DERMATOFITOSIS

Etiologi Manifestasi Klinis Pemeriksaan Penunjang Terapi

1. Tinea Korporis - Penyebab tersering adalah - dua bentuk tersering: - pemeriksaan mikroskopis: - miconaole 2%,
T. rubrum dan T. annular dan iris 2 kerokan kulit dengan clotrimazole 2%
Mentagrophytes 1 - makula eritematous larutan KOH 10-20% (lotion/krim)
berbatas jelas, tepi - griseofulvin dosis 500
polisiklik, aktif mg/hari selama 3-4
(meninggi, ada papula, minggu
vesikula, meluas), - terbinafin 250 mg/hari
sembuh ditengah selama 2 minggu 3
(central healing)
tertutup skuama 2

2. Tinea Kapitis - Trichophyton dan - Grey patch ringworm - pemeriksaan lampu Wood - obat oral
Microsporum, misalnya berskuama, disertai fluoresensi (+) hijau terang griseofulvin (gold
T. violaceum, T. radang ringan, gatal, spesies Microsporum standard) selama 6-12
gourvilii, T. rambut menjadi abu-abu, fluoresensi (-) spesies minggu, 10-25 mg/kg
mentagrophytes, T. kusut, rapuh terpotong Trichophyton berat badan per hari
tonsurans, M. audonii, beberapa millimeter di
M. canis, M. atas kepala alopesia 2 - pemeriksaan mikroskopis - ajuvan
rambut langsung dengan shampo selenium
ferrugineum. 1
- Kerion KOH 10-20%, ditemukan: sulfide 1-1,8%
peradangan hebat, shampo ketokonasol 1-
pembengkakan hifa double counture (dua 2%, 2-3 kali seminggu
menyerupai sarang lebah garis lurus sejajar dan
dan menimbulkan transparan), dikotomi
sikatrik 1 (bercabang dua) dan
bersepta 2
- Black dot ringworm
 titik-titik hitam pada
kulit kepala akibat
1
patahnya rambut
-
3. Tinea Kruris - E. floccosum, kadang- lesi simetris di lipat paha, - pemeriksaan mikroskopis:
kadang juga disebabkan berupa bercak
oleh T. rubrum eritematosa 1
- Tepi lesi aktif, polisiklis,
ditutupi skuama, kadang
disertai vesikel kecil-
1
kecil
artrokonidia (deretan
spora di ujung hifa)
tampak di luar rambut 2
- griseofulvin 500 mg/hari
kerokan kulit memakai selama 3-4 minggu
larutan KOH 10-20% - ketokonasol 200 mg/hari
tampak hifa dan deretan - pengobatan topical
spora di ujung hifa memakai salep
(artrokonidia) 2 Whitfield, derivat azol 1

4. Tinea Manus et Pedis - T. Rubrum - intertriginosa kronis - pemeriksaan mikroskopis: obat topikal
- T. mentagrophytes (bentuk tersering) kerokan kulit dengan - salep Whitfield 2 kali
- E. Floccosum kulit mengelupas, larutan KOH 10-20% sehari
maserasi dan pecah- - krim mikonasol 2 kali
pecah, tersering pada sehari, minimal selama
jari kaki III, IV dan V, 3 minggu.
tertutup epidermis dan
debris mati, putih, obat oral
meluas ke telapak kaki, - griseofulvin 500-1000
tumit & dorsum pedis, mg/hari
khas hiperhidrosis dan - itrakonasol 1 kapsul (100
bau tidak enak mg)/hari
- bentuk vesikular - terbinafin 1 tablet (250
khas lesi vesikula, mg)/hari
vesikulo pustul, bula, Lama pengobatan 4-6
jarang pada tumit dan minggu, bentuk moccasin
daerah depan foot yang kronik
- bentuk moccasin foot memerlukan pengobatan
bila mengenai seluruh lebih lama, paling sedikit
kaki, terlihat kulit 6 minggu. 1,2
menebal dan berskuama
5. Tinea Unguium - T. rubrum (kuku tangan) - Distal Lateral Subungual - pemeriksaan mikroskopis: - obat topikal
- T. mentagrophytes (kuku Onychomycosis kerokan kulit dengan ciclopirox 8% lacquer
kaki) (DLSO), tersering. larutan KOH 10-20% sekali/minggu selama 6
Tampak diskromia bulan
unguium, onikolisis,
- obat oral
hipertropi unguium dan
terbinafin 1 tablet/hari,
subungual
tangan 6-8 minggu dan
hiperkeratosis/debris.
kaki 12-16 minggu
- Superfisial White
Onychomycosis (SWO) itrakonasol 2 kapsul
= Leuconychia sehari, tangan 6 minggu
Mycotica. Biasanya pada dan kaki 12 minggu
kuku kaki, permukaan
lempeng kuku ada - bedah kuku
bercak batas jelas, putih, curettage, untuk SWO
permukaan kasar, lunak dan subungual debris,
seperti kapur dan mudah mengurangi beban kuku
dikerok. yang harus diobati per
- Proximal Subungual oral 2
Onychomycosis (PSO),
kuku bagian distal masih
utuh, sedangkan bagian
proksimal rusak.

6. Tinea Favosa - T. schoenleini - skutula berwarna - pemeriksaan mikroskopis - menjaga kebersihan untuk
- T. violaceum kekuningan dan bau langsung: miselium, air menghilangkan skutula
- M. Gypseum seperti tikus pada kulit bubbles yang bentuknya dan debris
1
kepala tidak teratur 1
- kerontokan rambut - griseofulvin 500 mg per
- kulit mengalami atrofi dan - lampu Wood tampak hari selama 6 minggu
sembuh menjadi sikatrik efluoresensi hijau pudar
alopesia permanen 1 (dull green)