorang
dengan Tuhan Yang Maha Penguasa. Spiritualitas sebagai konsep dua dimensi.
Dimensi vertikal adalah hubungan dengan Tuhan atau Yang Maha Tinggi yang
menuntun kehidupan seseorang, sedangkan dimensi horizontal adalah
hubungan seseorang dengan diri sendiri, dengan orang lain dan dengan
lingkungan. Terdapat hubungan yang terus menerus antara dua dimensi

9
 tersebut (Hawari, 2002).

2.3 Perkembangan Spiritual Pada Pasien Lansia

Kelompok usia pertengahan dan lansia mempunyai lebih banyak waktu
untuk kegiatan agama dan berusaha untuk mengerti agama dan berusaha untuk
mengerti nilai-nilai agama yang diyakini oleh generasi muda. Perasaan
kehilangan karena pensiun dan tidak aktif serta menghadapi kematian orang
lain ( saudara, sahabat) menimbulkan rasa kesepian dan mawas diri.
Perkembangan filosofis agama yang lebih matang sering dapat membantu
orang tua untuk menghadapi kenyataan, berperan aktif dalam kehidupan dan
merasa berharga serta lebih dapat menerima kematian sebagai sesuatu yang
tidak dapat ditolak atau dihindarkan ( Hamid, 2000).Mubarak et.al ( 2006),
perkembangan spiritual yang terjadi pada lanjut usia antara lain:
a. Agama/kepercayaan semakin terintegrasi dalam kehidupan;
b. Lanjut usia makin matur dalam kehidupan keagamaannya, hal ini terlihat
dalam berfikir dan bertindak dalam sehari-hari. Perkembangan spiritual
pada usia 70 tahun menurut Fowler: universalizing, perkembangan yang
dicapai pada tingkat ini adalah berfikir dan bertindak dengan cara
memberikan contoh cara mencintai dan keadilan.

2.4 Pengkajian Kebutuhan Dasar Spiritual Pada Pasien Lansia

Dalam pengkajian terhadap lansia perawat harus bisa memberikan
ketenangan dan kepuasan batin dalam hubungannya dengan Tuhan atau agama
yang dianutnya dalam keadaan sakit atau mendeteksi kematian. Sehubungan
dengan pendekatan spiritual bagi klien lanjut usia yang menghadapi kematian,
DR. Tony styobuhi mengemukakn bahwa maut sering kali menggugah rasa
takut. Rasa semacam ini didasari oleh berbagai macam factor, seperti ketidak
pastian akan pengalaman selanjutnya, adanya rasa sakit dan kegelisahan kumpul
lagi bengan keluarga dan lingkungan sekitarnya. Dalam menghadapi kematian
setiap klien lanjut usia akan memberikan reaksi yang berbeda, tergantung dari
kepribadian dan cara dalam mengahadapi hidup ini. Adapun kegelisahan yang

10
 timbul diakibatkan oleh persoalan keluarga perawat harus dapat meyakinkan
lanjut usia bahwa kalaupun kelurga tadi di tinggalkan , masih ada orang lain
yang mengurus mereka. Sedangkan rasa bersalah selalu menghantui pikiran
lanjut usia.
Umumnya pada waktu kematian akan datang agama atau kepercayaan seseorang
merupakan factor yang penting sekali. Pada waktu inilah kelahiran seorang iman
sangat perlu untuk melapangkan dada klien lanjut usia.
Dengan demikian pendekatan perawat pada klien lanjut usia bukan hanya
terhadap fisik saja, melainkan perawat lebih dituntut menemukan pribadi klien
lanjut usia melalui agama mereka. Mengingatkan klien lansia apakah sudah
beribadah, bagaimana perasaan lansia setelah beribadah, melakukan hal-hal yang
berhubungan dengan beribadah lainnya ( berdoa, pergi ketempat beribadah,
berpuasa, berdoa bersama atau pengajian, membaca kitab suci atau alquran dan
lain-lain).

2.5 Bagaimana Sikap Pasien Lansia Dalam Mengahadapi Sakit Dan Kematian
Pada kelompok lansia saat menghadapi sakit dan kematian, lansia lebih
cenderung:
1. Mempunyai lebih banyak waktu untuk kegiatan agama
2. Berusaha untuk mengerti agama dan berusaha untuk mengerti nilai-nilai
agama yang diyakini oleh generasi muda.
3. Perasaan kehilangan karena pensiun dan tidak aktif serta menghadapi
kematian orang lain ( saudara, sahabat) menimbulkan rasa kesepian dan
mawas diri.
4. Perkembangan filosofis agama yang lebih matang sering dapat membantu
orang tua untuk menghadapi kenyataan, berperan aktif dalam kehidupan dan

11
 merasa berharga serta lebih dapat menerima kematian sebagai sesuatu yang
tidak dapat ditolak atau dihindarkan (Hamid, 2000).
Alasannya : karena pada kelompok lansia lebih cenderung memikirkan
aspek spiritual keagamaan yang lebih utama dari aspek-aspek yang lain,
sehingga kelompok lansia lebih focus pada satu aktivitas spiritual
keagamaan untuk mendekatkan dirinya dengan Tuhannya.

BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Pada kelompok lansia saat menghadapi sakit dan kematian, lansia
lebih cenderung: Mempunyai lebih banyak waktu untuk kegiatan agama,
berusaha untuk mengerti agama dan berusaha untuk mengerti nilai-nilai
agama yang diyakini oleh generasi muda, perasaan kehilangan karena pensiun
dan tidak aktif serta menghadapi kematian orang lain ( saudara, sahabat)
menimbulkan rasa kesepian dan mawas diri, perkembangan filosofis agama
yang lebih matang sering dapat membantu orang tua untuk menghadapi
kenyataan, berperan aktif dalam kehidupan dan merasa berharga serta lebih
dapat menerima kematian sebagai sesuatu yang tidak dapat ditolak atau
dihindarkan (Hamid, 2000).

3.2 Saran

12
 Sebagai perawat professional kita harus melakukan hal yang memang
dibutuhkan oleh pasien termasuk salah satunya adalah melakukan asuhan
keperawatan spiritual, jangan hanya mementingkan kepentingan bisnis yang
berorientasi pada material saja.

DAFTAR PUSTAKA

http://riosmart.blogspot.co.id/2011/10/konsep-spiritual-lansia.html, diakses pada

19 Maret 2017
http://www.sosial.spiritual.co.id, diakses pada 19 Maret 2017
www.konsepspiritual.com, diakses pada 19 Maret 2017
http://www.spiritualpadalansia.html, diakses pada 19 Maret 2017

13
14